2019年01月15日
第1次提问
您好,图为我的体检报报告结果,说幽门螺杆菌抗体阳性和尿白细胞阳性,请问图中写的这两种异常对我有什么影响和危害呢? 图中的显示的数据是否很严重呢? 我需要如何治疗呢?会不会很难治疗呢? 我经常会腹泻,几乎每周都会腹泻,有一点口臭,是否都和这个有关系呢?个人比较喜欢吃重口味的食物,基本上都是多麻多辣的,还比较喜欢吃甜食是否和我的饮食也有关系呢?

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2019年01月15日
曹玉志医生


您好!您的问题已经收到,感谢您的信任!

1.从您的报告来看,主要是幽门螺旋杆菌抗体阳性,尿液检查白细胞可疑阳性。


2.幽门螺旋杆菌抗体阳性,那么提示可能现在存在幽门螺旋杆菌感染,或者以前感染过幽门螺旋杆菌。
目前来说,您需要查一个幽门螺旋杆菌的呼气试验,来确诊是否存在幽门螺旋杆菌感染。

如果于幽门螺杆菌呼气实验阳性,提示有幽门螺杆菌感染。

目前幽门螺杆菌人群感染率大约56%,也就是说两个人就有一个人感染。
幽门螺杆菌感染,主要和胃炎或者溃疡有关系。
一般说来,存在幽门螺杆菌的时候,如果有消化性溃疡,胃癌家幽门螺杆菌感染,只要和胃炎或者溃疡有关系。
一般说来,存在幽门螺杆菌的时候,如果有消化性溃疡,胃癌家族史,腹痛腹胀等消化道症状等这些情况,是推荐治疗的,如果没有任何症状,胃镜检查也正常,那么是可以治疗也可以不治疗的。

对于幽门螺杆菌感染的治疗,目前主要是四联疗法,即一种拉唑一种铋剂两种抗生素,疗程14天,完成疗程后停药四周复查呼气实验。
治疗过程中,因为药物副作用可能会出现腹部隐痛等不舒服,如果不是太严重,都建议坚持完成疗程。
另外,正规治疗,幽门螺杆菌根除率大多在85-95%,少数人需要二次方案才能治疗。
根除幽门螺杆菌后,第二年感染率大约是百分之八

此外,同时少吃辛辣刺激生冷食物,不要熬夜,规律饮食,有利于幽门螺杆菌治疗。

3.对于尿常规里面白细胞可疑阳性来说,具体白细胞的数目没有看到,那么尿液污染的可能性比较大,同时需要除外尿路感染。

如果您目前有尿频尿急,尿痛,尿道口烧灼感,那么需要考虑尿路感染。

对于这种情况来说,建议您可以在充分清洁外阴的基础上,再次复查尿液检查常规,如果尿液里面白细胞提示阴性,则说明上次检查为污染的白细胞。
如果里面白细胞升高,提示存在尿路感染,可能需要进一步查泌尿系彩超。

4.不知您目前是否有腹痛腹胀,反酸烧心嗳气?
是否有尿频尿急尿痛等不舒服的症状呢?

以上是我的初步解答,希望可以帮助到您。

有问题可以继续补充病史,我继续为您解答分析!

谢谢!
2019年01月16日
第2次提问
这个幽门螺杆菌真的会通过接吻什么的传播吗? 我有一些尿频,只要喝水,就会总跑厕所。我是那种要上厕所(排便)肚子就会痛,就必须马上去的那种人。这也有关系吗?
2019年01月16日
曹玉志医生
您好,你补充的问题已经收到。

1.幽门螺旋杆菌主要通过口口传播。接吻是可以通过唾液感染幽门螺旋杆菌的。

2.如果说喝了大量的水之后想去解小便,而且小便的量比较多,这属于正常的水利尿,并不是尿路感染的问题。

如果喝了很少的水,多次去解小便,而每次的尿量很少,那么这种情况就属于尿频,需要考虑良性感染。

3.有便意感觉腹痛需要立即排便,排便之后腹痛可以缓解,这种情况的话可以是正常的肠道反应,也可以见于肠道功能紊乱的问题,这和每天的生活饮食习惯有一定的关系。

对于这种情况来说,主要是平时注意少吃辛辣刺激生冷的食物,规律饮食,多吃蔬菜水果。并没有太大的问题。如果同时存在大便不成形的话,那么可以加用益生菌,比如美常安调理胃肠道功能。

以上是我的初步解答,希望我的解答可以帮到您!
有任何问题请继续补充,我继续为您解答分析!

谢谢!

TA的问答

肚子异响,腹泻没有腹痛你好曹医生,又来问诊了。我是之前有慢性胃炎,后来四联疗法应该是好了。但似乎还有胃溃疡?胃有时吃了凉的或者太辣就会不适,我5月1号的时候因为赶时间,吃了非常烫的一碗牛肉粉丝,可能烫到胃了,之后就觉得胃不舒服,但总体还好,昨天又吃了烧烤,今天又吃了凤梨和外面买的凉菜凤爪,中午开始觉得胃比较难受,早饭喝了牛奶吃了蝴蝶酥,中饭几乎没吃。目前胃是一阵阵的烧心灼热的感觉,从中午持续到现在了 ,请问该吃什么药,谢谢。奥美拉挫吗?还是达喜,我之前吃胃胀消化不好达喜效果不错 ,但这次是一阵阵的像灼热烧心,和以前不太一样。曹医生,我对象前阵子体检发现肝功能异常,这个报告您看一下,问题严重么?今年43,平时抽烟,近半年时间坚持跑步锻炼你好,近两天开始大便干燥便血(前两个月有过,持续了3-4天),感觉血不是那种容易流走的状态,而且血有粘稠血块,仔细观察了大便,感觉大便和粘稠血液也不完全是分离的,照了照片,考虑不便于上传就没有发,本人有混合痔,想咨询一下这种情况是痔疮导致的还是考虑肠道疾病,是否还需要肠镜,我是在2016年检察过电子肠镜,当时无异常医生,我想问一下,一桶鲁花花生油,还有2个月过期,但是我看桶下面都有白泡子了,并且问起来有点糊的味道了,我觉得可能不是很好了。但是我没注意到,还用这个花生油煎鸡蛋吃,吃了2周了。目前身体也没感觉不对的。我吃了这种油对身体影响打不打哦。有没有很大的危险呢?现在我已经把剩余的倒掉了。