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您好！感谢您的信任与提问。
您叙述的情况和上传的资料，我都仔细一一看过了。

从治疗前的血常规化验来看，因为有贫血，所以是有治疗指征的慢性淋巴细胞白血病（“慢淋”）。
在使用苯丁酸氮芥治疗后，白细胞接近正常，血红蛋白有上升，贫血有改善，这说明治疗是有效的。

至于您问的问题，从您叙述的情况和上传的照片来看，因为角质包块生长部位和大小对生活有影响，所以是应该考虑手术切除的。

如果老人只有慢淋，没有其它慢性疾病（比如糖尿病、严重营养不良，等），没有其它手术操作本身的禁忌，是可以手术的。
换句话说，慢淋并不是她的手术禁忌。不会因为慢淋而伤口不愈合。

但是，如果手术，建议术前先停苯丁酸氮芥2周。术后，待伤口愈合后，再恢复苯丁酸氮芥治疗。以免口服化疗药对伤口愈合的影响。
假如停药时间长，也可短期换为干扰素治疗。

如果您当地做不了这个手术，可以去省会城市的大型医院去做。
离你们比较近的就是重庆了。重庆新桥医院整体实力比较强，可以去那儿就诊治疗。

头部应该需要做CT或核磁检查看看。
假如包块就限于皮肤组织，可能皮肤科即可。
但如果累及骨头，应该是外科治疗；因位置比较特殊，骨科、整形外科、甚至神经外科、血液科、病理科，可能都有牵涉。需要时，可以让就诊医院给她安排多学科会诊。

介绍以上，希望对你们有所帮助。

后续如有问题，请追问或随时联系我。

祝老人诊疗顺利！

如果方便，请5星评价。谢谢！

上面已说过了。建议手术前最好停药2周。

不明白您说的“不输液就不能手术”是什么意思？输什么液？输抗生素吗？假如只是局部感染、没有发热及全身感染迹象，本来就没有必要输抗生素啊。不要滥输液、滥用抗生素，这是有害的。

假如她的病情需要，必须输液治疗。而输液后腿和脚出现水肿，有可能是水钠潴留，可以酌情加用利尿药排水消肿。