家长您好,感谢信任,一直门诊中,抱歉回复迟了。
1从便常规上看,白细胞有所增加,不排除
细菌感染,需要服用抗生素。但是从您描述的症状上看,更像是病毒感染或者乳糖不耐受,因此建议暂缓抗生素,明日复查一次便常规,再决定是否使用抗生素。
留取便常规时,要在尿不湿上放一块保鲜膜,留去后一个小时内尽快送检,如果复查的便常规,白细胞仍然在十个以上,考虑加用抗生素,比如头孢克洛。
今日暂不服用抗生素,不会影响或者耽误病情。
2,除了抗生素以外,其他的治疗,可以服用益生菌,比如布拉氏酵母菌或者双歧杆菌,鼠李糖杆菌等任何一种都可以。如果大便水分多,可以服用蒙脱石散止泻,保护胃肠粘膜,每次1/3袋,每日三次,奶前半小时或者空腹服用。蒙脱石散与益生菌要间隔两个小时。
3,宝宝母乳后即出现腹泻,而且呈绿色水样泡沫便,不排除乳糖不耐受的可能,建议添加乳糖酶,或者直接改为腹泻奶粉,比如雀巢AL110。
4,建议补充锌,可以缩短病程以及修复肠道粘膜,可以药店购买甘草锌或者葡萄糖酸锌,最好是颗粒剂,每日按照锌元素10毫克,分两到3次服用,疗程两周。
5,如果大便水分多,建议补充口服补液盐三号,可以预防脱水及缩短病程,服用方式为当水喝,出现腹泻后,根据大便的量酌情追加。
6,大便应该与米粉无关,近期不要添加新的辅食,原则上不影响喂奶,但是如果每次吃完母乳后都出现腹泻,还是建议换为腹泻奶粉。
您补充以下问题,以便分析。
最好拍几张大便的图片,发过来看一下。尿量少吗?精神好吗?喂奶粉吗?