2019年11月13日
第1次提问
您好,我家宝宝感冒好几天了,前几天都有点流鼻涕,然后前几天开始有点咳嗽,咳嗽也不是很严重,然后昨天去医院看了一下,查了血,医生让吃了点克林霉素,还有易坦静,昨天晚上咳嗽还有今天都好多了,但是今天中午起来感觉有点低烧,量体温是37.8,这个时候是继续观察还是再去医院看一下,然后精神还蛮好

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黄爱蓉医生
您好!感谢您的信任!我先了解下孩子的情况再回复您!请稍等!您先不要追问,等我回复后再一起追问!
2019年11月13日
黄爱蓉医生
您好!感谢您的信任!!为了更好地了解宝宝的情况,请再补充下面几方面的资料:
1.孩子鼻涕清的还是黄的?
2. 有眼睛红吗?
3.最近有接触感冒发烧的人吗?
4.咳嗽有痰还是干咳?
5.医生看了扁桃体有没有白点或咽部有没有疱疹?
6.肺部听诊好的吧?
第2次提问
鼻涕有清有时候有点黄,我都用吸鼻器洗鼻子,咳嗽感觉喉咙里有点痰,然后医生昨天看喉咙跟听肺部都很好,刚刚背部有点发汗,摸额头又很凉,会不会是刚起来衣服穿多了,所以有点热😂 现在感觉身上又凉下来了
2019年11月13日
黄爱蓉医生
好的,收到您的回复,稍作思考后为您解答,由于文字编辑需要时间,请稍等!您先不要追问,等我回复后再一起追问!
2019年11月13日
黄爱蓉医生
您好!根据您描述的情况,孩子有流鼻涕、咳嗽,咳嗽不厉害,今天有低烧,精神状态好,医生肺部听诊正常的,所以目前首先考虑上呼吸道感染,具体分析如下:
一、感染的原因:
1.病毒感染:病毒感染是引起孩子咳嗽流鼻涕和发烧的主要病原之一,孩子血常规提示白细胞和CRP轻微升高,我觉得首先考虑病毒感染。

2、细菌感染:根据目前的血检结果接孩子的表现,细菌感染暂时不考虑。细菌感染时白细胞和C反应蛋白会明显升高。如果后面孩子体温反复,咳嗽加重,痰增多,那就要复查血常规和CRP了解动态变化。。

3.支原体感染:宝贝现在病程短,轻微咳嗽等表现,支原体感染暂时不考虑。支原体感染在引起支气管炎或肺炎的时候会反复发烧,如果后面体温一直反复,咳嗽加剧,那就需要警惕支原体感染引起的支气管炎或肺部感染,必要时要查胸片协助诊治。

4、因为宝贝病程比较短,有可能一些特异性的表现还没出来,需要观察孩子的情况变化,随时评估病情。

二、目前的处理:
1.对于体温:孩子目前低热,不需要特殊处理。低热也可能跟睡眠时被子盖多等有关,但是孩子有咳嗽流鼻涕,就需要警惕感染引起的发热,所以还要注意观察体温的情况。

如果体温超过38.5℃以上,孩子精神状态不好的,可以用退热药,如对乙酰氨基酚(泰诺滴剂15ml:1.5g)每次每公斤体重0.1-0.15ml,或者布洛芬(美林混悬液,浓度100ml:2g的,每次每公斤体重0.25-0.5ml; 如果浓度为100ml:4g的剂量要减半)。如果4到6小时以后,还是再次出现有发热,可以再用一次。。

2. 如果用退热药后体温都能降至38.5℃以下,精神状态还可以,那可以先在家吃药观察,明天还发烧就建议去医院复查一下血常规和CRP情况。如果体温降不到38.5℃以下,或者精神不好,那就要及时去复诊。

3..咳嗽的情况:孩子咳嗽不多,有痰,可以继续吃易坦静(每次5ml,每天2次),如果咳嗽增多,可以加愈酚甲麻那敏糖浆(每次4ml,每天3次)。

4.抗感染:克林霉素是针对细菌等感染的,我觉得目前孩子的情况应该首先考虑病毒感染,一般普通病毒没有特效抗病毒药物,所以克林霉素我觉得目前可以先不吃。

三、注意事项
由于孩子现在生病,免疫力差,所以要避免再次感染。少去人多的地方,避免接触感冒的人,减少感染机会。

四、宝贝生病,家长肯定非常担心,但是疾病的恢复是需要一定的过程,期间家长要注意护理,当然家长自己也要保重身体,这样会更有利于宝贝病情的恢复。

希望上述我的解答能帮到您!
您有问题现在可以追问。
祝宝贝早日康复!





TA的问答

医生您好,宝宝8个月20天。身高75cm 体重10.5kg 感觉昨天吹着风了。之前从出生到现在没有生过病。 昨天半夜鼻子堵,今天一天一直流清涕。打喷嚏 偶尔又咳嗽。要不要吃药,吃什么药。 目前体温正常,无发热。吃饭正常您好,我家宝宝感冒好几天了,前几天都有点流鼻涕,然后前几天开始有点咳嗽,咳嗽也不是很严重,然后昨天去医院看了一下,查了血,医生让吃了点克林霉素,还有易坦静,昨天晚上咳嗽还有今天都好多了,但是今天中午起来感觉有点低烧,量体温是37.8,这个时候是继续观察还是再去医院看一下,然后精神还蛮好医生你好我家孩子4岁 ,这两天突然脸上跟脖子出现红红的小疹子,看他在抓好像有点痒是什么情况呢,平时也没有给他吃什么东西,身体上是没有的,就这两天有点咳嗽,其他没有什么症状,前几天有低烧两天,后来好了您好,我儿子四岁多一点,昨天吃肉吃多了,今天口腔异味,下午学校打来电话说孩子吐了而且肚子疼,带他艾灸了肚脐,现在还是说疼痛,有点轻微恶心。请问,如何治疗?谢谢。你好,黄医生,之前跟你问诊过关于宝宝肠胀气的问题,吃了两周西甲硅油,有缓解,后来从别处了解到吃多了影响吸收,于是停了一段时间,前天去注射了第一针五联,不清楚是疫苗关系还是胀气又回来了,这两天特别闹,夜里两三点,晚上5.6点总给他自己放屁放哭,今天傍晚也特闹,所以今天又给吃了西甲硅油,一次吃0.3ml,目前吃了两回,这周五要去喝轮状疫苗,请问有没有需要注意的,西甲硅油要不要停,这个东西吃多了到底影响吸收吗,我很困扰,希望帮忙解答,谢谢