2019年01月15日
第1次提问
宝宝2岁 昨天开始轻微咳嗽 然后发烧 今天带去医院化验了血 说是病毒感冒 开了这些药,但还是在发烧都38.8度了 喂了泰诺 也是反复发烧 昨天加今天都喂两次泰诺退烧药了 还不见好 是药不对症么?还拉稀(男,2岁)

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2019年01月15日
魏学会医生
感谢您的信任和咨询,您提供的病史我已经详细了解,宝宝咳嗽,发烧伴有腹泻,血常规检查白细胞不高,中性粒细胞为主,单核细胞稍高,甲流抗原检测阴性,综合考虑属于上呼吸道感染,病毒感染引起的。但需要结合当地流感流行的情况以及孩子有没有到过人群密集的地方,家里有没有流感的患者,医院条件许可的情况下,最好是做一下乙型流感病毒抗原的检测。以除外是否有乙型流感。
如果宝宝单纯上呼吸道感染,一般是可以自行恢复的,主要是注意休息,清淡饮食。注意保持良好的居住环境,注意室内通风,湿度在50%到60%为宜。大剂量补充维生素C利于疾病恢复,可以通过多吃水果补充。
同时血常规血红蛋白低,红细胞平均体积小,考虑宝宝是小细胞低色素贫血,缺铁的可能性大,同时需要除外地中海贫血。如果除外地中海贫血可以注意补充铁剂治疗贫血。饮食多吃一些含铁的食物。
发热时尽量注意手脚保暖,多喝温水有利于退热,同时尽量采取物理降温。可以选择退热贴,温水擦拭或者温水洗浴。物理降温可以反复进行。如果物理降温,体温不退,或者体温持续超过38.5°,可以选择退热药口服。退热药可以选择布洛芬、泰诺或者泰诺林。口服退热药时需要注意停止物理降温,口服退热药四小时内也不能物理降温的。
宝宝上呼吸道感染不建议口服感冒药和中成药的。奥司他韦可以预防性用药。
希望我的回答对您有所帮助,谢谢。
2019年01月15日
第2次提问
那上面的三种药不吃么?他是有轻微地贫
2019年01月15日
魏学会医生
您好,中成药是不建议使用的,奥司他韦需要看看宝宝家中有没有流感的患者,或者宝宝接触过流感病人,再有到过人群密集的地方的,当地是否有流感流行,如果有以上情况可以预防性使用奥司他韦治疗的。不然不建议使用的。

TA的问答

医生你好,宝宝两岁八个月,有半个多月不好好吃饭,精神状态可以,二十天前感冒过一次,今天带他去附近的医院医生检查发现心肌酶偏高,麻烦您帮忙看一下化验结果和开的药医生您好!小儿2周岁,昨天发现嘴巴里面有少许血丝点,晚上发现更多了(如图)舌下一个溃疡,手脚没事。今天不爱吃饭,有点拉肚子(四次),每次都是一个大空屁带出来一小堆稀便、水便,没其他症状了,请问这是怎么了?需要怎么处理?医生你好!小儿10.27开始流鼻涕(有点黄),之后一直以黄,稠鼻涕至今,10.28发烧最高38.7,没给药,第二天慢慢退了。然后开始轻微咳嗽,到现在有时感觉好像有好点,有时又很常咳嗽,声音有痰音紧。今天去门诊面诊,医生听了说稍微有点粗音没什么大碍,喉咙底有点红,然后开了这么多药,请帮我分析下需不需要吃这些?孩子特别难喂药很愁人,如果不给药可以吗?会自愈吗?去年医生说他有鼻炎!魏医生您好,我儿子3岁8个月,体重32斤,身高108,10月21日发烧,去医院确诊疱疹性咽颊炎,有合并细菌感染,喉咙疱疹不算多,22日早退烧,23日不再喉咙痛,坚持吃药一周后疱疹完全消失,偶有一两声咳嗽,无痰。 前天本来隔离开的双胞胎姐姐回家(一周前细菌感染发烧喉咙发炎,回来时喉咙还微红,有少些咳嗽流涕) 弟弟前天夜间睡觉开始有几声咳嗽,昨天早上看喉咙没异常,昨晚看喉咙微红,喝了1/4包莲花清瘟冲剂,昨晚夜间持续咳嗽,下半夜至早晨较为严重,起床后仍会咳,没有发烧流涕,几乎无痰音。 家中有之前剩的人工干扰素、连花清瘟颗粒、开喉剑、孟鲁司特钠咀嚼片宝宝8个月25天,24日上午开始发烧,下午医院化验血项,没有炎症。回家反复发烧三天,第三天上午出一些疹子,仍然发烧,第四天退烧,又出疹子。去医院诊断为手足口,有点痒。食欲下降但是吃东西没有哭闹。