2019年01月16日
第1次提问
23岁,有性生活, 三个月前有过阴道瘙痒,分泌物多,然后去医院检查,做了白带常规,说是有霉菌性阴道炎和支原体感染,后来配合治疗逐渐好转,最近几天发现左边小阴唇部分,起了小闷头似的东西,碰触时候有点疼还有点痒,但是白带不多没有异味,不知道怎么回事
2019年01月16日
王聪医生
1.您好,根据您的描述的情况看,目前首先考虑到的疾病是前庭大腺脓肿,这个跟您之前有过霉菌性阴道炎和支原体感染有关。
2.前庭大腺脓肿炎症多为一侧。初起时局部肿胀,疼痛,灼热感,行走不便。局部皮肤红肿,发热,压痛明显。
3.当前庭大腺脓肿形成时,疼痛加剧,可触及波动感,严重者脓肿直径可达5-6cm,患者出现发热等全身症状,腹股沟淋巴结可呈不同程度增大。
4.但是当脓肿内压力增大时,表面皮肤变薄,脓肿很快自行破溃,病的疼痛等症状就会很轻,甚至感受不到。若破口大,可自行引流,炎症较快消退而痊愈;若破口小,引流不畅,则炎症持续不消退,并可反复急性发作。
5.急性炎症发作时,需卧床休息,局部保持清洁。广谱抗生素控制炎症,同时局部热敷或百安洗液坐浴。脓肿形成后可切开引流并做造口术,尽量避免切口闭合后反复感染或形成囊肿。
6.但是您这个没有见到图片只是初步判断,所以说不能排除其他疾病引起可能,另外就是希望您能上传这个脓肿的照片,因为不知道它的大小,具体的位置,还有它的性质,所以不是特别好判断,希望您在追问中拍个照片或者是用画个图片,描述具体的位置大小还有目前的状态。
7.如果不方便拍照片,也可以先按前庭大腺脓肿治疗,口服抗生素,头孢克肟片,每天两次,每次两片,配合洗液坐浴,每天早晚各20分钟。
8.不知道我的回答有没有解除您的疑惑?再次感谢您选择信任并咨询我,如果您还有更多的疑问,可以在追问中列出,我会一一为您作答,祝您身体健康,生活愉快!
2019年01月16日
第2次提问
用什么洗液坐浴呢?如图就是左侧的比右侧的稍大一些,清洗的时候用手能摸出来好像是长得闷头似的…平时很注意卫生,每天晚上清水擦洗换内裤,还有就是之前得的阴道炎和支原体感染如果复发了应该如何治疗,如何避免复发呢?支原体感染是严重的妇科炎症吗?第一次患病心里挺紧张的…谢谢

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2019年01月16日
王聪医生
您好,清洗外阴或者坐浴,普通的洗液比如百安洗液,洁肤净洗液,甲硝唑氯已定洗液都是可以的。根据您上传的图片来看,不是很严重,可能能坐浴两天就会消失,不用太担心。如果支原体或者阴道炎再复发了,需要再次检查白带常规和支原体衣原体检查,也不能说是严重的妇科炎症,只能说是同样的,不管是支原体,衣原体,细菌,还是霉菌都是可以引起阴道炎的一种病原体,没有说谁更严重之说。明确诊断后要同时做药物敏感实验,选择敏感抗生素治疗。
预防复发主要靠自身抵抗力清除,包括全身的抵抗力和阴道局部的抵抗力。
多吃水果等对补充维生素和增强抵抗力也是很有好处的。 因为是糖尿病,可以专门买复合维生素片服用。吃饭主要就是可以适当多吃高蛋白和低脂的食物,禁吃生冷刺激的食物,规律作息,适当多锻炼身体,这些都是全身增强抵抗力的方法。
保持外阴清洁,性生活健康卫生,房事前后及时清洗外阴,不冲洗阴道,不用肥皂水清洗外阴,这些都是增强宫颈局部抵抗力的方法。

TA的问答

去年8月开始月经周期紊乱,不规律出血,(7月做了韧带重建手术),持续量少,到今年1月量突然变多(平均1小时就需要更换)后,就去湖南中医附一检查,查了阴道彩超和激素六项等(附图),确诊为多囊,因为没有生育要求,所以一直中药调理。近期因为工作调动到了新城市后没有继续用药。 今年3月单位体检,体检机构查出囊肿,结果如下:左侧卵巢可见无回声,大小约28X20mm;右侧卵巢显示不清。盆腔近右侧附件区可见一约47X42mm的无回声,边界清,形态规则 这次4月月经延后了21天,来月经的前5天都是褐色血,量少用护垫即可,到第5天晚上开始量变多,后面连续5天都是量偏多,如果一上午不换卫生巾就会满的那种。这次姨妈已经持续有12天(此前从未有过),今天量才稍微少些 问题:1之前激素六项检查,需求细说一下指标,当时医生只是说了个情况还好,也是想在明后年生孩子;2这次来月经十余天,具体原因是多囊还是囊肿,因为体检的阴道彩超的时候,医生说没看见多囊。目前月经十余天有无问题?应该怎么做?3目前在减肥,之前3月体检身高172,体重79kg,后续采用司美格鲁肽+每周3次锻炼,体重降到了74kg。是否减肥就可以还是要治疗症状及患病时长: 二个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:需要化疗放疗,需要做分子分型吗症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 今年2月27日做的输卵管造影,阴超发现好像有息肉,医生建议下次月经干净3天去做宫腔镜切除息肉病理检查。病理诊断: (宫腔内容物)送检官内膜组织,腺体呈增生状态,间质细胞密集、短梭。 这个病理诊断是什么意思?要紧吗?是息肉吗?症状及患病时长:两年了 就医及用药情况:南华附属医院检查,无用药 需要解答的问题:月经失调,月经推迟您好,前三张图是11月体检妇科提示。当时大夫说问题不大。但是我每次月经结束一周后都感觉阴道瘙痒,有异味,大约持续一周。于是今天又去做了白带检查,如图四,大夫说不严重可用药也可不用,开了如图两种药,我想请问您: 1.这种情况建议用药么,如果是,那么这两种药合适吗? 2.如果不建议用药可以自己改善么?有何特别注意事项。 3.每日用喷头清洗外阴可以吗?是否会有刺激,还是用盆接清水比较合适? 4.检查报告单中提到的宫颈肥大、纳氏囊肿、宫颈糜烂需要干预治疗吗?