2019年01月16日
第1次提问
宝宝4个月20天,鼻塞,呼哧响一周了,今天发现眼睛下方有黑眼圈,围绕口鼻周围有一圈发紫。内眼角和上眼皮发青是从2个月前就有的。 这样是表现鼻塞很严重吗?缺氧吗?需要做些什么帮助改善?

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2019年01月16日
季巍医生
家长您好
1、“眼睛下方有黑眼圈,围绕口鼻周围有一圈发紫。内眼角和上眼皮发青”,婴幼儿很常见,这些表现不代表缺氧,反而可能是皮下静脉扩张所致的眶下水肿和发黑,这和过敏性鼻炎有关系。
2、小宝宝如果有鼻塞,由于还不会擤鼻涕,有可能反复地喷鼻息、吸鼻子、咳嗽及清喉,还有就是会有明显的张口呼吸。
3、除非下呼吸道(气管、支气管)有阻塞,否则单纯鼻塞不会引起孩子缺氧的,不用过于担心。
4、建议您带孩子到耳鼻喉科,请耳鼻喉科医生做一下专科查体,再查一下血清过敏原,看看是否真是过敏性鼻炎。
5、处理原则是保持呼吸道通畅和局部清洁,可以使用吸鼻器吸出分泌物,避免频繁擦拭导致皮肤损伤。如果确诊鼻炎,就应当使用专科药物治疗。
希望我的建议能够帮到您。
2019年01月16日
第2次提问
1.一周前可能有感冒,这种感染性鼻炎会导致面部发紫发黑吗? 2.张口呼吸不明显,但鼻子响很明显。白天活动时温度高时不那么严重,晨起和夜晚睡眠时很严重 3.非儿科医院的耳鼻喉科可以吗?这么小的宝宝查过敏源是要从头上抽血,来查吗? 4.吸鼻器怕吸到鼻黏膜,引起肿胀,打算用生理盐水喷鼻子,这可以吗
2019年01月16日
季巍医生
您好,您久等了。
1、所谓“感冒”,其实就是一组上呼吸道的感染性疾病,鼻炎、鼻咽炎、咽炎,都属于感冒。
2、感冒造成的急性鼻炎,出现皮肤颜色变化的不多。
3、夜间鼻咽部呼吸声音异常,是由于睡着后吞咽动作减少,体位相对固定,呼吸道分泌物粘稠集中造成的。
4、要确诊鼻炎的相关问题,需要到耳鼻喉科专科诊疗,当然儿童专科医院的耳鼻喉科更理想,理论上讲,过敏性鼻炎靠症状和查体基本就能诊断,如果需要查过敏原,一般是静脉抽血查血清。
5、盐水喷鼻可以增加湿润度,缓解分泌物粘稠问题,如果孩子能把分泌物咽下或喷出,也可以解决问题。

TA的问答

症状及患病时长:一个月左右 就医及用药情况:就医未用药 需要解答的问题:建议的手术类型治疗方式 手术复杂程度及痊愈情况 以及此种疾病的详细介绍孩子11个月,昨晚八点五十左右从一米高的餐椅上摔地下,地下是地板砖,大哭,抱起来差不多一小时左右,偶尔哼哼不舒服,有想睡觉的迹象,没有让睡。因为一下午到晚上都没有喂奶,所以又过了二十分钟左右,就喂奶,吃了大概几分钟,她翻了个身我以为她要睡了,结果一下子把吃的奶和几口饭都吐了出来,不是喷射状。抱起来换衣服准备去医院,但是穿上衣服后状态又正常起来,跟家人玩的很开心,爬啊,笑啊,都跟平时一样了,所以就没上医院。一直到十一点半左右看到困的,才喂奶睡着。一晚上醒了两次,吃奶睡着(平时醒五六次)。今天七点醒的,醒来后一直也正常,叫喊,回应大人,爬都很正常。想问这种情况用不用上医院做什么检查吗?在之前也摔过几次,沙发上掉,床上掉…(不太高的地方)都是大哭,然后就状态正常了,就没再管。昨晚上一是摔后哼哼了好半天,二是吐奶了,就担心。症状及患病时长:开始是感冒,嗓子又痰,后期头晕乏力出虚汗,后期症状10天左右了,经常浑身没劲,吃不进去饭, 就医及用药情况:第一次检查说是感冒和嗓子引起的给开了治嗓子的药没管事,又去了当地的医院说是低血压,高压110,低压40,孩子身高165,体重118,给开了阿胶补血口服液,昨天我又换了一家医院,查了心电图,窦性心律不齐,彩色多普勒超声结果是三尖瓣反流,彩色经颅多普勒检查结果是两侧大脑中动脉血流速度减慢;椎-基底动脉血流速度减慢,抽血查了心肌酶a-羟丁酸脱氢酶185,参考值是72-182,肌钙蛋白正常,这家医院的大夫给开了果糖二磷酸钠口服溶液、谷维素片、维生素D, 需要解答的问题:孩子的现象属于什么问题呢,严重吗,需不需要做进一步的检查,应该用什么药怎么去治疗,平时生活中应该注意什么,症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:季医生您好,我女儿刚满月,出生的时候鼻子和后脑勺就有红色类似胎记的斑块,没有凸起,鼻子那块比较小,比出生的时候大了三分之一,后脑勺那块没长,请问这是血管瘤吗?需要治疗吗?症状及患病时长:出生10天后因黄疸入院检查出房间隔缺损4毫米 就医及用药情况:3个月15天依然是4毫米,无治疗及用药 需要解答的问题:是观察到一岁还是现在就去北京找医院做手术;如果一岁还是4毫米一定要手术吗;报告显示的CDFI是异常信号吗;