2019年01月15日
第1次提问
医生你好,我宝宝现在刚好一岁,前天带他做摩托车去洗澡估计来回吹了风,晚上就发烧了,然后突然不动了,浑身抖,眼睛往上翻,吓得赶紧打了120,宝宝这种情况持续了大概一两分钟,后来就自己哼哼唧唧哭了,去了医院医生测了说是发烧抽筋,38度,就抽筋了,因为医院满人了,想给宝宝办住院又没办法,就回家了,昨天晚上宝宝反复发烧到38就马上给他吃了布洛芬,贴了退烧贴就慢慢退烧了,请问宝宝这样问题大吗,因为发烧38度就抽了,所以特别害怕,就给他吃了药,会有副作用吗,这样反复发烧会持续多久呢,宝宝大便也是一天一次。没有积食问题
2019年01月15日
孙立群医生
你好,感谢您的信任,选择我作为宝宝的咨询医生!
宝宝在受了风寒之后出现发热,就是感冒了。多数的感冒是由病毒感染引起的,病毒感染无特效药,具有自限性,也就是不吃药也能好,一般3-5天可好,对症治疗就可以了。
宝宝在发热时出现突然不动了,浑身抖,眼睛往上翻,那考虑还是热惊厥的可能性大。
引起小宝宝抽搐的原因主要分为:1、伴有发热的:1)热惊厥;2)脑炎,热惊厥的宝宝在用了退热药,体温控制住后一般精神状态都是很好的;而脑炎的宝宝除了发热、抽搐,还会伴有头痛、呕吐,即使体温降下来了,精神状态也很不好,自己不怎么玩了,总是粘在别人身上。咱家宝宝热退了,精神状态好的话,还是考虑热惊厥的可能性大。2、不伴有发热的:1)电解质紊乱、酸碱失衡、低血糖等:这些主要由于腹泻、呕吐等原因引起;2)脑袋里真的有一些疾病:如颅内的占位或出血,这些病的发病率非常低,但是有抽搐的宝宝,头CT或头核磁检查是必须的;3)一些遗传代谢性疾病,这些疾病的发病率也很低,一般从头CT或验血验中也能看出一些端倪;4)癫痫:这是一个除外性诊断,需要除外以上的疾病,综上,还是考虑咱家宝宝热惊厥可能性大。
一次发热分为三个时相,体温上升期(手脚冷、寒战)、高温持续期(手脚暖)、体温下降期(出汗),你摸摸宝宝手脚就可以大致判断宝宝处于发热的哪个时相了。一般处于体温上升期和高温持续期的宝宝最容易发生抽搐。
如果宝宝处于体温上升期或高热持续期,体温超过38.0度,可以给他口服退热药,布洛芬(美林、安瑞克、优舒芬)或对乙酰氨基酚(泰诺、扑热息痛、儿童百服咛),吃一次可持续4-6个小时,再热再吃。在发热早期,有的宝宝会出现手脚发冷,此时需要给宝宝保温,捂起来,喝热水。待手脚变暖,及身体开始出汗时,适当减少衣服以利于散热。
38.0以内贴退热贴、多喝水就可以了。
凡是有过因为发热而抽搐的孩子,以后因发热再次出现抽搐的可能性就很大,所以要特别关注宝宝的体温。
昨天晚上宝宝反复发烧到38就马上给他吃了布洛芬,贴了退烧贴就慢慢退烧了,请问宝宝这样问题大吗?(病毒感冒一般3-5天可好,体温升上来了是需要给用退热药的)
就给他吃了药,会有副作用吗,(布洛布和乙酰氨基酚类的退热药,副作用相对较小,家长可以放心地给宝宝使用)
这样反复发烧会持续多久呢,(病毒感冒一般3-5天可好,如果吃了退热药体温可以降下来,降下来后宝宝精神状态好,胃口下降不多,可以继续在家吃药观察2天。如果2-3天无退热趋势,就要验血明确病原看是否有必要服用抗生素,或宝宝出现精神萎靡、呼吸快、咳嗽加重、高热不退、抽搐等情况,需要及时就医。)
希望我的回答能够对您有帮助,祝宝宝早日康复!

2019年01月15日
第2次提问
娃娃现在一直睡,弄也弄不醒,弄了就哭,然后又睡过去了,怎么回事, 朋友从医院弄了三种药给我,磷酸奥司他韦给他喝了一包,易坦静喝了五毫升,阿奇霉素也喝了一包,会嗜睡吗,宝宝一直睡

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2019年01月15日
孙立群医生
磷酸奥司他韦是治疗流感的,目前的确是流感高发,可以继续吃。
易坦静是化痰药,宝宝也不咳嗽,没有痰,不需要吃这个药,这个药有的宝宝用了可能有嗜睡的副作用。
阿奇霉素主要是治疗支原体、衣原体感染的,考虑宝宝本次发热为病毒感染可能性大,所以阿奇也不需要吃了。
阿奇和奥司他韦没有睡觉的作用。
宝宝现在不发热吧?发热的宝宝精神状态不好,也可能爱睡觉。
多给他喝点水,有助于促进药物排出体外。
2019年01月15日
第3次提问
宝宝咳嗽,有痰,呼吸咕噜咕噜的响,易坦静喝了5毫升,不多吧,宝宝好嗜睡
2019年01月15日
孙立群医生
易坦静喝了5毫升,不多吧(按说明,1岁的宝宝就是喝5ml,如果宝宝对这个药很敏感,吃了爱睡觉,就别吃了)
宝宝咳嗽,希舒美也给吃上吧,每次一包,每天1次。
呼吸咕噜咕噜的响,如果咳嗽的严重,还需要找医生进一下,判断一下呼吸咕噜咕噜的响是痰鸣音,还是喘鸣音,根据听诊来选择雾化药作作雾化,效果会很好。

TA的问答

症状及患病时长:生长发育迟缓,不知道现在是否需要注射生长激素,还是先观察。4岁11个月男孩,身高:102,体重:17kg,爸爸:173,妈妈:160,足月生产。无过敏史,抵抗力也还可以。 就医及用药情况:还没有用药 需要解答的问题:是否为矮小症,需要怎么干预,是否需要注射生长激素,还是先吃点药,有什么推荐的药吗?生长激素会影响正常发育吗?症状及患病时长:我儿子2018.8.26出生,现在5岁半,今天检查身高才106cm,体重15.8KG,父亲身高167cm,母亲身高155cm,请问这种情况要怎么办,医生说科学打生长激素,但是效果不大 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好 家里孩子七个月22天 昨天凌晨三点过发现孩子发烧到38.9度 物理降温观察了一下之后发现没有效果,就喂了美林布洛芬悬混滴剂,后来七点过的时候体温下降到了37.7度,等到九点过的时候体温又上升到了39度,就这样反复了三次,吃了三次美林第三次去医院检查,采了指尖血,医生看了喉咙,说是喉咙有白点,可能是病毒性的感冒,就给开了盐酸克林霉素棕榈酸酸酯干混悬剂、【海天】四季抗病毒合剂、【敖东】小儿柴桂退热口服液。这三种药一天三次,昨天开了回来吃了一次,今天白天孩子的症状就是持续反复的低烧,基本在38度上下,不超过38.5度,白天没吃过美林,就在刚刚凌晨两点过发烧又到了39度,状态有点嗜睡、呼吸很重,就又喂了一次美林。这两天发烧的症状都是体温很高,手脚冰凉。麻烦您给看看我们后续需要做些什么帮助孩子有效退热? 症状及患病时长:2天 就医及用药情况:美林布洛芬悬混滴剂、四季抗病毒合剂、小儿柴桂退热口服液、盐酸克林霉素棕酮酸酸脂干混悬剂症状及患病时长:一周 就医及用药情况:2月初开始用感冒迹象,2.6日发烧38度(我们惊厥过所以给了布洛芬)去医院血常规怀疑病毒感染,让回去用药观察,吃了奥司他韦,克洛已新,小儿翅鞘。2.9日又发烧依然低烧,去医院重新拍片+血常规,白细胞低,c反蛋白正常,过年所以没住院,选择挂水,用了两天地塞米松+头孢+喜炎平。今天下午是第三天挂水,今天没加地塞米松晚上回来又发烧现在刚测的38.4度。宝宝这几天没有明显咳嗽或呼噜呼噜的声音,但是鼻涕比较多(黏鼻涕)、鼻塞。 需要解答的问题:请问为什么会低烧反复,肺炎看上去严重吗? 是不是用的药不对? 打了三天点滴了以往都好了,可是这次发烧反复了,白细胞低我也很担心,不知道现在该查什么或者怎么就医? 症状及患病时长:新生儿1月4日出生因新生儿肺炎住院。1月11日出院。住院期间甲功检查血清促甲状腺激素30.513uIU/ml。出院后1月15日复查血清促甲状腺激素16.261uLU/ml。 就医及用药情况:目前未用药。 需要解答的问题:请问医生,新生儿刚十一天。是否需要服用优甲乐还是再观察一段时间看她会不会自己回复。(出院四天已经降低一半了)再观察担心甲减影响她智力神经发育。请医生给点建议,谢谢您。