2019年01月16日
第1次提问
一岁零3三个月 女宝宝 屁股红,烂,像疙瘩,买了各种擦的药一个月了一点都没好。只要一拉粑粑就红的吓人,有时候皮肤还会破还会有点血。 今天刚开始啦墨绿色便便。刚才啦稀像吐的买一样,有点痰那种还像臭鸡蛋味一样。请问一下这是消化不良还是怎么了,最近在转奶

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2019年01月16日
杜志云医生
宝宝家长您好,感谢您对杜医生的信任。
宝宝的情况我已详细了解。孩子的肛周以及会阴部红肿出血,破溃非常明显。
宝宝年龄较小皮肤娇嫩所以会容易出现这种现象,可以在以下几个方面注意治疗调整。
1:宝宝每次大便完后用清水洗干净,不要使用湿纸巾擦,然后晾干,否则大便中的物质容易刺激皮肤。不能用湿纸巾给宝宝擦拭。

2:尽量不用尿不湿,用棉质的透气的棉布做尿布。

3:宝宝臀部如有破损的部位,可以喷金因肽促进局部皮肤的愈合,肛门周围没有破损的部位氧化锌软膏或者红霉素软膏做皮肤护理。但是宝宝的局部红肿非常严重,有可能上述治疗效果不好,那么您可以给孩子涂用一些弱激素软膏,例如地奈德乳膏或者尤卓尔软膏治疗。

4:宝宝的肛门多尽量的暴露在空气当中。

5:如果宝宝有拉稀的情况,一定要给宝宝进行肠道调理,可以加入益生菌制剂、蒙脱石散给孩子进行调理,否则大便次数过多频繁刺激肛门也不利于局部愈合。

在上述几种方法当中一定要注意让孩子肛门清洁,充分暴露,可以使用电吹风给孩子吹,加速皮肤表面血液循环,促进愈合。

近期孩子开始出现拉绿色的便便,臭鸡蛋味儿,这是宝宝消化不良的表现。
1,给孩子口服益生菌制剂,例如布拉氏酵母菌,培菲康,思连康,妈咪爱等也是可以的。
2:如果宝宝大便中水分比较多,加入蒙脱石散也叫思密达收敛止泻,保护肠道粘膜。
3:注意给宝宝做好腹部保暖,平时妈妈可以做做腹部热敷。
4:腹泻过后常常继发乳糖酶缺乏或乳糖不耐受的情况。暂阶段可以更换为腹泻奶粉过渡一段时间,待胃肠功能正常稳定之后改成正常喂养。
5:多喝温开水以及口服补液盐预防脱水,清淡饮食,容易消化的食物为主。稀粥烂面米粉等容易消化的食物为主。蔬菜水果肉蛋类食物暂时先不吃。
6:最好去化验便常规,除外同时合并细菌感染。
7:另外需要密切监测宝宝的体温情况,如果宝宝反复出现大量水样便,发热,小便量减少,眼窝凹陷,皮肤干燥等情况要及时去医院检查避免脱水。

希望以上可以帮到您。

2019年01月16日
第2次提问
谢谢主任,请问,宝宝下午5点吐了一次,然后晚上回家拉完肚子,又吐了一次,吃完奶,又全部吐了出来,9点喝了点开水,玩了一会咳一声又吐了,刚才又拉了一次肚子,特别臭,拉的像痰一样的水样粘稠物,尿不湿直接装满漏了,这样需要吃什么药物吗。刚去医院。我们这边医生让做CT检查,或者回家禁食禁水观察。有必要做CT吗?能不能喝点什么止泻的药物或者开水。
2019年01月16日
杜志云医生
做头颅ct是一个排他性的诊断,绝大多数颅内关系不大,您可以按照胃肠炎的治疗方案进行治疗。
暂时不做头颅ct,动态观察。
如果宝宝呕吐严重,您可以给孩子口服洁维乐止吐治疗。还没有特效止吐的药物,特效止吐的药水也不能用于这么小的孩子。
如果是病毒感染导致的,往往是具有自限性的,疗程一周左右,这个阶段要少量多次给孩子喂一些温热水或者口服补液盐,预防宝宝脱水。如果宝宝有脱水可能性的情况下及时去医院就诊,输液治疗。
2019年01月17日
第3次提问
今天下午吃东西喝水不呕吐白天一共拉了两次稀,黄色有点白色粘稠液体,还是很臭。下午开始有点烧去医院38度,开了补电解质的。感觉宝宝精神状态不是很好,老是睡觉,嘴唇看着有点干。但她不愿意喝水和喝补体力的那个,怎么办。能不能吃点别的东西不体力补水分。
2019年01月17日
杜志云医生
宝宝不愿意喝水以及口服补液盐,那么可以给孩子多喝一些小米汤。等稀汤类的食品。

TA的问答

症状及患病时长:孩子2岁5个月 咳嗽20天左右 主要夜咳 就医及用药情况:11月3日 检查支原体感染,吃了5天阿奇霉素,停三天。小儿宣肺止咳颗粒 需解答的问题:吃一个周期的阿奇霉素没见好,晚上还是咳嗽的厉害,这种情况是为什么,应该怎么办?医生您好: 患病时长:15天 用药情况:未用药 医院检查:没去医院检查 症状描述:我家宝宝出生20天开始,从混合喂养过渡到奶粉喂养,刚开始纯奶粉,他就开始边吃奶边哭,我以为是不适应,后来我发现,开始几天是上午能好好吃几顿,后来是顿顿都要哭个几次,尤其是夜里,开始吃的好好的,你能听见他好像喝到一口气,接着肠子就会有气体过去的声音,就是咕咚咕咚咕咚,基本是这样三声,孩子就开始哭,然后把奶瓶拿开拍嗝,他还张嘴要,你给他他还能接着吃,吃几口又听着有气过肠子的声音,他就又开始哭,吃完他也睡觉,晚上吃的没有白天多,已经十五天了。 他基本上是两个半到三小时吃一次,但是量不固定,有的时候吃九十,有时候一百二 每天一次粑粑,拉前半小时你感觉他使劲,但拉不出来他也会哭几声,基本都是下顿奶吃一半就开始拉,能听见噗噗的声音,但是粑粑颜色金黄,也不成型不干吧,屁也不少。 我试过每天下午六点左右给他贴上暖贴在衣服外面,温度不高,大概热到夜里两点。飞机抱他不干,他就使劲想起来似的,趴着能趴一会,也听不到他放屁。我还将奶瓶换成了布朗博士防胀气奶瓶。 我想问孩子这样到底怎么了,我还能做点啥,或者给他吃点啥药医生您好,我宝宝现在一岁四个月,之前一直都是吃母乳,从未有过便秘,或者拉大便干的情况,自从断奶以后就开始吃稀饭面条奶啊水果之类的食物,就开始便秘,差不多两三天不拉粑粑,我也喂过,小儿导赤片,小儿七星茶,板蓝根,小儿清热宁这几种药,火龙果也在喂给宝宝吃,但是宝宝便秘的情况还是没有怎么改善几天拉得出来,几天又开始便秘了,而且拉出来都是那种比较干的粑粑,现在我就是想问问你,这个需要怎么调理,喂点什么药,好一点的药。开塞露也给宝宝有用过。宝宝不爱喝水,怎么也不肯喝,就是在火龙果里面加水还能吃下去一些水份,这种是需要买什么药来吃一下。 图一是宝宝经常都是拉这种粑粑。宝宝早上六点起床之后喝奶就要哭,白天固定两个小时喂一次奶最多喝一两分钟(出现这个情况之前一直固定两小时一喂)但是经常左右张嘴晃头(找奶的样子)而且哄睡较为困难,晚上六点以后吃奶就很好,可以吃十几分钟,请问会是什么原因造成宝宝白天不吃奶呢杜医生,您好! 吾女月龄:17天,母乳奶粉混合喂养。 第一:吾女晚上总是吃饱喝足不睡觉,哭闹不止。沾床即醒,睡觉时长短。睡觉时,总是哼唧惊跳。近两天则是白天哭闹不休,夜晚减少。 第二:吾女经常会发生吐奶现象,今天更甚。特别是最后一次喂奶,个人感觉全吐了一样。图片是喂奶记录,是否过度频繁喂养,喂奶量过大? 第三:吾女大便色黄有奶瓣,是否正常? 第四:吾女10.1复查黄疸141-190-225,到目前为止,黄疸依旧没完全消退,应该如何处理?