2019年11月14日
第1次提问
医生,我的CA724渐进性升高,胃镜检查有胃炎,肠镜无异常 10月份刚进行体检,正常,我还能做什么?

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2019年11月14日
王浩浩医生
您好,感谢您的信任
您好,提供的资料和信息已详细看过
(1)遇到肿瘤标记物升高,先不要慌张。
肿瘤标记物升高并不一定有肿瘤,人体内的正常波动或良性病变也会引起肿瘤标记物的升高,如长期吸烟🚬 或者肾功能异常的人常常会引起CEA升高;肿瘤标记物正常并不一定没患肿瘤,在临床上发现的很大一部分肿瘤患者肿瘤标记物都是正常的;肿瘤标记物与肿瘤相关,但是它们之间的关系不是绝对的,只能作为一种重要参考。从概念上说,肿瘤标记物是由肿瘤细胞本身合成、释放,或人体对肿瘤细胞发生反应时升高的一类物质,成分主要是蛋白质类和糖类。换句话说:它们是人体的一些指数,当这些指数超出正常范围时,可能与肿瘤相关。常见的肿瘤标记物有:AFP(甲胎蛋白)、CEA(癌胚抗原)、CA199、CA125、CA153以及NSE等等,随着科技的发展未来会有更多更好的肿瘤标记物会被发现和验证。AFP升高与原发性肝癌以及一小部分胃癌相关;CEA升高与消化系统肿瘤、肺癌、乳腺癌相关;CA199升高与胆管胰腺肿瘤、胃癌、肠癌相关。一般来说,肿瘤标记物数值高的、进行性升高的、临床有相应症状的对肿瘤的指示作用大。
(2)对于CA724这项肿瘤标记物,特异性和敏感性较弱,在一些胃肠道恶性肿瘤、卵巢癌、肺癌、胆道系统恶性肿瘤的患者中会升高,当然一些腹腔良性病变的情况都会引起升高。现在数值并不高,趋势逐渐往上走,胃镜检查好的,建议可以行肺部CT、妇科B超、肝胆B超看下。如果正常的话,建议密切观察,必要的时候PET-CT检查。
有问题请联系
2019年11月14日
第2次提问
我10份做过体检,有全套的腹部彩超,都是好的。肺部CT 也做过,也好的,短期内还要再做吗? 我的胃镜报告提示有胃炎,有这有关吗 敏感性和特异性是什么意思
王浩浩医生
您好
(1)如果近期做个肺部CT就可以暂时不做。
(2)肿瘤标记物的敏感性指的是指标升高的群体中得肿瘤患者所占的百分比,特异性指的是得肿瘤人群中该标记物升高的患者所占的百分比。这两个指标越高,这个标记物越好。CA724都不高。
2019年11月14日
王浩浩医生
(3)良性病变如胃炎,也可能会升高的。
2019年11月14日
第3次提问
请问医生多久复查一次合适
2019年11月14日
王浩浩医生
您好
您这样逐渐进行性升高的,最好每月复查一次!

TA的问答

王医生您好!3年来一直咨询您,今年3月份也咨询过,这次我姐姐体检了,体检结果上传了,请王医生帮我看看有没有问题?问题大不大?我们需要怎样治疗?你好,这是我姑丈,56岁,被确诊为胃癌且多发转移,一个生化报告结果是低分化腺癌。 有几个疑问:想了解一下这个病,多发转移一般意味着什么;建议下一步的治疗方案,以及可能的愈后效果如何 症状描述:今年春节前一个月左右也就是2022年开始,肩胛骨处脊柱疼,疼痛发展较快,到2月19日,疼痛难忍入院治疗。 3月1日前后动了一个骨科手术,取出疼痛脊椎结。 3月3日,突然吐血,做了胃镜,检查结果是多处溃疡王医生您好! 我姐的复查结果出来了,在医院有抽了一次血,那个ca724又变成28.63,其他ct、胃肠镜结果见我上传的附件,您看一下王医生: 12月20号打完新冠疫苗,25号左右两边腋下疼痛,打针测更加明显,晚上摸到了一个肿块。立即去做了超声检查,有两个淋巴结1.5*0.5*1.1和1.2*0.4*0.9,淋巴门保留。疼痛了4`5天之后就不痛了,但是肿块一直在,灵活性很好、硬度适中,这都一个半月了,会有问题吗?想咨询您一下 另外,我看淋巴结大小都是两个数字,我的为啥是三个数字,短径是最小的数值吗?还是最后面一个数值? 王医生您好! 又要再次请教您了,我在4月份咨询您我姐姐的情况,这二天我姐姐去做了抽血检查,检查报告已上传,报告的下面有二个指标偏高,您帮我看看有没有问题