2019年01月15日
第1次提问
可以麻烦医生帮我看一下我我这份体检报告吗。这些胆结石或者说乳腺结节严重吗。谢谢了。

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2019年01月15日
周东锴医生
你好,感谢你的信任并提问。
根据你提供的信息,目前考虑的诊断为:1.胆囊结石 2.右乳结节 3.轻度贫血 4.幽门螺旋杆菌感染
第一,对于胆囊结石,请问你既往有没有发作过胆囊炎?如果没有发作过,因目前结石直径较小,只有4.8mm,不需要治疗,以后每年定期复查肝胆B超就行。如果发作过胆囊炎,则建议手术切除胆囊。因为,胆囊结石一旦发作过胆囊炎,以后胆囊炎仍然可能会反复发作,严重者可以并发胆管炎甚至胰腺炎可能。
此外如果想通过利胆药物缩小胆囊结石,可以尝试口服 熊去氧胆酸胶囊 每次250-500mg,每天2次,一般需用药6~24个月,服用12个月后结石未见变小者,停止服用。治疗结果根据每6个月进行超声检查判断。
第二,对于右乳的两枚结节目前考虑为良性结节,不需要治疗,以后每年跟胆囊结石一并复查就行,然后到乳腺外科随诊。
第三,对于年青女性的轻度贫血,应当排除一些隐形失血的因素。如月经、消化道溃疡等。本次体检的大小便常规是否正常?建议你适当补充铁(多糖铁复合物、富马酸亚铁等)剂以纠正贫血状态。
第四,对于幽门螺旋杆菌感染,建议到消化内科就诊,如果平时有上腹部不适、反酸嗳气等胃炎的症状,则建议抗幽门螺旋杆菌治疗。

总得来说,目前这些问题都是小问题,但也需要引起关注,该每年复查的要去复查,该纠正的就要纠正。
建议平时饮食上忌烟酒,低脂饮食,避免劳累。
希望我的回答对你有一定帮助。

TA的问答

症状及患病时长:3个月 就医及用药情况:汕头龙湖医院,汕头中心医院,汕头中医医院 需要解答的问题:周主任您好,去年10月底出现脖子左侧有点吞咽异物感,讲话大声也会有点轻微疼痛,到医院做b超提示有两个淋巴结,反应性增生,大的23mm*8mm,结构正常。12月中旬出现左肋骨胀痛,中部连着靠后下缘位置,大便不成形伴随拉肚子(我大便经常不成形有十几年了),到了1月初右侧肋骨也有胀痛,而且空腹打嗝厉害有时还伴有呕吐,总感觉肚子很多气排不出,放屁特别多。期间检查了电子喉镜,上腹部b超,肠胃镜,全腹部增强ct,上腹部磁共振(3.0)+动态增强+mrcp,一直服用胃药,胰酶片和益生菌,还有中药,在之前还服用一个多月抗生素。晚上经常睡不着,睡着就满头大汗,后面开了阿普唑仑,目前睡觉有改善,但是疼痛没有减轻,甚至范围更大。11月14日体重是197斤,到1月初只有184斤,目前基本维持体重184斤不变,一直担心是否胰腺有问题,我们这边小地方,会不会设备问题检查不出来,1月份增强ct没有报有肝囊肿,2月份增强磁共振就报有多发肝囊肿,我之前每年单位体检ct也没有提示肝囊肿,所以非常担心望主任百忙之中帮我解惑胰腺下方有一低密度灶症状及患病时长:上次我父亲检查甲胎蛋白偏高 就医及用药情况: 需要解答的问题:上次有咨询周医生,周医生建议查我父亲手术康复完做肝脏增强核磁共振,今天查了,检查报告说没有问题,想咨询周医生还需要做甲胎蛋白检查吗?症状及患病时长:图片分别是22年1月 22年10月 23年1月 23年12月的 胆囊息肉都是09cm大小 18年是最后一张7mm 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:这种情况要马上做手术吗?还是继续观察症状及患病时长:2020年的时候右上腹刺痛就去拍了腹部彩超显示胆囊壁稍微有点厚、还带有毛糙,后面我偶尔会刺痛吃消炎利胆片 。今年感觉刺痛频繁,偶尔肝区隐痛,还是不放心去做了复查,希望医生帮我看看。谢谢! 就医及用药情况: 需要解答的问题: