问题详情

您好，感谢你的信任！很高兴为你提供咨询服务，你的病情病史我已经阅读，

首先，不好意思，让你久等，刚才有急诊患者需要马上处理，所以没有及时回答你的问题，请谅解。

你的病情过于简单，请先回答我几个问题，我再根据你情况，具体分析。


1.请问现在白带增多吗？稀薄样？还是豆腐渣样？有没有腥臭味？外阴瘙痒吗？外阴疼痛吗？

2.尿频尿急尿疼吗？最近几天有没有性生活？

好的，你的情况我已经基本了解，现在分析如下

1.正常白带是白色糊状没有腥臭味儿，没有外阴瘙痒。

排卵期白带是透明蛋清样，拉丝。

如果白带是白色的稀薄样，有腥臭味，有时外阴瘙痒，考虑是细菌性阴道炎，这是阴道免疫力降低，阴道菌群失调，导致大量的细菌繁殖，吞噬掉正常的阴道内的乳酸杆菌，所导致的常见的妇科炎症。

如果白带是豆腐渣样，有外阴瘙痒，红肿，是霉菌性阴道炎。


霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎都是常见的妇科炎症，霉菌性阴道炎主要通过性生活直接感染，也可以通过接触污染的衣物间接感染。霉菌性阴道炎了，最好夫妻双方一起治疗，如果单纯治疗女方，可能下次性生活的时候，女性就会再次复发。男性由于生殖构造和女性不同，生殖器带菌但是没有典型的症状，所以建议一起治疗。

男性包皮过长，也是感染的诱因，因为男性过长的包皮内，积存大量包皮垢，包皮垢中饱含各类细菌，致使女方妇科病反复感染久治不愈。临床调查表明，包皮垢是女方宫颈恶变的重要病因。所以建议做包皮环切手术。

2.检查报告我都看过了，有白带分析，t ct，hpv检查。阴道镜检查。

你的白带常规检查是细菌性阴道炎。

t ct，hpv阴道镜检查都正常

单纯宫颈糜烂不是病，是假性糜烂，实际是宫颈柱状上皮外移，宫颈囊肿，是宫颈慢性炎症导致的宫颈腺体堵塞。只需要察宫颈癌筛查TCT，HPv，如果这两项检查正常，不需要治疗。宫颈糜烂面积大小和宫颈癌没关系，不用太紧张。

t ct检查使宫颈液基细胞检查，是检查宫颈上有没有癌变倾向的细胞。

hpv检查，是检查宫颈上有没有高危病毒和低危病毒感染，高危病毒持续感染，容易导致宫颈癌，低危病毒感染，容易导致外阴癌，尖锐湿疣。

女性21岁到65岁之间都要常规进行宫颈癌方面的筛查，因为宫颈癌的早期发现，全部是靠宫颈癌筛查发现的，所以这一点非常重要。一定要重视。如果hpv，t ct这两项检查都正常，没有必要年年查，只需要3到5年复查一次就可以了。

因为你这两项联合筛查都正常，所以只需要五年复查一次就可以了。可以去打宫颈癌疫苗。你37岁只能打四价疫苗。

宫颈癌疫苗只是针对它所覆盖的HPV亚型起预防作用！2价、4价疫苗只能预防70%的宫颈癌，9价疫苗也只能预防90%的宫颈癌。

因此，即使接种了9价HPV疫苗，也应该按照正规的宫颈癌筛查策略，定期接受宫颈癌筛查。



细菌性阴道炎，我可以给你出个方案治疗

1.甲硝唑氯己定每天50毫升清洗外阴，连用十天。

2.双唑泰栓每天晚上放阴道一粒，连用十天。

3.硝呋太尔一天三次，一次两片口服七天。

治疗期间不能性生活，不能吃辛辣刺激食物，不能吃海鲜牛羊肉，内裤，床单，开水烫，洗消毒一下，避免接触感染，多吃清淡的，多喝开水，停药三天可以去医院复查一下，白带分析看看。