你好,收到提问,感谢你的信任,抱歉回答晚了。
根据你的身高体重计算你的BMI达到35.92,应该说是重度肥胖了,不知道你是一直这么胖还是短期增重了很多导致的?你是怎么发现糖尿病的?有没有口干多饮多尿,体重减轻等不适?有没有过酮症酸中毒?
因为你发病的年龄比较轻,所以需要鉴别是1型糖尿病还是2型糖尿病。1型是胰岛素完全缺乏的,年纪轻发病比较常见,胰岛素相关抗体可能是阳性的,胰岛功能是一个低平的表现,需要依赖胰岛素治疗。2型糖尿病是胰岛素抵抗或者部分缺乏,发病一般是中年,但是年纪轻的也会出现,这部分患者一般比较肥胖,平常喜欢吃碳酸饮料,还有甜食等高能量食物等。
你的话虽然发病年龄很轻,但是你体重很重,首先还是考虑你是2型糖尿病。
不知道你有没有了解过GLP-1类的降糖药物,包括利拉鲁肽、艾塞那肽等,降血糖的同时有减轻体重、抑制食欲的作用,我觉得是很适合你使用的。还有就是像你肥胖合并糖尿病,其实袖状胃切除术也是很适合你的一种减肥还有降血糖的方式,不知道你有没有了解过?你是在什么城市?
不知道你现在使用什么降糖药物治疗?我看你说血糖已经降下来了,不知道你现在的疑问是什么?
糖尿病有五架马车,饮食,运动,健康教育,血糖监测,药物治疗。必须都配合才能良好控制血糖,平时注意控制饮食的总热量摄入,一般来说身高减105乘25就是总共能摄入的热量,多吃蔬菜,吃粗粮饭,不要吃油腻还有高糖等高能量食物,规律运动,密切监测血糖。这五点都需要做到,其次就是要根据自己的血糖情况挑选合适的药物。
希望可以帮助到你,有疑问的话可以继续提问。方便的话请给我一个五星好评,谢谢