好的,收到您的回复,久等了。
首先,干燥综合征合并间质性肺病相对来讲算是比较严重的(当然,我不清楚间质性肺病累及的范围)。范围越大肯定代表病变越严重,这样的话看目前的用药还是比较弱的,只给了激素算是治疗间质性肺病的,而羟氯喹可以用来治疗干燥综合征,但对间质性肺病效果不大。通常会建议激素联合更强一点的免疫抑制剂。比如环磷酰胺针每月静脉一次,每次800-1000mg,或者吗替麦考酚酯(每天两次,每次2-3片)口服或者环孢素(每天两次每次50-75mg)口服。
其次,任何一个药物都有可能会导致过敏,而上面提供的药物里面乙酰半胱氨酸的可能性会更大。这个药具有看氧化、化痰的作用,对间质性肺病的疗效存在争议。可以把这个药也停掉。
第三,干燥综合征本身也可能会有些患者出现皮肤干燥、瘙痒、皮疹等表现。
第四,既然考虑过敏,而且我认为目前使用的治疗干燥综合征并间质性肺病的药物不够剂量,建议可以把激素加大至每天3片口服。同时可以在晚上口服一粒氯雷他定抗过敏。
冬天天气干燥更容易加重瘙痒的表现,所以屋内可以放置一个湿化器。请示饮食清淡为主,少吃太油腻的东西。另外一定要预防感染,合并间质性肺病最担心肺部感染。一旦出现
肺炎就比较辛苦了。
一般在经过停用可以药物,正规的治疗之后这些症状都会慢慢消失的。不用担心。