2019年01月17日
第1次提问
吃小分子肽对身体会🈶️影响吗
2019年01月17日
张志军医生
您好,您的提问我已收到,谢谢信任。
请问您是因为什么原因需要服用小分子肽?是纯粹保健养生的需求,或者是有什么基础疾病?
2019年01月17日
第2次提问
🈶️痛风,吃小分子肽后感觉缓解很多;还有就是吃159代餐粉
2019年01月17日
张志军医生
好的。我需要进一步了解您的信息,可以针对性的给您建议,麻烦您再补充一下,谢谢。
1.您痛风病史大概有多少年了?现在发作的频率大概多久一次?
2.平时尿酸水平大约在多少范围?最近一次查尿酸是什么时候,数值是多少?
3.最近一次体检是什么时候,是否有做泌尿系统彩超,有无存在泌尿系结石?另外肾功能是否正常(肌酐、尿素氮)?如果近期有体检,可以把体检项目的泌尿系统彩超、肝肾功能、尿常规等项目报告发上来我帮您评估一下。
4.有无高血压、糖尿病、冠心病等病史?
谢谢
2019年01月17日
第3次提问
肾功能正常,痛风半年发一次,无高血压、糖尿病、冠心病,前天体检尿酸650
2019年01月17日
张志军医生
好的,我已收到,晚些给您详细的建议。
2019年01月17日
张志军医生
不好意思,今天下午比较忙,拖到现在才能给您详细回复,谢谢您的耐心等候。
首先,据我所知,小分子肽属于保健品,通过扩大事实的宣传,来进行营销,实际上它所宣传的那些功效,基本没有医学依据,正规的医疗机构和医生,也不会推荐患者去购买或者服用这类的产品,所以我并不建议通过这种没有医学依据的产品来进行尿酸的治疗,首先是疗效毫无根据,其次安全性也没有很好的保障。
接下来跟您聊聊您的情况。您没有高血压、糖尿病等危险因素,但是痛风发作较频繁,一年约2次左右,尿酸水平也较高,综合您的个人情况,根据最新的痛风治疗指南,建议您通过生活方式的干预联合药物治疗,逐渐把尿酸水平降到300umol/l,才能有效避免痛风的发作,更重要的是减少高尿酸血症对肾脏、血管等器官的破坏。
1.生活方式的干预,总的来说应遵循下述原则:
(1)限酒
(2)分层分级饮食选择:避免高嘌呤食物【如动物内脏(心、肝、肾、脑)、蛤蜊、蟹、蚝、沙丁鱼、酵母等】的食用;可适量食用肉类、鱼虾类、豌豆、菠菜等含一定量嘌呤的食物。任意食用蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等不含嘌呤的食物。生活中常见的食物嘌呤含量,您可以参考我发上来的食物嘌呤含量表。
(3)防止剧烈运动或突然受凉;
(4)减少富含果糖饮料的摄入;
(5)大量饮水(每日 2 000 ml 以上);
(6)控制体重;
(7)增加新鲜蔬菜的摄入;
(8)规律饮食和作息;
(9)规律运动;
(10)禁烟。
2.药物治疗方面,可以选择非布司他,具体用法为:每次40mg 每天1次。服药两周后同样要复查尿酸以及血常规,根据情况调整药物剂量。需要注意的是,在降尿酸药物治疗的初期,考虑尿酸突然下降可能会诱发痛风发作,所以建议开始服用降尿酸药物的时候,同时服用非甾体抗炎药,预防痛风发作,可以选择塞来昔布 每次0.2g 每天1次,一般服用1周左右,如果没有痛风发作,就可以停用了。
希望我的建议对您有所帮助,同时想要再次提醒您,不要盲目相信保健品的宣传,如果身体有不适,还是要到正规医院就诊,接受规范的治疗,以免伤害身体及延误治疗。

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