2019年01月14日
第1次提问
医生你好,我妈今年51岁,平时月经周期非常准,大概都是每月28日左右。图1是2018年3月21日血常规报告,感觉是轻微贫血,图2是2018年12月26日的血常规体检报告(当天没有来月经,一直到今天也没来月经,我妈觉得是绝经),图3是2019年1月13日的血常规复查。平时会有些头晕,失眠,其它无明显不适。想请医生帮忙看下这几份体检报告数据,属于缺铁性贫血么?有什么方案?补充铁剂就可以么?会不会有其它诱因,需要再额外做什么检查。非常感谢! 图4是图1和图3的合并图,供参考。

为保护用户隐私不显示图片

2019年01月14日
宫本法医生
您好,看了您的疑问,主要是贫血,今年51岁了,估计月经不来是停经的可能性大。血常规看是单纯贫血,血小板轻度增高,贫血是小细胞低色素性贫血,主要有几个原因:缺铁,地中海贫血或铁粒幼细胞性贫血。一般缺铁可能性大些。请问您母亲祖籍哪里?缺铁主要是是因为摄入不足或者丢失过多造成的,问一下您母亲有没有胃病?平时饮食怎样,有没有偏食?有没有饮茶的习惯?铁丢失一般由失血造成,包括牙龈出血,月经量多,消化道溃疡出血等,您母亲有没有类似的情况?可以查血清铁四项,铁蛋白,如果是缺铁的话,没有胃病可以口服铁剂,至少三个月,可以同时服用维生素C增加铁的吸收。
2019年01月14日
第2次提问
感谢医生。我母亲祖籍河南,没有胃病,饭量较小,饮食主食类较多,肉类略少,没有饮茶习惯,但是每周都会泡西洋参喝,有时候乏力,她说喝西洋参很有用。牙龈很少出血,月经量不多,没有消化道溃疡出血。 查血清铁四项,铁蛋白,这个是还是抽血,和医生说下增加这两项就可以对么? 我比较担心的是,3月份的血红蛋白还有90+,12月份空腹抽血直接到65,下降太厉害担心会有其它原因。 感谢医生的耐心回答。
2019年01月14日
宫本法医生
是的,都需要抽血化验,平时注意补充动物蛋白,就是肉类这些把造血原料补足,还要注意有没有大便带血,痔疮这些。
2019年01月14日
第3次提问
嗯,目前大便未带血,也没有痔疮。 所以在饮食没有大方面改动情况下,血红蛋白下降这么多,就是单纯性贫血,不需要再做额外的检查排除其它原因是吗? 我们要做的就是查下铁蛋白相关两项,口服铁剂,后续定期复查就可以对么? 感谢医生~
2019年01月14日
宫本法医生
对的,先做这些检查,要是确认缺铁就先补铁就行。

TA的问答

患者急性髓系白血病,目前病情高烧不退,已经在内蒙医院进行了两次化疗。内蒙医院的大夫说,他们已经无能为力,让家属想后事,我想问问大夫有没有继续治疗的必要?或者说咱们医院有没有好的可行的治疗方案?症状及患病时长:大概4年 就医及用药情况:阿司匹林肠溶片 需要解答的问题:医生,你好,我老公30岁,近年来(据回忆从19年开始)体检中一直发现血小板较高,但是没有在意,5月初做备孕检查的时候还是很高,血小板608,医生说没什么,因为越来越高,所以我们去血液科做了检查,血小板582,又做了基因检查,JAK2阳性,确诊为原发性血小板增高症,1月做过彩超,脾正常大小,医生说这是慢性病,一个月监测一次,今天又去了医院,血小板602,然后医生开了一盒阿司匹林肠溶片,请问医生我们之前准备备孕,吃了这个药以后是否需要暂停?我老公现在很焦虑,请问这个病严重吗?是否会病变?有什么严重后果?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:您看下这个,这下能确定是自免溶贫了吗?症状及患病时长:一周 就医及用药情况: 需要解答的问题:小孩七个月半月了,五月六号发病,大小便黄,脸黄眼球黄,贫血住院了,我把检查单发给您,您看下,确定是免疫溶血性贫血吗?还有其他疾病的可能吗?这个病能根治吗?容易复发吗?日常生活注意事项有哪些? 上传图片数据有限,彩超所有项目只有脾稍大,无各种病毒感染。肝肾功能正常。慢性粒细胞白血病、 患病一年八个月、服用羟基脲片剂量一次半片至今,现在尿酸高肌酐高双脚有痛风状,上午傍晚头晕两次人没精神没力气一天大部分时间在床上。想了解老人能否使用靶向治疗及TKI等药物