您好!
一,想请问颈部彩超会扫到耳后淋巴吗?
颈部彩超看不到耳后的淋巴结,只能看到颈部的淋巴结及甲状腺的情况。
二,您现在的症状晚上喉咙痛,吞口水都痛,东西都不敢吃,早上回吸鼻涕的时候有那些一粒一粒的东西,伴着头也痛。
从图片来看,您的咽喉部充血,扁桃体二度肿大。
考虑近期有上呼吸道感染,并发急性咽喉炎,伴颈部淋巴结肿大,属于急性感染性疾病,不考虑鼻咽癌。
您的照片拍的很清楚,咽喉部充血明显,颈部多处淋巴结肿胀,结合您的病史明确,咽喉部发炎引起的下颌淋巴结肿大。
颈部淋巴结考虑为淋巴结反应性肿大,现在诊断为急性咽喉炎伴颈部淋巴结肿大。
1.蒲地蓝恐怕抗炎效果不佳,请换用口服三代头孢类抗生素,头孢克肟,每天两次,每次一片,建议口服7天。
如果淋巴结按压疼痛明显,加用泼尼松20mg每天早上一次,口服五天即可好转。
可以适当使用一些药物治疗,如 西吡氯氨含片,含服,每天三次,每次一粒,有助于缓解咽喉部不适的症状。
2.如果期间有伴有发热,小于38.5度情况下,温水擦浴降温。大于38.5度,请口服布洛芬,每12小时一片,退热镇痛。
3.急性炎症期,这段时,吃饭要规律,忌食辛辣刺激性的食物,休息好,不要熬夜,
戒烟戒酒,可以减少胃酸反流的刺激,加快您的恢复。
4.感染控制稳定,您肿大淋巴结随着咽喉部的症状缓解,而慢慢消退,病程在7到10天,请您耐心治疗。
5.晚上睡觉鼻塞,建议睡觉前用海盐水鼻腔冲洗,而且最好每天能早晚冲洗一次,目前常见的冲洗分两类。
(1) 自行购买各类洗鼻器,洗鼻器的型号较多,具体用法可咨询销售人员。有相应的冲洗盐剂放入洗鼻器内,加温水后进行冲洗;也可只用生理盐水冲洗。可在家自己使用,一日 1-2 次。
(2) 小瓶装喷雾型洗鼻剂。内容的冲洗药液已配好,对鼻孔内喷数喷即可,但一瓶喷完无法重复使用。便于随身携带,一日可多次使用。且喷雾压力较温和,如图所示。
冲洗中没有副作用,改善鼻腔黏膜肿胀,缓解鼻塞,效果很好。
药物随后我开给您。
祝您早日康复!