2019年01月15日
第1次提问
医生您好,前几天向您咨询过怀疑小孩流感的。 女童,2岁。除了昨晚上一直哭闹,今天白天上午睡觉,晚上精神状态都还可以,晚上进食正常。 病程: 8号,9号高烧,都是38.5以上,最高达40.3,美林和泰诺林交替吃也没怎么把体温降到38.5以下。9号查了血常规如下图。查完后回家洗了澡开始睡觉,体温开始有下降趋势。醒后吃了奥司他韦,第二天10号早上体温恢复正常37.5。 然后接着吃了几天奥司他韦直到昨天上午最后一袋(25mg/袋,一天两袋,共吃了10袋,其中有一次没有喝完)。期间体温一直正常。 昨晚,15日凌晨开始,一直哭闹。一会儿说头痒,一会儿说耳朵后面痒,一会说腿不舒服,早上说肚子痒,都是抚摸安抚就好了,但是没一会儿又哭闹。早上按压耳朵说耳朵疼,有一点发热,37.9。怀疑中耳炎。准备下午带去医院看,下午又说耳朵不疼了。量体温都是在38.5左右。 晚上吃完饭后挂了急诊,医生说喉咙有点红,去查了血,结果如下图。 接着去耳鼻喉看了下,医生说有点红,有点炎症。如下图。 目前为止还没有用药 请问这次发热是怎么回事?可以用什么药?耳鼻喉医生说可以用点消炎药,需要吗?需要的话用什么药呢?

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孙旭医生
首先要跟您确认一下,您买的奥司他韦是哪一种?通常情况下,奥司他韦一袋是15毫克,按治疗量一次就需要吃两袋儿,一天需要吃两次。那么五天是需要吃20袋。不知道您服用的药的剂量是否准确?
因为说孩子耳朵有点疼,耳鼻喉科的医生看了耳朵有异常吗?因为孩子在发热期间嗓子肯定会有一些红。
2019年01月15日
第2次提问
是25mg一袋的。 耳鼻喉医生的诊断如图

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2019年01月15日
孙旭医生
如果是25号毫克一袋的那么吃够了10袋流感基本上就已经痊愈了。
那么这次的发烧考虑是反复感染所导致和之前的发热没有直接的联系。而且这次的白细胞和c反应蛋白都已经出现了升高的现象,而且耳鼻喉科的医生已经诊断为中耳炎,如果之前没有过阿莫西林过敏的现象建议口服阿莫西林这种抗生素治疗。而且需要连续口服7天。
第3次提问
感谢您这么晚回复我的问题!真的特别感谢!小孩生病我自己有些焦虑。再次感谢了 之前没有吃过抗生素类的药,需要去医院做下皮试测试下是否阿莫西林过敏吗?还是需要怎样测试? 除了阿莫西林,有别的不会过敏的药吗?
孙旭医生
如果原来没有过过敏的病史,家中也没有人青霉素类过敏,不需要做皮试,可以直接吃阿莫西林。因为阿莫西林是最针对于中耳炎的药物,其它的头孢类的相对于阿莫西林效果要差一些。

TA的问答

症状及患病时长: 昨天晚上吃的羊肉串比较多,晚上11点开始肚子疼呕吐,一共吐了6次,早上起来口渴喝完水又吐了,目前还有轻微疼痛。 就医及用药情况: 需要解答的问题:是否需要去医院抽血?吃点什么药?孙医生下午好。我女儿2岁10个月,体重15.5kg。 去年9月合胞病毒肺炎;2月25日感染支原体肺炎住院两天,5号出院,后吃药➕雾化听着不咳嗽了,但未拍片复查。 这周一早上又发烧了。验血两次。 因为总是肺炎生病,这又病了,我现在不知道怎么办,请指教。 发烧情况: 4月1日早上5点发烧39.3度,后吃3次退烧药最高39.7度,2号早上38.5度后未再发烧, 用药:医院输液头孢两天,后口服头孢克肟,今天口服第4天。 鼻涕:3-5号逐渐加重,开始黄,6号早上好了点开始有点清。 咳嗽:3-4号偶尔,5号加重,今天6号早上开始有痰,午睡也会咳嗽。今天上午吃了一顿氨溴特罗。 需要解答的问题: 问题: 1.刚刚肺炎痊愈,又细菌感染,现在咳嗽,是否有再次肺炎的可能?如何防止? 2.头孢的用药疗程是怎么样的?现在是否需要再输液或者雾化? 3. 和胳膊相比,手指血血常规检验是否准确? 4. 什么时候需要复诊/上医院? 5.马上要有朋友带孩子来家里住半个月,我女儿生活中是否需要停止户外活动在家休息? 周末打扰了,非常感谢您耐心解答。症状及患病时长: 1岁开始突然不吃饭,开始长了上下四颗板牙,吃了就吐出来。但是爱吃零食和水果,爱吃馒头,这两天突然发烧,最高38.5,晚上有点咳嗽,白天状况好,能睡整觉 就医及用药情况: 38.5吃了三次美林4M L 需要解答的问题:症状及患病时长: 男孩子,9个半月龄,前一阵大脚趾指甲批了,修剪了一下未作处理,这两天发现脚指头有点肿且有脓包,于是涂抹了一些碘伏 就医及用药情况: 只修剪了指甲涂抹了碘伏 需要解答的问题: 还需要其他处理么,我看网上有说涂百多邦的。 而且我们约的明天打麻风腮疫苗,会有影响么症状及患病时长:小朋友 从 3 月 16日被我带去植物园的第二天开始,有点打喷嚏流鼻涕鼻塞鼻痒,然后我给她吃了两天荆防颗粒,无好转,开始咳嗽,18 日晚上开始,我就给她吃氯雷他定+洗鼻子喷内舒拿,稍有好转,到 20-21 号的时候基本白天已经不咳嗽了,就晚上睡到 12-1 点的时候,咳个 7-8 下,但不会咳醒,然后就一觉到天亮了,鼻子问题也基本好了,21 号晚上小朋友大哭过,立即鼻塞严重,但晚上睡觉无张口呼吸,咳嗽又加剧,22 号早上又听到干咳清嗓子,下午放学回家基本每2-3 分钟都要清一下嗓子,我以为鼻炎引起的咳嗽,约 23 号带去耳鼻喉看了下,但是去看病的当天,又基本不咳嗽了,因为担心反复,还是去了医院,医生看血单说细菌感染,让我吃 5 天希刻劳,还配了易坦静.继续喷内舒拿,目前小朋友只是轻微干咳,就是睡下去一会会干咳几下,不影响睡觉,吃饭,整个生病过程,无发烧,精神胃口极好。 就医及用药情况:目前一天三次希刻劳,每次一包半,早晚各一次易坦静 5ml,晚上内舒拿喷鼻 需要解答的问题:我们干咳可以喝易坦静吗?一点痰都没有;因为这次医生说耳鼻喉科医生,用药和用量不确定是不是准确…