2019年11月13日
第1次提问
您好 医生 这是我8月26号的肠镜检查 当时给我做肠镜的大夫说让我找个时间把息肉弄掉 但是我下去找我挂号时候的肛肠科大夫时候 他给我说让我先治疗便秘 因为我从小便秘 息肉先不着急弄 回来复查一下如果没长的话就观察观察 随后我觉得不保险跑了几家医院 有两个大夫给我说让我再观察观察 说是部分息肉有呈囊泡状态的 看息肉能不能自行下去 那另外一部分什么情况也没说 只有一个大夫给我说让我把这个做掉 我目前实在是很困惑 已经非常影响到我的生活 希望医生您能够给予我帮助 给我一些建议。感谢!还有就是部分息肉囊泡状是什么概念哦。 麻烦医生了。底下附有图片

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2019年11月13日
史志猛医生
1.您好,感谢信任。结合您的描述及肠镜检查结果,目前诊断为,结肠息肉 结肠黑变病 便秘。

2.结肠黑变病多与长期服用芦荟胶囊,果导片等这类的刺激性泻药有关系。

3.结肠息肉与年龄、高脂饮食、遗传、吸烟饮酒等因素都有关系。结肠息肉可以导致腹痛、腹胀等不舒服症状。

4.结肠息肉是一类肠道黏膜隆起病变的总称,具体病变性质需要病理诊断,结肠息肉绝大部分都是良性息肉,如果息肉不治疗,时间长了会有癌变的可能。部分息肉囊泡状考虑增生性息肉可能。

5.结肠息肉分为增生性息肉和腺瘤样息肉。增生性息肉跟炎性有关系,没有癌的相关性;腺瘤型息肉是肿瘤型的息肉,包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤,绒毛状腺瘤的成分越多癌变几率越高。

6.建议行内镜下息肉切除术,在结肠镜下切除息肉,和做肠镜差不多,给您打上麻药,您睡着之后做,手术属于很常见很成熟的手术,创伤小,预后好。
第2次提问
你好 我问一下 一个月内全麻两次要紧不 会不会对脑子不好 还有息肉一般多久会癌变 会不会越切越长 会不会终身携带 我很是害怕
2019年11月13日
史志猛医生
1.您好,一个月内麻醉两次对身体没有明显影响,因为目前做肠镜静脉麻醉常用的药物是丙泊酚,这个药相对比较安全,副作用小。一般不会对成人脑子有明显影响。这个药很快会代谢掉,不会在体内残留。

2.大部分增生性结肠息肉不会癌变,腺瘤性息肉癌变率较高,结肠息肉到结肠癌大概有10-15年的时间,所以结肠息肉一旦发现必须切除。

3.部分结肠息肉切掉之后,不会再长。极少部分会复发。结肠息肉不会越切越长。
2019年11月13日
史志猛医生
便秘治疗及注意事项:

1.目前导致便秘的因素很多,比如肠道动力过弱,结肠冗长,精神心理因素,肠道肿瘤等。

2.如果便秘严重,可以药物治疗1周,伊托必利片,一天三次,一次一片,饭前半小时口服; 复方聚乙二醇电解质散,一天两次,一次一袋(A+B)兑水125ml口服。

3.建议平时清淡饮食,辛辣、油腻、生冷、烧烤、油炸、腌制食物及甜食少吃,不要喝可乐雪碧这类碳酸饮料。

4.多吃水果,比如火龙果,多吃蔬菜,比如芹菜,白菜,包头菜等蔬菜,并且多吃粗粮,比如荞麦,小米,玉米等,少吃大米和白面。

5.多喝水,每天保障 2000ml水。

6.适宜运动,尽量多活动; 放松心情,调节情绪,不要有压力。

7.麻仁润肠丸,芦荟胶囊,果导片,通便灵等这类药不要吃。

8.可以每天休息时顺时针按摩腹部半小时。

9.建议每天早上定时入厕,即使排不出来,也要去蹲厕,养成好的生物反馈。建议少用马桶,蹲坑推荐,如果没有蹲坑,可以做马桶时把双脚踩在个小板凳上。

10.便秘,还是建议通过饮食运动来调节,不建议长期用药。可以改善,不要担心。
2019年11月14日
第3次提问
那我现在是立马去做了还是怎么弄 这个有没有人可以治好的 目前您看这个会不会癌变啊 如果不做病理可以吗
2019年11月14日
史志猛医生
您好,结肠息肉切除不是很急的事情,如果您现在没时间,可以在三个月之内去切除结肠息肉就可以。

大部分结肠息肉在切除之后不会再长,也就是达到治愈的目的。

根据您结肠镜表现,目前息肉比较小,还是考虑为炎性息肉,癌变的概率极小,请不要担心。

所有离体的组织必须做病理,如果您做结肠镜下息肉切除术,必须做病理,只有病理才能100%诊断息肉的性质。