2019年11月13日
第1次提问
你好医生,宝宝目前16个月,半月前戒奶,然后出现了便秘,这2周大便干,硬,粗,每次都拍不出来,但几乎每天都拉,最多2天,但现在用了6次开塞露了,有肛裂,刚刚用力,又想拉,但是用了半天力没有拉出来,就又去玩了,到现在还是没拉出来,睡了!我想问医生,现在该怎么处理,开塞露可以总是用吗?我担心开塞露的危害,可是不用宝宝拉不出来怎么办,宝宝这种情况2周了,目前要怎么办!
2019年11月13日
郑朝光医生
你好。你的问题已经收到。
1.一般儿科学诊断便秘的标准是排便2次/周或少于2次/周,有大便潴留病史,有排便疼痛排便费力,直肠中存在大量粪便团块,巨大的粪便足以阻塞厕所。有出现上述的2条症状,1个月以上即可诊断便秘。如果有排便困难,大便硬结都是属于便秘的表现。
2,宝宝便秘多见于功能性的便秘,一般首先要调整饮食,增加辅食中膳食纤维的摄入。比如蔬菜,粗粮等都是富含膳食纤维的。其次,建议可以培养每天定时大便的习惯,最好晨起排便。
3,如果上述措施无效,建议可以在面诊医生的指导下口服乳果糖等促进排便。有些医生会建议口服益生菌。口服益生菌对于治疗便秘不是特效的。
4,如果发生排便困难,宝宝哭闹等,可以临时使用一次开塞露辅助排便,但是不建议长期使用。
5,对于特别顽固的便秘,建议要去小儿外科就诊,排除是否有肠道器质性疾病。可以查腹部B超等。
第2次提问
我是想问长期使用开塞露是多久,我们前前后后给孩子用了6次了,有影响吗?可是不用开塞露她拉不出来怎么办,家里有乳果糖,可以给吃吗?用法用量是多少,这个吃了会引起腹胀是吗
2019年11月13日
郑朝光医生
这样使用了6次是属于比较多的。
如果不用开塞露都拉不出来,就有及时来医院检查,排除是否有器质性的疾病导致的排便困难。
可以做个肠道影像学的检查。
乳果糖是可以用于治疗便秘的。乳果糖每次10ml,每天一次。不会引起腹胀。
2019年11月14日
第3次提问
那怎么办,要去医院做b超是吗?还是先吃乳果糖,乳果糖吃多久,还有已经用了6次,您说比较多,这个会造成什么潜在风险吗?
2019年11月14日
郑朝光医生
关于顽固性便秘需要来医院检查一下包括查腹部B超。具体的措施在第一条回复中已经详细说明了,建议参考一下。这里就不重复了。
开塞露使用了六次一般不良后果应该不会。
乳果糖使用的时间根据孩子的临床症状决定。先服用一周,再来复诊一次。

TA的问答

症状及患病时长:2岁1个月的孩子维生素D不足 就医及用药情况:因时间问题出报告后未去线下医院咨询 需要解答的问题: 麻烦您根据线上报告指导,是否需要进一步检查?或者怎么补充维d?症状及患病时长: 两周岁 8 个月女童 发热 第五天。无咳嗽,有一些鼻涕鼻塞 就医及用药情况: 没有就医,服用奥司他韦 头孢 需要解答的问题: 4 月 12 日下午开始发烧,当天傍晚烧到 38.5 度,自行给她足量服用了奥司他韦,晚上立刻退烧,后续第二天也吃了奥司他韦,白天没有发烧,但是傍晚又低烧 37.6—37.7,睡下后也退烧了,第三天和第四天也是这样,只在傍晚微热,睡下后就退烧。第五天也就是今天,奥司他韦早上没有吃,也就是说奥司他韦只吃了四天,另外第四天早上开始服用头孢。奥司他韦停药后,今天傍晚忽然又 38.2 度了,立刻又吃了奥司他韦后,温度再次降到 37.5。 请问医生这个情况下,明天如何服用奥司他韦,也就是说今天是第五天,但是早上缺了一顿奥司他韦,那明天还吃吗,是再次吃五天一疗程,还是已经吃满五天了症状及患病时长:总病程目前已经一周,头两天只是流清涕,没有其他症状,第三天开始咳嗽,第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2,用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声,回家可能有点凉,频繁咳嗽,午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害,一直吞咽口水,甚至会反流呕吐。 食欲不佳,但是精神还不错。 就医及用药情况:第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。 需要解答的问题:要不要吃一些头孢克肟?症状及患病时长:两天 就医及用药情况:头孢 需要解答的问题: 娃两岁半,发烧两天大概三十八度,昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性,然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高,医生说是细菌感染,然后开了 头孢,今天还是很不舒服,还是会发烧,而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西,喝药的时候还吐了7岁10个月 1.感冒4天,轻微流鼻涕,鼻塞,咳嗽2天,暂无发热 2.感觉呼吸比平时短促,睡眠1分钟27到30次左右 3.视频是有点侧身睡觉,麻烦您看看有没有三凹症状?我看锁骨有点像。 4.孩子12点才刚睡着