王志国
主治医师
小儿内科
达州市中心医院
休息中
暂无
月回答 0
2019年01月14日
医生，你好，小孩男，2周岁半，前天早上起来开始咳嗽，没痰，次数逐渐增多，前天晚上睡觉有点低烧，不严重，流鼻涕一点点而已，昨天也有点低烧，这3天的精神状态跟平时差不多，算好，这2个晚上睡前给吃了一粒顺尔宁4mg的，之后没给吃过任何药品，我小孩之前每次咳嗽，我们也只是给吃顺尔宁而已，每次吃这个的效果都算不错，但是这次效果不是很明显，我想问下，能给吃什么，或者怎么处理呢。麻烦医生尽快回复，谢谢
2019年01月14日
你好，你的问题已经收到，感谢你的信任。
根据你的描述：孩子目前是2.6周岁幼儿。病程已经3天，病初表现偶尔咳嗽，伴流涕，口服顺尔宁咳嗽未见明显好转。
根据上述病史，分析和建议：
1.宝宝目前还是考虑急性上呼吸道感染引起的可能，顺尔宁对过敏性咳嗽或哮喘有效，对宝宝上呼吸道感染引起的咳嗽效果不明显。
2.如果咳嗽有痰，痰液粘稠难以咳出，导致不适，可以用一些祛痰药，它可以稀释痰液，减轻黏稠度，让痰液易于咳出。小宝宝可以用氨溴索糖浆，每次5毫升，一天3次。也可以口服乙酰半胱氨酸颗粒，一次半包，一天3次；或者易坦静一次5ml，一天两次。
家里有雾化机的话，用生理盐水雾化也可以湿化气道，减轻不适，稀释痰液。
对于其他的复合感冒药和中成药均不推荐。复合感冒药因成分复杂，针对多种症状，往往容易过多摄入不需要的药物，所以不推荐。这里包括小儿氨酚黄那敏、安酚麻美等药物。中成药亦不推荐，临床缺乏有效数据支持其有效性，反倒因为成分复杂，安全性差，婴幼儿应用可能带来肝肾功能损害、消化道反应、过敏反应等风险，所以不推荐。
3.其他支持性干预措施包括合理膳食、维持充足的液体摄入、摄入温热的流食(如鸡汤、温热的苹果汁、蜂蜜水等等)、增加空气湿度、保证休息、及时增减衣物等，这些都有利于缓解孩子的咳嗽、流涕症状。减少去人多的地方，避免交叉感染。注意孩子勤洗手。
4.如果发现孩子在体温正常的情况下，精神状态很不好的；或体温高热不退的（已经吃了足量退烧药）；或者体温超过39.5℃；体温超过38.0℃，三天不下降；发热情况越来越严重（热峰越来越高，发热间隔没有拉长）；伴随咳嗽进行性增多的。这些均提示孩子可能感染比较严重，需要医院就诊评估，需要就诊化验血常规，必要时做胸片等检查，排除严重感染。
希望我的答复对你有所帮助，也祝愿孩子早日康复
根据你的描述：孩子目前是2.6周岁幼儿。病程已经3天，病初表现偶尔咳嗽，伴流涕，口服顺尔宁咳嗽未见明显好转。
根据上述病史，分析和建议：
1.宝宝目前还是考虑急性上呼吸道感染引起的可能，顺尔宁对过敏性咳嗽或哮喘有效，对宝宝上呼吸道感染引起的咳嗽效果不明显。
2.如果咳嗽有痰，痰液粘稠难以咳出，导致不适，可以用一些祛痰药，它可以稀释痰液，减轻黏稠度，让痰液易于咳出。小宝宝可以用氨溴索糖浆，每次5毫升，一天3次。也可以口服乙酰半胱氨酸颗粒，一次半包，一天3次；或者易坦静一次5ml，一天两次。
家里有雾化机的话，用生理盐水雾化也可以湿化气道，减轻不适，稀释痰液。
对于其他的复合感冒药和中成药均不推荐。复合感冒药因成分复杂，针对多种症状，往往容易过多摄入不需要的药物，所以不推荐。这里包括小儿氨酚黄那敏、安酚麻美等药物。中成药亦不推荐，临床缺乏有效数据支持其有效性，反倒因为成分复杂，安全性差，婴幼儿应用可能带来肝肾功能损害、消化道反应、过敏反应等风险，所以不推荐。
3.其他支持性干预措施包括合理膳食、维持充足的液体摄入、摄入温热的流食(如鸡汤、温热的苹果汁、蜂蜜水等等)、增加空气湿度、保证休息、及时增减衣物等，这些都有利于缓解孩子的咳嗽、流涕症状。减少去人多的地方，避免交叉感染。注意孩子勤洗手。
4.如果发现孩子在体温正常的情况下，精神状态很不好的；或体温高热不退的（已经吃了足量退烧药）；或者体温超过39.5℃；体温超过38.0℃，三天不下降；发热情况越来越严重（热峰越来越高，发热间隔没有拉长）；伴随咳嗽进行性增多的。这些均提示孩子可能感染比较严重，需要医院就诊评估，需要就诊化验血常规，必要时做胸片等检查，排除严重感染。
希望我的答复对你有所帮助，也祝愿孩子早日康复
TA的问答
周三孩子咳嗽发烧，最高到38.9度，吃布洛芬，易坦静，清肺口服液等药，周五体温下来38度左右。周五发现心跳加快，用家里的血压表166下，周六去医院测了心电图和心脏彩超号早上凌晨5点出现呕吐，发热。精神状态不是很好。老说肚子不舒服。我们就给他去了医院。做了腹部b超没问题。25号精神状态挺好的。这两天都是夜里发热。最高38度2。自行退去。不需要吃任何药物。最近吃了头咆克污。查出来支原体阳性。吃了3天希疏美阿奇霉素。他这个发热我很烦。一到夜里就出现温度。出汗后退烧。今天刚才我女儿睡觉。睡一会脸上通红耳朵也是。但是额头和身上不热。量了一下耳朵38度8。这种属不属于发热。还有我家起床散热后也就不热了。我发现他发热都是在热的状态或者咳嗽的状态。自己也可以自行退。我现在该怎么办。我就搞不懂为什么遇热会脸上烫的不行。宝宝八个多月了，最近躺下就这样抖，这是怎么回事打完麻腮风以后这样抖有点频繁有时候感觉使劲的抖一抖，就像打挺似的，会是癫痫吗
患病时长：快二十天了您好，我家孩子八月了，最近半个月发现他会突然像视频那样抽筋似的动一下，面部表情明显，嘴巴抿着眼睛半眯持续一两秒的样子，事后跟没事样精神也正常？躺着的时候就是头歪向一侧上肢神展开表情还是视频那样，偶尔会像使劲一样“嗯‘ 的一声，这是咋回事？会是癫痫吗？一天发现有三次左右，不是连续性的宝宝2周岁，时有全身绷紧，面部表情发狠。无固定时间，无固定规律，为什么？最早出现是在8个月左右。
