2019年11月13日
第1次提问
男宝宝, 于2019年6月20日出生,如今四个月14天。 1 出生时诊断脑室增宽,指标参见图1;今天去做了脑b超复查,指标参见图2。 2 另外,孕25周做四维彩超时提示胎儿左脑室偏宽,指标见图3,后续产检B超持续观察,均小于10mm;孕39周彩超报,第三脑室宽度3.2mm。 3 孩子目前发育情况,可以连续翻身,在床上滚动,但只会朝一侧翻;双手可以自主抓握拾取身边玩具床单等,送到嘴里吃;眼神追视也挺好的,人从他身边离开,他可以一直追着看挺远。 请问医生,孩子目前脑室宽度严重超出正常值吗?标准值是多少?会有什么影响?需要什么手段干预? 类似情况患儿后期一般怎样?

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2019年11月13日
林思渝医生
您好,感谢您的信任,看图片,孩子的脑室最宽的位置是11mm公分,这类情况,并不严重,也没有严重超过正常标准,正常情况下,脑室增宽只要不超过8mm都是正常的生理性增宽,也就是说在这个范围内是不需要进行治疗的,且,也并不是超过8mm就是异常,一般临床上已经超过了12mm,才要根据情况,考虑进行详细检查,比如颅脑核磁共振检查,查找增宽的原因,
而从您的描述来看,孩子目前4个多月大,可以连续翻身,追视追声都非常正常,四肢活动也正常,并没有任何大运动发育异常,而颅脑损伤导致的脑室增宽,最大的影响就是影响孩子的大运动发育,显然,孩子的大运动发育完全正常,那么,孩子的脑室增宽考虑是生理性增宽可能性最大,考虑这是婴幼儿的典型颅内表现,由于婴幼儿出生后脑组织是不够丰满的,间隙比较大,这个时候做颅内b超的检查,就会出现脑室增宽的诊断,随着孩子年龄的增加,脑组织的丰满,这类脑室增加会自然恢复到正常状态的,并不需要去任何干预,也不影响孩子的生长发育,预后和正常孩子没有任何区别的,不用特意干预的,后期不会有什么问题的,放心好了,孩子该喝喝,该吃吃,该玩玩,正常日常护理即可,没大碍的,继续在家观察,不用频繁的复查b超,建议每半年复查一次即可,一般来说,1.5岁到2岁左右,孩子的脑室增宽基本恢复正常了,
希望以上回复,对您有所帮助,祝宝宝健康快乐,茁壮成长。

TA的问答

林医生您好,今天白天发现宝宝乳头乳晕处长了两个痘痘,摸上去有点硬硬的,估计是疼不让碰。到晚上也没见消散。症状及患病时长:3月19号早上7点发现小孩体温很高,测了当时38.7,期间每隔6小时用了美林,贴了退烧贴,中间用了美林、烧退啦,但是到了半夜,最高烧到40度左右,无咳嗽,哭了轻微流鼻涕,胃口不好,期间吃了奶粉吐过两次,今天去验了血,查了流感,具体见图 小孩12个月零3天林医院我小孩这个情况该用药吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:小孩3月1天,夜间睡觉过程中浅睡眠期间转头,前额撞到同床妈妈的肘关节,能听到“咚”的一声,孩子梦中哭了一声,母乳亲喂7分钟后再次睡眠,请问需要给孩子做什么检查么?平时清醒竖抱的时候头后仰也会撞到大人的肩膀上,需要给孩子做什么检查么?平时需要观察孩子什么情况呢?撞后如何护理? 需要解答的问题: ①需要给孩子做什么检查么? ②平时需要观察孩子什么情况呢? ③撞后如何护理?症状及患病时长:林医生,真是不好意思了,又来麻烦您了,1.25号问过您妹妹的细菌问题,按照五天的量吃完好了,可是还是偶尔咳嗽,然后这两天突然咳嗽多了,白天咳的不算太深,晚上深一点,有痰音。今早测量体温37.2,查血结果麻烦看下,是不是不应该再吃阿奇霉素了,需要换药么?然后哥哥打了五天头孢吊瓶,嗓子说不疼了,但是还是每天偶尔咳嗽,从哥哥生病,两个孩子都分别住在奶奶家,姥姥家隔离了,我这都支原体感染了,阿奇霉素不管用我换成罗红霉素了,不知道孩子们该怎么用药了,怎么能好彻底一点。求助,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:昨晚八点多孩子从1米左右的地方摔下来了,我接住了孩子,但头还是有碰到,没有鼓包红肿的地方,孩子哭闹了十几分钟后睡着了;昨天孩子有点凉到,之前感冒咳嗽流鼻涕症状好转两天,剩下嗓子有痰。今天临晨三点半左右孩子开始发烧,夜哭两次,六点左右测体温38.9℃,醒来后孩子精神挺好,给孩子口服布洛芬,物理降温,至八点烧退,九点孩子睡着又哭醒来,开始发烧,体温38℃,手脚冰凉,呼吸急,嗓子有痰,鼻塞,有点困,食欲正常,没有呕吐,给孩子捂热手脚 需要解答的问题: 1.孩子是什么原因发烧? 2.摔到头是否需要入院进一步检查,还是目前先观察 3.目前可以用什么药 4.我如何预防孩子高烧惊厥