张医生好！最近半个多月左右，我的左手大拇指指甲边一直有蜕皮现象。别的手指也有不同程度的蜕皮，蜕着就慢慢好一点了，但跟别的好皮肤比起来还是有点明显。左手大拇指是这两天看着严重了，不知道感染了什么细菌。以前从没有出现这种情况。目前手指不疼也不痒。对了，左手虎口部分好像是有小泡泡，很小，前几天比较痒，现在不痒了，泡也不明显了。图一是左手大拇指现状。图二是右手蜕完皮的样子。图三是虎口的小黄泡泡。请问医生这是得了什么病了？严重吗？目前还在哺乳中，小孩40多天，吃药治疗还有平时生活需要有哪些注意的地方吗？急盼回复，谢谢🙏|皮肤科|丁香医生

2019年11月12日

第1次提问

张医生好！最近半个多月左右，我的左手大拇指指甲边一直有蜕皮现象。别的手指也有不同程度的蜕皮，蜕着就慢慢好一点了，但跟别的好皮肤比起来还是有点明显。左手大拇指是这两天看着严重了，不知道感染了什么细菌。以前从没有出现这种情况。目前手指不疼也不痒。对了，左手虎口部分好像是有小泡泡，很小，前几天比较痒，现在不痒了，泡也不明显了。图一是左手大拇指现状。图二是右手蜕完皮的样子。图三是虎口的小黄泡泡。请问医生这是得了什么病了？严重吗？目前还在哺乳中，小孩40多天，吃药治疗还有平时生活需要有哪些注意的地方吗？急盼回复，谢谢🙏

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2019年11月12日

张超医生

您好，感谢您的信任和提问，这个表现是手部湿疹，跟个人体质，接触某些刺激性物质，比如洗洁精，或者接触水比较多等引起过敏反应有关系。这个不是大问题。
治疗方面：
可以外用丙酸氯倍他索乳膏涂，每日2次，治疗2-4周，直至持续改善。病情缓解后，丙酸氯倍他索乳膏建议维持治疗一段时间，每周使用2-3次（例如隔天使用或周末使用，维持一段时间，一定程度上可防止复发）。
痒得如果厉害可以口服抗过敏药物，比如氯雷他定片或者盐酸西替利嗪片，每天晚上一粒。不痒的话或者可以忍受的话还是不吃药，毕竟还在哺乳。
生活方面:
1.避免频繁洗手，肥皂和水会妨碍表皮屏障的修复及手部湿疹的愈合，只在必要的时候洗手。
2.护手保湿产品可改善皮肤角质层屏障功能，每天使用至少2次，最好每次洗手后都用，一般的尿素乳膏，凡士林就可以。
3.不能用手抠抓撕扯，绝对不能哈，否则会反复刺激，加重病情。
虽然可能会反复，多数通过治疗应该会逐渐好转的。