2019年01月15日
第1次提问
上上周开始流鼻涕咳嗽打喷嚏嗓子疼,上上周日发烧一天,上上周一不发烧了,但其他症状还有,上周五下午又开始发烧,到现在四天一直发烧,最高38.8,期间吃了感冒药和退烧药,不吃药就又烧起来了,现在不咳嗽和流鼻涕了,现在体温38.1。请问我该吃什么药呢?

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2019年01月15日
张晓枫医生
您好!
根据您的症状以及目前血常规的检查结果,此次为细菌性感染为主的感冒。由于入侵的细菌量较大,毒性也较强,释放大量的毒素进入血液引起全身炎症反应,所以出现反反复复的发烧。这种情况下单纯只用退烧药和感冒药并不能够从根本上解决问题,只是单纯的压制了体温升高,所以需要加强抗感染治疗。
以下是一些治疗措施:
1. 口服抗菌药抗感染治疗,由于您有青霉素过敏史,所以可选择头孢菌素类,比如常用的头孢拉定或者头孢呋辛酯,也可以选择左氧氟沙星。以上抗菌药任选一种疗程,至少应达三天到五天。服用抗菌药后过48到72小时观察体温变化趋势,如果呈逐渐下降,说明抗感染治疗有效,可以继续按目前用药治疗直到完成3到5天的疗程;如果48到72小时后体温仍然没有明显的下降趋势,则说明抗感染效果不佳,到时候还需要去医院里呼吸科就诊,拍个胸片排查是否有肺炎并发症,必要的时候需要挂水治疗。
2. 大量饮水,每天至少2000毫升,这样一方面能够起到退烧的作用,另一方面也能够补充因蒸发而丢失的水分,保护肝肾脑等重要脏器,防止脱水。
3. 继续监测体温,如果体温高峰不超过38.5℃,尽量不要使用退烧药,除了上述所说的大量饮水,还可以采取物理降温措施,比如用干毛巾包裹冰袋夹在两侧腋下,用湿毛巾擦拭额头面颊等部位的皮肤。
4. 如果没有咽痛鼻塞流涕咳嗽等这些感冒常见的症状就暂时不要服用感冒药了,毕竟任何感冒药本身不能治疗感冒,只是用来减轻症状的,长期服用对身体多少都有些损害。
5. 注意好好休息,保证充分的睡眠,这是治疗感冒的基础,也是尽快恢复免疫力,加快病情康复的基础。同时应注意避免再次受凉,反复的受凉容易导致气道炎症慢性化,甚至诱发支气管炎。
以上就是我的分析建议,如您还有其他疑问欢迎随时补充。
祝您早日康复!
如您还算满意烦请给个五星评价,非常感谢!

2019年01月15日
第2次提问
谢谢,有没有可能是流感呢?我每年都打流感疫苗,今天全市都没有苗,没打,从来没发生这么过,太难受了,请问可以洗澡吗?会不会让病情加重呢?
张晓枫医生
您好!
从血常规血象来看,白细胞和中性粒细胞都升高的,这个还是比较符合细菌性感染的表现,况且流感的体温一般还会再高一点,更顽固一些,所以目前考虑还是细菌性感染的可能性更大。
发烧的时候并不是不能洗澡,只是强调不能受凉。所以您可以先泡脚,把身上焐热了之后然后再去洗澡,水温放高一点,这样的话也避免受凉,然后洗完澡之后及时擦干和把头发吹干就好了。
以上就是我的补充意见,如您还有其他疑问,欢迎随时补充,祝好!
2019年01月15日
第3次提问
大夫,我能吃点芬必得缓解症状吗?发烧全身疼,头疼,实在太难受了。
2019年01月15日
张晓枫医生
您好!
目前可以口服布洛芬胶囊的,一次一粒,间隔时间不要短于8到12小时,以减轻对胃肠道黏膜的刺激性,如果服药后觉得胃里不舒服,可以口服苏打饼干来缓解。
另外已经在您重新一次提问中作了回答,抱歉没有能够及时回复这里的提问!
感谢您的信任!

TA的问答

症状及患病时长: 刚刚11:30左右,左胸上方突然刺痛,呼吸好像会加重,屏住呼吸能缓缓,持续一会就不疼了,时间短。之前好像也有过这种情况。 不知道是不是因为最近工作压力太大,总感觉喘不上气,好累,左胸左下方按压也会疼,都是这两周才有的情况。 有过敏性鼻炎,早上起床会打喷嚏,流鼻涕。没有咳嗽,没有发烧,没有剧烈运动,也没有外伤啥的。 就医及用药情况: 还没去看医生,也没用药。有过敏性鼻炎,这两天状态不好,会打喷嚏,偶尔会喷喷雾。 需要解答的问题: 需要去医院检查看医生吗? 症状及患病时长:张医生,您好,我老公,42岁,体重140斤,最近感冒,咳嗽,三四天前刚感冒时有一两次低烧症状,现在没有了,就是咳嗽,咽干咽痛,尤其是咳嗽比较严重,咳嗽有痰,有时咳不出,咳出来会舒服点,傍晚感觉有寒意,喉咙发痒,睡不好。前天去药店,人家推荐了阿莫西林和川贝枇杷露,吃了两天没什么效果,想问问您的意见,看看怎么调整下 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:半个月左右 就医及用药情况:没有就医生 需要解答的问题:医生你好,我自从新冠阳了以后,抽烟胸口有疼痛的状况是那种微微的疼,时间不固定,有时后胸口中间疼,有时候乳头上面一点,有时候像针扎的一样,在左胸,疼痛反正不明显,时好时坏,尤其抽烟,还有一点那种往边上蔓延的感觉,按着也不是很疼,没有其他症状。熬夜有点多。医生您好,我昨天有些腹痛腹泻,下午有点轻微腹泻, 之后感觉好了,就没管。 今天早上8点开始浑身发冷,恶心想吐。一开始我以为是低血糖,热了一点点炒饭吃了,没想到更想吐了。测了一下,38.3度。开始躺在被子里捂着。 中午的时候特别想吐,恶心,就去卫生间把饭吐了。舒服了很多,但是喝水喝不进去,喝了就想吐。 目前有些头晕头痛,扁桃体也有点点疼,测温度一上午温度也没有降下来。 想问问您我需不需要吃退烧药,或者其他的药?谢谢。坐电动车颠簸会肚子痛,还有平躺起来的时候肚子更痛,长时间无法直腰。