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根据图片所示,皮疹以簇集的丘疱疹或水疱为主,颈部鼓起的应该是淋巴结肿大,首先考虑是病毒感染的可能。如果只有皮疹处伴有痛感的话,要考虑单纯疱疹的可能;如果伴有阵发性痒痛,并且这种不适不局限于皮疹处,或伴有头晕头痛等不适的话,要考虑带状疱疹。
一、单纯疱疹是有单纯疱疹病毒-1型(hsv-1)感染皮肤黏膜而引起的一种炎症性、复发性疾病。本病由于主要hsv-1引起,主要通过密切接触传染,通过皮肤唇部皮肤粘膜、血液、唾液均可传播。
诱因主要有:免疫下降、外伤、酗酒、劳累、受寒、发热等。本病发作期具有传染性,未发作一般不会传染期,因此目前发作期要注意:接触过伤口记得洗手,以防病毒通过手扩散。不可共享餐具、毛巾、洗漱用品等。单纯疱疹的话一般是以水疱为主,丘疹、丘疱疹相对较少。
二、带状疱疹,好发于中老年人,但年轻人发病率也逐渐提升,是水疱-带状疱疹病毒(Varicella-zoster virus,VZV)感染所致的病毒性皮肤病。VZV引起原发感染是水痘,由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节或者颅神经节的神经元内,当机体免疫功能降低时(手术后等),或劳累、熬夜、感冒发烧等,病毒可再次自发性激活,引起带状疱疹。带状疱疹传染性很小,密切接触有传染的可能,特别是4岁以上儿童、65岁以上老人(特别是未生过水痘或打过水痘疫苗的),感染的风险会有所升高。带状疱疹的特点是分布单侧,皮疹以水疱为主,可以有丘疹、丘疱疹,而且常伴皮疹同侧的阵发性刺痛、或麻木、或酸胀及其他不适感。
因此两者疾病的诱因相同,特别是像您如果健身过度劳累的话,也可能会诱发导致病毒感染,特别只有这几处皮损的,目前还很难具体的鉴别,如果只是局部的刺痛没有周围皮肤以及肌肉或头晕等其他不适的话考虑是单纯疱疹型的,可能性更大一些。两者都是需要抗病毒治疗的,治疗详细,可以口服伐昔洛韦0.3克,每天两次,外用阿昔洛韦软膏,每天3到4次,一般疗程一周左右。
目前有好几处簇集的水泡又有疼痛的话,可能考虑带状疱疹的可能性更大一些,治疗的话和单纯疱疹用药是一样的,但是疗程要两周左右才好。
望以上解答能给您提供帮助,如果有其他问题及补充还请继续交流。