2019年01月16日
第1次提问
本人女,21岁 长期脸和后背长痘痘,T字区、脸夹两边出油多,并且毛孔粗大,鼻翼油两边容易长白白的东西,有时候会痒。怎么做才能让脸水油平衡,后背的痘痘怎么去掉。有没有药品和网购店铺推荐。我现在有夫西地酸乳膏、阿达帕林凝胶。

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2019年01月16日
毕桂姣医生
您好!
感谢您的信任!

从详细的病史和图片(放大后没看出来面部有明显问题)可以诊断为油性肌肤,背部的痘痘应该是毛囊炎,但最好还是发个照片过来看看,以便给您一个更合适的治疗方法。面部皮肤多油,和遗传有关(油性皮肤),背部痘痘也和油脂分泌多有关,油脂分泌旺盛,导致毛囊孔扩张、毛孔粗大,背部毛囊孔被堵塞出现毛囊炎症。

面部多油和毛孔粗大,可以做强脉冲激光(光子嫩肤)治疗,每月一次,连续5次为一疗程。强光可以缩小毛孔,减少油脂分泌,去除暗沉和细小皱纹。如果面部有红色痘痘可以继续涂抹夫西地酸乳膏,白色痘痘可以继续涂抹阿达帕林凝胶,如果没有明显痘痘就不需要涂药。面部多油还可以口服螺内酯片,每日两次,每次一片,餐后口服,连续7周。强光需要到正规医院皮肤科或美容科做。背部的痘痘如果是红色的,可以口服盐酸多西环素胶囊(前提是没有该药物过敏史),每日2次,每次100mg餐后立即口服,连续服用2~6周(具体服药时间视病情好转情况而定)。如果是黑头或白色粉刺,就不太好治疗了,需要注意清洁皮肤。

服药治疗前应空腹化验肝肾功和血常规。没有异常方能服药,有异常不能服药。治疗期间一个月左右复查一次血常规和肝肾功。

不知道您的月经规律与否?有没有痛经?如果都没有,此问题忽略;如果有问题,建议去妇科就诊,化验一下性激素水平,检查有没有多囊卵巢综合征,有问题需要及时治疗。

平时注意饮食,以清淡饮食为主,避免辛辣刺激性食物,少吃油炸油腻性食物还有红肉,减少咖啡、浓茶、牛奶(每天不要超过半斤)及甜食的摄入。避免熬夜,规律睡眠,不要饮酒吸烟,避免过度清洁面部,避免挤压背部皮损以防止感染和黑头粉刺的发生。避免使用油性化妆品,比如干粉,湿粉,BB霜等。避免使用有刺激性的化妆品(推荐薇诺娜痤疮系列护肤品)。注意防晒。保持大便通畅。

适当使用洗面奶(含有维A酸成分的),注意不要过度清洗,使用次数建议每日一次。过度清洗会破坏皮肤屏障功能。皮肤屏障功能破坏后,皮肤容易干燥、起皮、皲裂,对外界刺激敏感,容易发生过敏的现象。过度清洗也会加重皮肤油腻,主要原因在于过度清洗后皮肤油脂缺乏,刺激皮脂腺细胞大量分泌皮脂,长久后皮脂腺功能亢进,造成越洗越油的现象。
2019年01月16日
第2次提问
请问!盐酸多西环素胶囊和螺内酯片来姨妈可以吃吗?哪里可以买到?有网上商城吗?月经规律,有痛经

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毕桂姣医生
多西环素和螺内酯月经期可以口服。正规医院都能有,丁香医生网上药房有多西环素胶囊,螺内酯不知道有没有,如果有,我过会儿推送给您!痛经可能是您发病的诱因,应该去妇科系统治疗一下。
2019年01月16日
毕桂姣医生
背部的痘痘时毛囊炎,按照我推荐的方法治疗2周看看效果。
处方已经给您推送过去!等待审核通过后您就可以在丁香医生网上药房购买药物了!
2019年01月16日
第3次提问
请问有什么好的医美医院可以推荐吗?坐标东莞。谢谢医生🙏
毕桂姣医生
对不起!我在沈阳,不熟悉您所在地的医美医院哪家好,深表歉意!但如果想要做美容或护理,建议去正规医院皮肤科或美容科!千万不要去美容院!!!
处方审核已经通过,您可以按照提示购药了!
祝您早日康复!晚安!

TA的问答

您好。我今年29岁,女,未婚。无疾病史。 我痘龄大概有十年。去年九十月份突然爆发比较严重,后在丁香医生上问诊。先内服了米诺环素半个月,后内服异维A酸约一个月吧。外用阿达帕林和他克莫司。症状明显好转。后下巴区域在来例假前一周反复复发。不知原因。 今年九月份开始,下巴痘在例假前较为严重,未服药。一直在用阿达帕林。 十月份天气冷之后,皮肤明显紧绷,擦护肤品也没什么用。然后逐渐出现脱皮、红肿、痒的症状。进入室内温暖的地方有较为明显的红热感,有点像碰了辣椒水似的刺痛感。查询后以为是玫瑰痤疮,在没有建立耐受的前提下使用了壬二酸涂脸。然后脸大面积开始脱皮,红肿,去了七院,说是接触性皮炎。开了中药和七院的那个药水。两周后红肿稍微好一些,但是脱皮、痒的状态没有改善。后连续四天涂了地奈德乳膏。改善明显后就停药了。之后就是好好停停,好几天也不知何原因又引起。现在又开始大面积复发。左脸出现比较明显的一块红肿区域,有点像湿疹?现在什么都没敢用,正常洁面之后就涂了珂润面霜。想咨询您一下:1.这种反反复复的过敏?到底是为什么。能怎样知道原因?2.例假前的起痘痘会是因为妇科吗?附上周检测的过敏原报告。请您帮忙看一下。您好,脸部一直有泛红,红血丝明显,长小红疙瘩,还有也看不出长痘用手一模就感觉一片痘痘那种。后来有次泡温泉贴了面膜,大概半个多小时没有摘掉,洗完澡出来脸特别痒,第二天就过敏了,现在图片的状态是好了有半年时间,但是还是状态很不好,长痘,严重爆皮,泛红也严重,请问为什么有这种状态呢?我应该怎么治疗?是直接去医院挂号开药么?非常感谢您好 毕医生 我今年20岁 从初三开始一直有痤疮 一直反复 近两年开始想办法治疗 之前有过两个月在华西治疗 外用过氧苯甲酸和阿达帕林凝胶。 当时医生也有开内服药物但是忘记了名字只知道医生让我检查过一次肝功能 那两个月效果挺好后来去了外面没有治疗 又复发了 但是那次也没有开始治疗痘印和痘坑。 希望您能给我处方建议 如果需要激光光子 或者果酸这类辅以治疗我会去华西 他们挂号太难而且人太多了如果不需要特别治疗过程就不想去 今年9月之前都在国内可以有较长治疗时间男,27岁,身上以前就有痣,这几年没关注过,上周洗澡突然发现肚子上原本很小的痣变成两个大黑痣,然后大黑痣周边长了很多小痣,担心后面会长大,而且越长越多,这些痣颜色不均匀,黑色褐色还有红色的,背部拍了个图片才发现又长了好多个痣,这种会是癌变的信号吗在吗 请问荨麻疹可以治愈吗,有三个月了,划痕和摩擦性的,