2017年03月12日
第1次提问
您好!我母亲65岁,近两年咽喉部痒,呛咳,恶心,粉红色痰。最近严重,喉咙痒,咳嗽,泡沫痰多,无法入睡。前年因为咽喉在某个位置偶尔出现梗痛,去检查过喉镜,都正常。按咽炎的症状吃了一些药,效果不明显。查过胸部没有问题。找五官科医生咨询认为可能是胃酸返流引起的咽炎。我母亲近几年经常做过胃镜,有息肉和糜烂,后来基本痊愈了。现在完全没有胃部不适,不烧心。这样也有可能是胃酸返流引起的咽炎吗?最近夜间咳嗽十分严重,需要做什么检查呢?该如何抑制咳嗽,治疗?谢谢!
2017年03月12日
杨健医生
下午好,从你提到的情况,不能只考虑胃酸反流,除了胸部和五官科的问题以外,老年人有粉红色泡沫痰,睡不着,还要排除心脏问题,不知道是否做过检查呢?
2017年03月12日
第2次提问
心脏没有问题,只有血脂比较高。在服用他汀类的药。
2017年03月12日
杨健医生
如果当地医生已经排除了心肺的问题,五官科也没有问题,那么你可以考虑服用胃食管反流的药物观察效果。这也是一种备选方式。
2017年03月12日
第3次提问
肯定确诊了心肺没有问题。那这种情况我们怎么治疗呢?吃什么药?还是必须去医院?老人睡觉咳嗽厉害。
2017年03月12日
杨健医生
胃食管反流病的治疗药物:雷贝拉唑(早晚餐前半小时各一片),莫沙必利(三餐前半小时各一片),先服2周观察效果,如果有效可以继续服用,正规的胃食管反流病的疗程是8周。如果效果不明显,建议到当地医院复查胃镜,看看有没有食管裂孔疝或者贲门功能不良这些老年人中比较常见、同时又容易引起反流的情况。
另外,睡觉时可以适当抬高床头,同时注意避免一些可以引起胃肠道副反应的药物,比如阿托伐他汀也可以引起恶心、嗳气等等,所以也可以考虑暂时停用某些正在服药的药物来观察是不是有药物不良反应的可能性。

TA的问答

1.医生你好,我老公从20年开始到现在一直胃部不适,主要表现在吃饭后觉得堵的慌,会打嗝有饱胀的感觉,偶尔还会引起咳嗽啥的;有时候半夜2点或早上5点会胃疼,调整姿势或者喝口水能缓解。最近进展是吃点牛肉啊或者不容易消化的食物症状就明显。我们从发病到现在做过三次胃镜一次肠镜(最后一次是22年.8)都没有任何问题,也未感染幽门螺旋杆菌。 2.服用过奥美拉唑、瑞巴派特、吗丁啉、雷贝拉唑等还有养胃颗粒和胃仙U,时好时坏,有时候7.8天都不会胃疼,有时候连着几天胃疼。 3.我们于今年8月又去松山看了,医生说不用做胃镜所以就没做,医生依然诊断是胃食道反流,但服用药物效果不佳。 4.想请问下现在有什么更好的治疗方案。 症状及患病时长:确诊胃溃疡 但不知道是什么性质的 就医及用药情况:已在医院就医 需要解答的问题:想请问医生 这个溃疡是恶性的可能性大吗症状及患病时长:最近反复到凌晨4:00左右胃胀醒,然后就睡不着,胃胀难受,起来上个厕所喝水以后缓解,白天感觉还好,但是屁多。此症状15年左右有过,比较严重,后来做仰卧起坐,吃伊托必利和安眠药(氯硝西泮),慢慢好了,但后来过几年发作一下,不知什么原因,以前到南京看过,说是比较严重的胃下垂。后来看过其他医生,说胃动力不足,开依托必利,吃完好一点。现在又发作。四年前做过胃镜,说有胆汁反流。请问医生,我这到底是什么毛病? 就医及用药情况:服用过伊托必利,雷贝拉唑 需要解答的问题: 胃胀早醒问题该如何治疗症状及患病时长:22年7月末高脂血胰腺炎复发住院一周。今天上午吃了个苹果之后感觉胃不舒服,中午吃了两个水煎包,下午感觉无力,出汗,想睡觉,胃感觉胀气,吐了一次。胃部按压疼痛,不按还可以。 就医及用药情况: 抗原检测阴性4天后洗了头发。平时服用降血糖药物。 需要解答的问题:是否考虑胰腺炎症状。症状及患病时长:2天 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 新冠第4天,从第3天开始虽然吃了东西,但是还是有非常强烈的饥饿感,这个饥饿感甚至有些恶心想吐的感觉。