2019年01月14日
第1次提问
医生你好!我今年32岁,最近体检几年都有肾错构瘤,尿常规正常。去年错构瘤变小,今年又变大了(具体结果如图) 想请教一下- 1. 今年错构瘤突然增大,有可能是什么引起的?应该进一步做什么检查排除其他疾病吗?去医院是看泌尿外科吗? 2. 为什么之前有一年还变小了,我在网上看说一般不会变小.. 3. 平时应该注意什么,什么情况下建议手术摘除呢? 先提前谢谢医生!

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2019年01月14日
李纳琦医生
您好,提问收到。

肾错构瘤,也叫肾血管平滑肌脂肪瘤,主要是由异常增生的血管、平滑肌及脂肪组织按照不同比例构成,是比较常见的肾脏良性肿瘤。所以您不要太过担心。

因为您的错构瘤大小是通过超声来判断的,所以会有超声医生的主观差别。测量瘤体的径线角度不同就会出现结果的不同。

关于治疗,一般来说瘤体小于4cm,没有症状的患者可以先密切观察错构瘤的变化,建议每年复查1次肾脏超声;如果超过4cm无症状或有轻度症状者,可以每半年复查1次肾脏超声。您的错构瘤一公分左右,定期复查超声就可以。放心,目前没有生命危险。

如果错构瘤伴有腰痛、血尿等症状或肿瘤较大可能继发肿瘤破裂出血的患者,可以考虑行手术治疗。手术治疗需要到泌尿外科就诊。保守治疗就是定期做肾脏超声观察就可以,不需要用药。

希望我的回答对您有所帮助,欢迎继续提问。
2019年01月14日
第2次提问
感谢医生的回答!因为听到肿瘤这个还是有点害怕..所以想多问一下,这个会有小概率恶变么?如果有的话是不是应该尽早手术摘除呢?如果我的问题太门外汉了希望医生不要介意哈
2019年01月14日
李纳琦医生
您好,不要客气,术业有专攻,有疑问尽管提出来。

错构瘤是良性的肿瘤,但是有些特殊情况下,肾癌与肾错构瘤不易区别。这样只有手术把瘤体切下来做病理才会明确究竟是什么性质。

我说的这些都是理论上的可能,您不要害怕,因为医学具有不确定性,所以各种可能都帮您分析一下。如果瘤体长的比较快,可以到泌尿外科考虑做手术切除,根据瘤体的位置可以考虑腹腔镜微创或者其他方式。

欢迎继续提问。

TA的问答

症状及患病时长:半天 就医及用药情况:没用药 需要解答的问题前两天阴道周围刺痛 昨天晚上跟朋友吵架 很生气 上火了 今天尿尿的时候非常痛 然后尿液变成红色了 希望您帮我开个处方 告诉我用什么药(可乐必妥 左氧氟沙星)症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好,大夫,奶奶前几天检查脑梗,抽血的结果大夫说需要挂个肾内科再看一下 奶奶没有什么症状,一直就是脑梗和高血压,每天吃着降血压的药,近四年晚上吃着安眠药,今年睡眠改善后没有在吃,麻烦您给看一下,几项指标不合格,需要吃些什么药吗?焦虑症,吃舍曲林将近三年。尿毒症恐慌过一阵子就会有。一年前体检还都是正常肌酐85滤过率107尿蛋白阴性。结果今天早上尿常规有问题,目前比较害怕,求医生解答。昨晚就已经很焦虑没睡好,早上晨尿在家里。到医院后留尿因为没进水,尿量刚刚够一个试管,以下是检查结果。症状及患病时长血尿两天 就医及用药情况: 需要解答的问题:肾有没有炎症或者其他问题症状及患病时长: 医生您好,女,之前有阑尾炎和肾结石病史。最近两周早晨起床后手背浮肿,靠近阑尾的位置右侧酸胀,起来活动后有缓解。酸胀的位置感觉凉凉的,并且这种不适影响到睡眠,最近睡眠很差,左侧睡还好,右侧睡酸胀更明显不适。之前给孩子喂奶因为不方便上厕所经常会憋尿,就会有这样酸胀感。前几天去看了医生,做了阑尾B超,没查出问题,验了尿有轻微炎症,医生开了药吃没什么效果,请问医生是哪里出了问题,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题: