您好,感谢您的信任和咨询,您提供的病史我已经了解,宝宝呕吐,吃奶差,大便稀,后期大便蛋花汤样,这种情况综合判断宝宝是腹泻病。宝宝这种情况非感染性腹泻或者轮状病毒感染多见。
宝宝腹泻常见的原因有感染性因素和非感染性因素。
感染性因素包括细菌感染,病毒感染,真菌感染以及寄生虫感染,这些需要检查便常规,轮状病毒,血常规,以及c反应蛋白检查明确的。根据检查结果细菌感染可以抗生素治疗,病毒感染可以自行恢复,真菌感染需要停用抗生素,可以口服益生菌调整肠道菌群或者抗真菌治疗。
非感染因素包括气候变化和饮食因素。
气候变化、腹部受凉使肠蠕动增加;天气过热消化液分泌减少或由于口渴饮奶过多等诱发消化功能紊乱导致腹泻。这些原因需要注意避免着凉或者受热的。
饮食因素包括,喂养不当引起,喂养不定时,饮食量不当,突然改变食品的种类,或者过早喂给大量淀粉类或者脂肪类食品;果汁,特别是含有高果糖或山梨醇的果汁,可以产生高渗性腹泻。
治疗上包括饮食治疗,纠正水、电解质紊乱的治疗,药物治疗。
饮食上母乳喂养宝妈需要注意避免油腻食物,避免刺激性食物以及凉的食物。宝宝暂时停止新添加辅食,注意进食易于消化的食物。
注意宝宝有没有脱水的表现,如果宝宝有精神状态不好,尿量减少,哭的时候眼泪少或者无泪,眼窝凹陷,囟门凹陷,口唇粘膜干燥,皮肤捏起来恢复原状慢,有这些表现考虑宝宝有脱水,需要及时口服补液盐或者熬粥的米汤加少许盐补液纠正脱水,防止离子紊乱。如果口服补液不能改善则需要医院面诊调整治疗方案。
药物主要选择胃肠粘膜保护剂,蒙脱石散奶前半小时口服。微生态制剂如不拉氏酵母菌奶后半小时口服,同时宝宝腹泻容易丢失锌,需要及时补充锌剂,同时锌可以修复肠道粘膜功能,缩短腹泻病程。锌需要补充至少10-14天。
希望我的回答对您有所帮助,谢谢。