问题详情

你好，感谢信任，我已经收到你的问题，病情描述为:
1.25岁女性，左侧腹股沟区疑似淋巴结包块，时大时小，有时候消失，近两日肿大有痛感。

初步诊断为:继发性腹沟区淋巴结炎，
依据:，腹股沟区常见的疙瘩大多为淋巴结肿大，一般都是炎症引起的，与下腹，泌尿系、妇科及下肢疾病有关，

处理建议:
1.建议完善腹股沟淋巴结彩超检查。初步明确腹股沟区包块性质。可初步排除结核性淋巴结炎(往往有发热，多汗乏力血沉增快，消瘦，你没有这样的症状)，恶性淋巴瘤(腹股沟区淋巴结肿大为无痛性进行性肿大活动长大之后可融合成块，你的淋巴结有压痛)。
2.继发性腹股沟区淋巴结炎常见的病因鉴别:1)泌尿系的炎症，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等往往合并尿道刺激症状，腰部酸胀，尿频，尿急，尿痛。可完善尿常规，了解有无菌尿，尿是否有白细胞，完善泌尿系超声可排除泌尿系结石。2)妇科炎症，如盆腔炎、附件炎、阴道炎等，往往腰酸、小腹坠胀不适、外阴瘙痒等不适，完善子宫附件彩超可初步排除。
3）下肢感染性疾病，是否有脚气、癣、疖、痈等炎症性疾病。你可以自查。

说明:
腹股沟淋巴结，是位于左、右腹股沟部的浅深淋巴结，分浅、深两群。引流下肢，下腹壁和会阴部的淋巴。腹股沟上浅淋巴结收集下肢、会阴、外生殖器、臀部和腹前壁脐以下区域的淋巴液。其输出管注入髁外淋巴结。
腹股沟下浅淋巴结收集除足外侧缘和小腿侧部以外的整个下肢浅层结构的淋巴。
正常人体浅层的淋巴结只有米粒大小，质软，光滑可移动，无压痛，一般不易触及。特征是淋巴结光滑，边界清，活动可，质地中等或偏软。如果淋巴结出现肿大、疼痛、质地变硬、不光滑、与周围组织粘连，或变软，触及波动感，甚至破溃等，都是淋巴结病变所发出的“警报”。
淋巴结肿大多为非特异性淋巴结炎，可能与疲劳，下肢或会阴部的炎症所致，休息和抗生素治疗有效。但慢性刺激引起的肿大，往往难以完全消退，无法从根本上彻底治愈疾病。若患有下肢感染、足癣、疖痈等也应及时抗菌消炎或做适宜的治疗以控制感染。

因为你没有提到其他的不舒服，建议到医院完善一下腹股沟区淋巴结彩超的检查和子宫附件彩超，可以优先看妇科，若妇科没有问题再看泌尿科。必要时完善血常规检查，尿常规检查。

一般感冒不会引起腹沟区淋巴结的肿大。工作劳累，夜间熬夜会导致人体的免疫力下降，导致一些感染的发生，继而继发淋巴结炎。你没有说明其他的症状，我没有办法帮你分析。你跟你男朋友之间的两性生活，通过你的说明应该没有异常。
我前面的回答已经做了详细的介绍，自己可以寻找一下病因，找一下你这淋巴结发生肿大的规律。如每次肿大是否与性生活有关？每次肿大时，是否伴有尿频，尿急尿痛？等。你如果能提供更多的信息，我就，我就能帮你针对性的分析。

依据你的描述，目前你没有其他的不适 ，主要就是腹沟区淋巴结肿大伴有疼痛不适。你这个年龄段优先考虑是妇科和泌尿系的炎症，建议到医院完善一下腹股沟区淋巴结彩超的检查和子宫附件彩超，可以优先看妇科，若妇科没有问题再看泌尿科。必要时完善血常规检查，尿常规检查。

外阴是特别敏感的部位，妇科多种疾病慢性刺激（如外阴阴道宫颈炎症的异常分泌物的刺激）及外来刺激专科（如化纤内裤、卫生巾）引起搔痒，外阴瘙痒，多发生于阴蒂，小阴唇，也可波及大阴唇会阴和肛门。所以你优先看妇科，除了妇科彩超外，可完善阴道分泌物的检查。上述所有回答，希望能帮到你!