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从详细的病史和图片(放大后没看出来面部有明显问题)可以诊断为油性肌肤,背部的痘痘应该是毛囊炎,但最好还是发个照片过来看看,以便给您一个更合适的治疗方法。面部皮肤多油,和遗传有关(油性皮肤),背部痘痘也和油脂分泌多有关,油脂分泌旺盛,导致毛囊孔扩张、毛孔粗大,背部毛囊孔被堵塞出现毛囊炎症。
面部多油和毛孔粗大,可以做强脉冲激光(光子嫩肤)治疗,每月一次,连续5次为一疗程。强光可以缩小毛孔,减少油脂分泌,去除暗沉和细小皱纹。如果面部有红色痘痘可以继续涂抹夫西地酸乳膏,白色痘痘可以继续涂抹阿达帕林凝胶,如果没有明显痘痘就不需要涂药。面部多油还可以口服螺内酯片,每日两次,每次一片,餐后口服,连续7周。强光需要到正规医院皮肤科或美容科做。背部的痘痘如果是红色的,可以口服盐酸多西环素胶囊(前提是没有该药物
过敏史),每日2次,每次100mg餐后立即口服,连续服用2~6周(具体服药时间视病情好转情况而定)。如果是黑头或白色粉刺,就不太好治疗了,需要注意清洁皮肤。
服药治疗前应空腹化验肝肾功和血常规。没有异常方能服药,有异常不能服药。治疗期间一个月左右复查一次血常规和肝肾功。
不知道您的月经规律与否?有没有痛经?如果都没有,此问题忽略;如果有问题,建议去妇科就诊,化验一下性激素水平,检查有没有多囊卵巢综合征,有问题需要及时治疗。
平时注意饮食,以清淡饮食为主,避免辛辣刺激性食物,少吃油炸油腻性食物还有红肉,减少咖啡、浓茶、牛奶(每天不要超过半斤)及甜食的摄入。避免熬夜,规律睡眠,不要饮酒吸烟,避免过度清洁面部,避免挤压背部皮损以防止感染和黑头粉刺的发生。避免使用油性化妆品,比如干粉,湿粉,BB霜等。避免使用有刺激性的化妆品(推荐薇诺娜痤疮系列护肤品)。注意防晒。保持大便通畅。
适当使用洗面奶(含有维A酸成分的),注意不要过度清洗,使用次数建议每日一次。过度清洗会破坏皮肤屏障功能。皮肤屏障功能破坏后,皮肤容易干燥、起皮、皲裂,对外界刺激敏感,容易发生过敏的现象。过度清洗也会加重皮肤油腻,主要原因在于过度清洗后皮肤油脂缺乏,刺激皮脂腺细胞大量分泌皮脂,长久后皮脂腺功能亢进,造成越洗越油的现象。