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月回答 1
2019年01月14日
女宝，五岁，前天早上起床后喝水以后呕吐，后一直持续呕吐，在当地卫生院检查后，告知是肠胃性感冒，并伴随低烧，开了一点药以后回去喂了点药后又吐了，晚上又送医院检查，扁桃体发炎，当时体温，38.4，医生开了点滴，主要是头孢和葡萄糖注射液，还有维生素b6，及盐补液，呕吐有缓解，第二天复诊，医生没有继续开点滴，只是开了一点盐业补液和益生菌还有，抗病毒药，告知每次少喂一点盐补液，如果盐补液不吐就可以少量喂食稀饭和牛奶，昨天下午就开始喂少量补液，但是还是吐，期间有少量喂食米汤，请问一直这样吐，这样已经是第三天，需不需要继续到医院输液，还是继续饥饿治疗，给少量米汤？
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家长您好，您的问题已经收到，首先非常感谢您的信任！稍后我会将整理好的分析资料发送给您，可能需要您补充一些信息，在分析资料未发送之前，请您暂时不要频繁追问，以便利于您合理利用剩下的两次追问机，希望本次咨询能够一次性解决您的问题。
2019年01月14日
赵默菲家长，您好，非常高兴回答你的问题。
孩子呕吐已经有两整天了，在当前这种季节，病毒性胃肠炎是首先需要考虑的问题，6到24个月零的孩子最常见的是轮状病毒感染，大一点年龄的孩子最常见的是诺如病毒感染，诺如病毒感染的最大特点就是强烈的呕吐。
孩子有发热，持续呕吐，进食少，那样容易导致脱水，与电解质紊乱，建议继续补充口服补液盐，用第三代口服补液盐，第三代口服补液盐，口感更好，没有涩味，孩子容易喝下去。病毒性胃肠炎发热都是低热，一过性的，很快体温就能恢复正常，如果体温正常，仍然有呕吐，胃肠道反应明显，可以用一点促进胃动力药物，可以选用吗丁啉混悬液，每次的三毫升，每天三次，饭前半小时服用，同时可以口服一点走消化的药物，食母生，每次一片，每天三次，饭前半小时服用。
呕吐持续存在，同时需要鉴别诊断排除一下，肠梗阻，脑炎的情况。
注意大便是否通畅？有没有呕吐胆汁样物质？注意腹部有没有包块？有没有阵发性的腹痛？如果没有以上问题，就不考虑肠梗阻。
发热呕吐，需要注意病毒性脑炎，要注意孩子有没有精神状态差，嗜睡？手脚活动正常与否？走路活动受不受影响？有没有头痛？如果没有以上问题，脑炎的可能性比较小。
暂时就按照病毒性胃肠炎治疗就可以了，主要是对症治疗，补充水分与电解质，使用促胃动力药物，助消化药物调整胃肠功能。注意后期可能会出现腹泻的症状。虽然是病毒性非常严，但是没有特效的抗病毒药物，由于通常使用的广谱抗病毒药物，副作用比较大，不推荐儿童常规使用，建议停止使用抗病毒药物。
诊断：病毒性胃肠炎
处理：吗丁啉混悬液，每次三毫升，每天三次口服。食母生，每次一片，每天三次，饭前半小时服用。第三代口服补液盐。每次五十到一百毫升口服补充水分与电解质。
宝宝不适，家人担心，非常理解为人父母的心情，祝您的宝宝早日康复，健康快乐成长！
孩子呕吐已经有两整天了，在当前这种季节，病毒性胃肠炎是首先需要考虑的问题，6到24个月零的孩子最常见的是轮状病毒感染，大一点年龄的孩子最常见的是诺如病毒感染，诺如病毒感染的最大特点就是强烈的呕吐。
孩子有发热，持续呕吐，进食少，那样容易导致脱水，与电解质紊乱，建议继续补充口服补液盐，用第三代口服补液盐，第三代口服补液盐，口感更好，没有涩味，孩子容易喝下去。病毒性胃肠炎发热都是低热，一过性的，很快体温就能恢复正常，如果体温正常，仍然有呕吐，胃肠道反应明显，可以用一点促进胃动力药物，可以选用吗丁啉混悬液，每次的三毫升，每天三次，饭前半小时服用，同时可以口服一点走消化的药物，食母生，每次一片，每天三次，饭前半小时服用。
呕吐持续存在，同时需要鉴别诊断排除一下，肠梗阻，脑炎的情况。
注意大便是否通畅？有没有呕吐胆汁样物质？注意腹部有没有包块？有没有阵发性的腹痛？如果没有以上问题，就不考虑肠梗阻。
发热呕吐，需要注意病毒性脑炎，要注意孩子有没有精神状态差，嗜睡？手脚活动正常与否？走路活动受不受影响？有没有头痛？如果没有以上问题，脑炎的可能性比较小。
暂时就按照病毒性胃肠炎治疗就可以了，主要是对症治疗，补充水分与电解质，使用促胃动力药物，助消化药物调整胃肠功能。注意后期可能会出现腹泻的症状。虽然是病毒性非常严，但是没有特效的抗病毒药物，由于通常使用的广谱抗病毒药物，副作用比较大，不推荐儿童常规使用，建议停止使用抗病毒药物。
诊断：病毒性胃肠炎
处理：吗丁啉混悬液，每次三毫升，每天三次口服。食母生，每次一片，每天三次，饭前半小时服用。第三代口服补液盐。每次五十到一百毫升口服补充水分与电解质。
宝宝不适，家人担心，非常理解为人父母的心情，祝您的宝宝早日康复，健康快乐成长！
目前需要饮食清淡易消化吸收，不主张饥饿疗法，但是不要喝渗透压高的果汁，暂时不要吃牛奶鸡蛋等不容易消化的食物，以米粉，面条为主，孩子生病期间饮食清淡简单一点，生病期间消化功能比较差，病情好了以后才能增加营养，一边减轻胃肠道负担，有利于胃肠消化功能恢复。
2019年01月14日
孩子精神状态差，嗜睡，根本是什么东西都吃不下，吃了就吐，我们给她喝米汤都吐，医院开的盐业补液也喝了吐，有没有必要去医院输液，现在还是低烧，三十七度几
收到
孩子最近没有接触感冒发热的病人吧？最近也是流感的流行理解，儿童流感不同于成人流感的特征之一就是胃肠道反应应特别明显，虽然您孩子没有高热，但是体温也有38度多，需要注意孩子最近有没有接触过其他感冒发热的病人？孩子嗜睡，精神状态差，呕吐明显，药物似乎很难喂进去。这种情况还是建议去医院让医生当面看一下，可以输液补充水分和电解质，进行营养支持治疗。如果孩子有感冒发热病人的接触史，建议可以查一个流感的咽拭子，如果有流感病毒感染，需要尽早启动流感的抗病毒治疗。
祝您宝宝早日恢复健康！
祝您宝宝早日恢复健康！
2019年01月14日
最近就是去舞蹈班跳舞了，像这样去医院输液了，什么时候可以进流食？已经三天没有吃东西了。孩子看着很遭罪
好的
2019年01月14日
知道其他的跳舞的孩子有感冒发热的情况吗？因为流感流行季节，外出旅游，频繁地的出入公共场所是容易患流感的高危因素，流行季节公共场所的空气当中被流感污染的程度比较大，容易导致流感流行，并且六岁以下的儿童是，流感的高危人群，所以每年流感爆发都是首先在幼儿园，小学出现。这样的情况还是需要去医院静脉输液进行营养支持，现在吃稀饭是可以的，目前仍然需要监测体温。建议做一个流感的咽拭子。如果是流行性感冒体温恢复正常一般3到7天，但是孩子的身体状态，体力的恢复一般需要两个星期。孩子症状比较重，体力精神状态比较差的时候，要考虑到流感可能。
TA的问答
症状及患病时长：1个月
就医及用药情况：用过地奈德乳膏，氧化锌乳膏
需要解答的问题：孩子腿上起了很多红色疹子，持续一个月，涂了地奈德没见好，氧化锌也没见好，现在应该怎么用药？两岁孩子偶尔会说痒，还会挠，奶粉都是原来的牌子也没有变过，吃的也没有其他的新品种的食物症状及患病时长：前两天有点流鼻涕，昨天开始咳嗽了
就医及用药情况：
需要解答的问题：请问吃点什么药症状及患病时长：从出生到现在一岁半
就医及用药情况：前几次湿疹用地奈德和金达克宁
需要解答的问题：汪主任您好，前几天问诊的时候他身上的湿疹还不是现在图片这种。涂地奈德和金达克宁好了之后，过了有三四天，身上突然就全部起来红斑。
这次的红斑你看下图片第一张，他的胳膊这里是鼓起来高于皮肤面，摸起来硬硬的，很红，以前没有起过这样的红斑，而且这一个红斑感觉被孩子自己挠的似乎有点出水，但是我用碘伏给他擦擦之后好了，这种红斑非常干燥，起皮很严重，这种是什么疙瘩？也是过敏吗？还是其他皮肤病？
后面几张照片是另一个胳膊的，这次在原先湿疹红斑的地方，好了之后起的小白疙瘩，干燥粗糙起皮，以前没有起过。这是什么疙瘩？也是过敏吗？还是其他皮肤病？没记得吃导致他过敏的东西。
天天被这个孩子的过敏折磨的我不行，请问这个孩子的皮肤这样，是因为什么？过敏是因为什么？可以痊愈吗？
以后需要去医院看看做个全面检查吗？他的过敏一直反复不断，太愁人了，想让他别再过敏了
症状及患病时长：
医生您好，之前也是向您线上问诊的，这是第三次了。
宝宝25日晚发烧的，28日晚已经退烧，31号早抗原测试了下，目前还是弱阳。宝宝精神状态良好，食欲正常，大小便正常。晚上睡觉时每分钟呼吸在22-24次。
由于我们大人一直感冒咳嗽高烧，近几天宝宝也有咳嗽，我们比较担心，请问：
1.该如何观察，判断宝宝咳嗽的情况，有无相关技巧；
2.宝宝咳嗽是否是由于之前的阳性引起的；
3.出现什么状况，需要及时前往医院就诊（主要现在医院Ct太紧张了）；
4.是否能够服用相关药物进行缓解，如能够，是否有药物推荐？
就医及用药情况：
需要解答的问题：目前症状有哪些？
咳嗽、鼻塞、咽痛
症状持续多久了？
4-7 天
其他不舒服症状：无
就医及用药情况：15日早上起床发现喉咙痛，吞咽口水都很痛，偶尔有咳嗽，15日晚上到17日早上期间反复高烧3次到39度，高烧的时候吃的美林，18号不发烧了，喉咙有缓解，咳嗽加剧，没有用药，晚上睡觉也有咳嗽，今天19号喉咙还有一点痛，孩子说咳嗽很咳得很辛苦
需要解答的问题：像这种阳了的咳嗽可以在家自己用药吗？用什么药？
