2019年01月16日
第1次提问
你好,甲胎蛋白2018.11月22.77. 2018.12月26.1. 2019.1月29.1 做过核磁共振无问题,肝硬度检查正常,B超正常,有乙肝抗体,就是甲胎蛋白高,而且每月高3个点,每么办?有药可降吗?为什么么高?还应查什么?
2019年01月16日
宁建文医生
你好感谢你的信任,分析你的情况建议如下

1一般来讲定期检查甲胎蛋白的数值,如果只是轻度或中度升高,一般小于400μg/L,并且持续升高的时间短,两到三周就开始下降,有时不降但也不会持续上升,这种情况属于肝炎;如果甲胎蛋白持续升高大于400μg/L,甚至达1000μg/L,或者升降不定反复无常,可能是恶性肿瘤,或者是肝癌的前兆。


2你讲的乙肝抗体是表面抗体还是核心抗体e抗体,后两项阳性标明你感染过乙肝病毒。或者其他病毒,出现肝细胞损伤导致甲胎蛋白轻度升高。

3 一般来讲升高到200以上要引起充分重视,你这个不要紧张,还是轻度升高。如果一定想查查,肝炎全套去查一下,必要时全身肿标,如果其他也有升高原因不明的,必要时PETˉCT也查一下。或者建议其他医院,最好是三甲医院或者肝病专科医院也去查查。


祝安好
宁建文医生
甲胎蛋白升高没有降低的药物,可以戒烟酒,多吃蔬菜和瓜果,少吃油腻辛辣和腌制的食物。
2019年01月17日
第2次提问
关于抗体:是查有没有乙肝是医生说有抗体,没乙肝(检查方法我看到是分离血清后滴在一个有5个孔的小板上)。 我睡觉每晚都会在1点到2点左右醒,怎么办,是甲胎蛋白高的诱因之一吗? 小时候有过黄胆肝炎史 pet一Ct可以查全身器官?

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2019年01月17日
第3次提问
第二个问题有看到吗?
2019年01月17日
宁建文医生
你好,你每天凌晨一两点醒是自然醒还是因为不舒服或者疼痛引起来的醒来。这个和甲胎蛋白轻度升高意义不大。如果精神不好,休息差,会引起转氨酶升高。
小时候黄疸肝炎,确实有可能会引发甲胎蛋白的轻度升高。必要时乙肝病毒定量检查去查一下。

pet_ct主要是对于怀疑有肿瘤可能的全身多个器官进行的一个筛查。因为考虑到费用和射线缘故,一般不会常规用来筛查肿瘤。

建议不要紧张。还是定期复查,减少药物酒精等可以损害肝脏的药物的损伤。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 请问医生 备孕期间可以是不是不能治疗幽门螺杆菌症状及患病时长:打嗝 胃酸二到三年 就医及用药情况:四联疗法 需要解答的问题:每天打嗝不断 医院开的药吃了没多大作用医生您好!因胃镜检查发现胃炎及幽门螺杆菌感染,故杀菌。服用药物如图一图二。 因为之前吃过阿莫西林,医生就没让做皮试。 今天是服用的第六天,今早除了阿莫西林外均已服用。发现出现了一些小疹子,略有瘙痒。主要是手臂,其他地方暂时没感觉到。之前也没发现过,也没有其他异常。 请问需要停药吗?症状及患病时长: 我今年60岁,最近胃不舒服得厉害,最初起因是2022年8月一次外出时一整天没有吃饭,早上7点吃完早点后,中午吃了一个桃、一盒奶、半个馒头,到晚上7点时开始难受,饿过度、直不起腰,直到晚上9点喝一碗面片后缓解。此后只要一饿胃就难受。 2022年12月感染了新冠,第一天就开始胃酸胃烧,不疼,睡着了都被难受醒。吃饭只能吃好消化、不油腻、清淡的东西,吃蔬菜、吃水果、吃凉东西、吃一点点辣都难受,所以只能吃点馒头、面条、米饭这样的主食,症状持续了十几天,用药后好了点。直到现在还是不能饿,一饿就胃酸烧心难受。 就医及用药情况: 新冠感染后先吃了达喜,有缓解但不太管用,约十天后开始断断续续吃了奥美拉挫和莫沙必利,难受的时候吃挺管用的。2010年曾因胆囊息肉切除胆囊,2015年曾查出幽门螺旋杆菌,用中药方剂治疗,后没有再复查。平时爱吃热饭、喝热水,吃饭习惯吃得快。而且平时经常打嗝,打很大声很多个。 需要解答的问题: 目前的情况还是不能饿,吃东西也必须万分注意,稍微吃不对就难受,药只能治标不能治本,如何根除这个毛病?实在是太难受了,望您解答。另祝您新年快乐,万事如意。症状及患病时长:医生您好:阳中,第六天,没有其他症状了,一直胃胀,微痛,肋下两边靠中间的地方有些顶,打嗝,很大声音的那种。现在的情况不方便去医院。 基本面:幽门螺旋杆菌阳性,两年前的一个疗程无效。两年前胃镜有少量息肉,已切。这一次胃不舒服可能的原因:新冠感染。散利痛吃过三颗,英太青吃过两颗。还有我怀疑是听网上医生建议在感染的头三天喝了过多的水和橙汁。太多了。 现在就是饿了就不舒服,吃了东西也不会马上缓解,还有点反酸。昨天吃了三次六颗达喜。有缓解,但是嘴巴发苦,有金属味。 诉求:在我现在不能去医院就诊,也不便去做检查的情况下,想请医生根据您的经验给我一个温和的让我的胃感受好一点的用药指导。 附图的检查报告是二年前的,聊胜于无。谢谢医生。 就医及用药情况: 需要解答的问题: