您好,已经阅读了您提供的资料。结合您的年龄,痛经的症状来看,比较符合子宫内膜异位症,也就是子宫腺肌症。这种疾病的原理就是宫内层的子宫内膜异位到了子宫肌层,其高发于青年女性,典型症状是继发性痛经,进行性加重。
但是现在比较担心的是CA125及CA199升高的问题。CA125作为一种常用的肿瘤标记物检查手段,在多种恶性肿瘤中都有升高,最常见的就是卵巢癌,所以有这方面的担心。实际上,恶性肿瘤的标记物是会随着肿瘤进展逐渐升高的,这种升高非常迅速,可以说是倍增的。但是,除此之外,CA125在很多情况下都会有轻度升高,比如感冒、咳嗽、全身各个系统的炎症,甚至女性月经期也会有升高。尤其是子宫内膜异位症,这种情况下CA125升高到几百的水平并不少见。所以CA125检查,首先要排除干扰。您的报告B超也没有发现卵巢占位,所以综合现在的检查结果,仅CA125升高并不能支持卵巢肿瘤的诊断,您可以继续观察,或者排除干扰因素后过复查。如果复查结果有高有低,或者比较稳定,不是持续上升的话,就不考虑恶性肿瘤,而是您子宫内膜异位症的问题。
CA199的特异性更差一些,对于有慢性胃炎,
肠炎,腹泻等的病人来说,Ca199可能长期偏高。你目前的数值比较高,所以我觉得有必要排除一下消化道的疾病。您平时有没有胃疼,反酸,恶心或者腹泻,大便性状改变的情况?如果有,建议您进一步进行胃镜,肠镜检查排除消化道的问题。
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