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一、孩子吃奶量减少,可能和以下因素有关:
1. 疾病原因
喉咙疼痛、鼻塞、胃食管返流、出牙、口腔疼痛(比如鹅口疮)、耳部不适(比如感染)、疫苗接种后不适等都可能导致宝宝厌奶。
2. 衔乳问题
宝宝吸奶的方式有问题,吸奶有困难。
3. 吮吸更加高效有力
宝宝吮吸效率更高,不需要很长时间便能完成哺乳,如果哺乳妈妈要求继续,宝宝就可能拒绝哺乳,让妈妈觉得宝宝厌奶了。
4. 年龄逐渐增大
三月龄后的宝宝,对周围环境表现出更加浓厚的兴趣,因此容易分散注意力而无法专心哺乳。
同时,随着年龄的增加,生长速度减缓,相比小婴儿阶段,不再那么容易饥饿,哺乳不需要像以前那样频繁。
5. 情绪问题
宝宝过度兴奋、紧张、疲劳,或者哺乳间隔过长导致宝宝烦躁,可能出现哺乳困难。另外,如果哺乳时宝宝咬乳头,妈妈的反应过于强烈,也可导致宝宝紧张不安,出现厌奶情绪。
6. 过早或过度使用奶嘴
在尚未建立良好的母乳喂养习惯前就开始使用奶嘴,或者过度使用奶嘴来满足宝宝的吮吸需求,产生依赖。
妈妈方面的原因包括:
1. 乳汁过多
在母乳喂养早期,妈妈和宝宝之间供需尚未建立平衡前,由于乳房内乳汁过多,呈喷射状溢乳,可能导致宝宝无法及时完成吞咽动作,被呛到的宝宝便可能拒绝哺乳。
2. 添加配方奶粉
配方奶粉会让宝宝对母乳的需求变少,吮吸变少,也因此可导致母乳减少,从而可能导致宝宝不愿吮吸。
3. 妈妈乳头问题
比如乳头严重内陷,导致宝宝衔乳困难。
4. 妈妈摄入过多咖啡因
可能导致宝宝烦躁不安,拒绝哺乳。
5. 妈妈身体变化
妈妈的身体不适、哺乳期间服用某些药物、发生
乳腺炎、妈妈激素水平变化(比如使用避孕药,哺乳期间再次怀孕),可能导致宝宝厌奶。
6. 妈妈的身体气味改变
妈妈换了沐浴液、香水等,可能让宝宝不习惯,拒绝哺乳。
7. 乳汁口味改变
妈妈吃了一些可能导致乳汁口味改变的特殊食物。
二、孩子反复吐奶的情况,主要考虑是生理性的胃食管反流及肠胀气有关。
胃食管反流是胃内容物,包括从十二指肠流入胃的胆炎和胰酶等反流入食管甚至口腔部。生理情况下,由于小婴儿食管下端括约肌发育不成熟或神经肌肉协调功能差,可出现反流,往往出现于日间餐食或餐后,又称溢乳,随着直立体位时间和固体饮食的增多,到两岁时60%的患儿症状可自行缓解,部分患儿症状可持续到4岁以后。 新生儿和婴幼儿以呕吐为主要表现,多数患儿生后第1周即出现呕吐,多发生在进食后,有时在夜间或空腹时,严重者呈喷射状,呕吐物为胃内容物,有时含少量胆汁,也有表现为溢乳或吐泡沫。胃食管反流有合并或影响生长发育者需进行治疗,包括体位治疗,将床头抬高30度,小婴儿最佳体位为前倾俯卧位,睡眠时可采取左侧卧位。饮食疗法可以采用少量多餐,药物治疗可采用促胃肠动力药,如多潘立酮,每次0.2~0.3毫克/kg,每日三次,饭前半小时服用。
新生儿消化系统发育不完善,对吃进去的母乳或者奶粉有时候会出现消化不良的现象,就容易胀气;另外新生儿在吃母乳或者是奶瓶的时候很容易吸进空气,这样就导致肚子里气体比较多,所以会通过放屁的形式来排气。但是当宝宝排气不顺的时候就会很容易导致肚子鼓鼓的,小脸憋的通红,甚至是出现哭闹的现象,这些都是新生儿普遍存在的一种生理特点,随年龄增长会慢慢消失。
处理方法:
1.喂奶时及喂奶后帮宝宝拍嗝,当宝宝吃奶开始慢下来,花1~2分钟帮他拍打嗝,这样可以帮助排出一些气体。
2.帮宝宝做排气操,让宝宝平躺,然后帮助他抬起双脚,做排气操,可以帮助气体排出,舒缓宝宝的不适。
3.热敷宝宝肚子,胀气有可能会导致宝宝肠道痉挛,更加的不舒服。因此,使用一条温热的毛巾敷在宝宝的肚子上,肌肉放松可以让气体更容易排出。
4.挤压肚子,可以让宝宝多练习趴着。趴着可以锻炼宝宝的肌肉,还可以帮助腹部排气。
5.按摩宝宝肚子,捂热双手顺时针按揉宝宝腹部,有助于排出腹部的气体。
6.有时候喂奶的方式也会引起道宝宝的胀气问题。使用奶瓶喂养的宝宝,容易在喝奶过程吞进大量空气,导致胀气。
孩子年龄较小,偶尔吐奶也属于正常,呕吐时尽量避免呛咳,反复呛咳容易引起吸入性肺炎。
孩子年龄小,胃肠功能较弱,吃母乳的话,建议妈妈清淡易消化饮食,生冷的和特别油腻的先不要吃,同时不要给孩子吃太多太勤,消化不良容易加重腹胀,呕吐,腹泻等。
目前这种情况先口服些益生菌调节肠道菌群助消化,如妈咪爱,一次半包,一天两次。
祝孩子健康成长!