问题详情

您好，感谢您的信任。您的信息资料已详细查阅。
1.请问您有没有伴随恶心，呕吐，胃胀，胃痛，食欲下降，消瘦等？大便是否正常？
2.既往有没有胆囊结石？心脏病或者肺部疾病史？
3.您现在是否服药可以控制症状，停药又出现呢？
4. 您后面一张图片是复查的吗？虽然没有食管炎，但是却发现食管裂孔疝。食管裂孔疝是指腹腔内脏器（主要是胃）通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。食管裂孔疝在膈疝中最常见，达90%以上，属于消化内科疾病。食管裂孔疝患者可以无症状或症状轻微，其症状轻重与疝囊大小、食管炎症的严重程度无关。裂孔疝和反流性食管炎可同时也可分别存在。本病可发生于任何年龄，但症状的出现随年龄增长而增多。
5. 治疗
1.内科治疗
适用于小型滑疝及反流症状较轻者。治疗原则主要是消除疝形成的因素，控制胃食管反流，促进食管排空以及缓和或减少胃酸的分泌。
（1）生活方式改变　①减少食量，以高蛋白、低脂肪饮食为主，避免咖啡、巧克力、饮酒等，避免餐后平卧和睡前进食。②睡眠时取头高足低位，卧位时抬高床头。③避免弯腰、穿紧身衣、呕吐等增加腹内压的因素。④肥胖者应设法减轻体重，有慢性咳嗽，长期便秘者应设法治疗。对于无症状的食管裂孔疝及小裂孔疝者可适当给予上述治疗。
（2）药物治疗　对于已有胸痛、胸骨后烧灼、反酸或餐后反胃等胃食管反流症状者，除以上预防措施外，再给予抗反流及保护食管黏膜药物、促动力药等。
2.外科治疗
（1）手术适应证　①食管裂孔疝合并反流性食管炎，内科治疗效果不佳。②食管裂孔疝同时存在幽门梗阻、十二指肠淤滞。③食管裂孔旁疝和巨大裂孔疝。④食管裂孔疝怀疑有癌变。
（2）手术原则　①复位疝内容物。②修补松弛薄弱的食管裂孔。③防治胃食管反流。④保持胃流出道通畅。⑤兼治并存的并发症。
（3）手术方法　治疗食管裂孔疝的手术方法很多，主要是疝修补术及抗反流手术。
6.目前先服用药物控制，建议减量停服，后面出现症状继续按需服用，胃镜有明显变化可能性不大。可以明年3月再复查。

不管是裂孔疝还是食管炎都存在胃食管返流病，这个病症状很容易复发，平时饮食要多注意。
您现在间断也在服药，食管炎内镜下复发可能性小，建议您还是服用药物控制，建议减量停服，后面出现症状继续按需服用，可以明年3月再复查。

这个问题只有胃镜才能完全明确。
祝您生活愉快，早日康复。