2019年01月15日
第1次提问
病人是我父亲,今天57岁,10月8日在武汉协和医院检查出肺癌,后经湖北省肿瘤医院检查诊断为肺部梭细胞恶性肿瘤,去武汉同济等多家医院挂诊结果均为无手术可能,不建议化疗。12月24日出现大量咳血,后经过半个月的止血和消炎点滴治疗后,目前已有一周左右没有出现咳血了,但每天都会咳嗽,伴有浓痰,剧烈咳嗽会引起胸痛。我想请问有没有什么方法能减少病人咳嗽?

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2019年01月15日
潘战和医生
您好!感谢信任,回复如下:咳嗽伴有浓痰,可能合并感染,可考虑到呼吸科,医生会听诊,化验血,拍片等,考虑抗感染治疗,并用些止咳药。如果只是剧烈干咳,没有明显的痰,可考虑可待因或复方可待因。但这只是对症,难从根本上解决问题,因为肿瘤没控制,而要控制肿瘤,就得抗肿瘤治疗,比如化疗,免疫治疗,试用靶向药治疗等,当然,疗效未知,如身体能耐受,可考虑尝试。以上供您参考。
2019年01月15日
第2次提问
非常感谢潘医生的解答。我父亲十月份CT显示肿瘤大小为4.9,12月份咳血时CT显示肿瘤大小为8.5,医生说这种肿瘤恶性程度非常高,化疗药物不敏感,问过几家医院都不建议化疗。我想请问一下,目前国内这方面哪里的治疗技术比较成熟,是否还有化疗价值?

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2019年01月15日
潘战和医生
有去肿瘤内科吗?是不是看的都是胸外科?化疗当然未必有效,但身体允许的话,可以考虑尝试,按软组织肿瘤来化,或者尝试像安罗替尼这类靶向药。尝试才有机会可能,不尝试就只能越来越差。
2019年01月15日
第3次提问
您好,医生。我们是看的肿瘤科,医生的建议都是说他现在的状态已经不适合化疗。如果不做化疗,我想请问一下是否有药物能够针对治疗咳痰问题,有没有什么口服药物可以控制一下肿瘤细胞生长速度。
2019年01月15日
潘战和医生
如果只是想止咳化痰,平时感冒用的那些止咳化痰的药,药店里有很多都可以,如果只是咳得厉害,痰不多的话,可以用可待因或复方可待因,但这些都只能稍缓解一下,甚至缓解不了,因为如果是肿瘤进展引起的话,肿瘤没有控制,就会不断地咳嗽。或者可以去呼吸科,让医生给开一些止咳化痰的药,这个没有什么太特别的针对性。

至于有没有什么口服药物可以控制一下肿瘤细胞生长速度,这又还是涉及到抗肿瘤治疗的问题,抗肿瘤治疗都肯定要找医生评估,能不能做的问题 ,要在医生指导和监控下,不是自己买来用,也就是化疗,靶向药物,免疫治疗药等,但很少有口服的,前面说过一种,安罗替尼可以考虑试用,但也得找医生。

TA的问答

症状及患病时长: 61岁 男, 2023年12月做了复杂肝癌切除术,手术顺利病灶切除干净。此次是术后4个月复查,麻烦医生看下有各项指标不在正常范围,且考虑胆汁瘤主要是什么原因,是否需要重视? 症状及患病时长:肺鳞癌(中分化),目前病人无症状 就医及用药情况:当地医院病理确诊 需要解答的问题:1,中分化是什么意思。 2.老人83岁抗拒化疗,想问下适合的后续治疗方案及可能出现的情况及应对方法。1.因为北京肿瘤医院排不上支气管镜/穿刺,建议当地医院,目前当地医院基于病人高龄,肿瘤大等原因,不愿意给做,综上想问下这个检查必要性? 2.想问下您对以上资料的判断,生存期,建议和治疗方案。 症状及患病时长:肠癌晚期,淋巴结和肝转移,23年3月底确诊 就医及用药情况:一线化疗➕贝伐珠单抗12次,二线卡培他滨片➕贝伐珠单抗至今8次,未做手术 需要解答的问题:患者是我父亲,68岁,微卫星稳定MSS,现肿瘤增大,CEA值也在涨,考虑换方案,关注到最近中肿的研究:西达本胺➕贝伐珠➕信迪利单抗对MSS型的治疗,但是价格高昂,请问您个人对该方案是否很推荐呢? 我们在惠州市中心人民医院就诊,这边医生推荐了另一个,呋喹替尼➕西达本胺➕信迪利单抗,价格会低挺多的,还想问问您个人对这方案的了解。 还有一个问题,免疫治疗之后还有可能能转回化疗➕靶向吗?因信迪利单抗价格也挺高,有一定的负担。谢谢您! 症状及患病时长:无 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:体检查出ca724 13.8,很焦虑,5天后就去复查13.4。甲胎蛋白多年都是这种水平,在7左右,倒不是很担心。请问医生ca724这种情况之后该怎么处理?