您好,感谢您的信任和咨询,您提供的病史我已经详细了解,宝宝这种情况考虑是喘息性支气管炎的可能性大。喘息性支气管炎是由于各种致病原引起的支气管粘膜感染以及气道的高反应,常见的病菌为各种病毒或者细菌或者混合感染。宝宝免疫力低下,特应性体质(过敏性),营养障碍,佝偻病以及支气管结构的异常容易发病的。
宝宝如果有湿疹病史,或者父母有过敏性疾病或者鼻炎的,宝宝容易出现喘息性支气管炎的。
治疗上包括:
一般治疗,需要注意变化体位,多饮水,利于呼吸道分泌物咳出。
根据化验血常规检查白细胞不高,淋巴细胞为主,支原体抗体阴性,但宝宝C反应蛋白高,不能完全除外支原体感染的,需要再过二三天复查支原体抗体,如果是浓度增高,则需要红霉素治疗。暂时考虑是病毒感染引起,而且宝宝血红蛋白低,平均红细胞体积小,血红蛋白浓度低考虑有缺铁性
贫血。需要及时补充铁剂纠正贫血。暂时不需要抗生素治疗,也不建议口服中成药的。
对症治疗,宝宝小,一般尽量促使痰液排出,1、祛痰药,可以口服乙酰半胱氨酸、氨溴索。2、止喘治疗,宝宝有喘息,呼吸急促,有三凹症建议普米克联合沙丁胺醇,异丙托溴铵雾化治疗。3、抗过敏治疗,可以选择西替利嗪糖浆。不建议使用扑尔敏治疗的。
宝宝腹泻不严重可以口服益生菌调整胃肠功能,腹泻次数多则加用蒙脱石散奶前半小时口服。
宝宝喘息容易伴有不是出现哭闹,同时哭闹也会加重病情的。需要注意护理。多侧身卧位会好一些。
希望我的回答对您有所帮助,谢谢。