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早上好，谢谢您的信任。您咽部的图片及资料我已经收到了，图片显示扁桃体Ⅱ°肿大，咽后壁淋巴滤泡增生，考虑是慢性扁桃体炎。目前还需要再追问一些问题，以便更好的诊断并提出治疗意见：
1.是否经常咽痛？是否有咽部异物感？多痰？一般一年有几次咽痛扁桃体发炎？
2.是否有睡眠打鼾？
3.是否有鼻塞？打喷嚏？流涕？嗅觉下降？头痛？
4.咽部及鼻部是否有用过药物治疗？具体药物名字？疗效如何？

您好，我现在正在交班查房，待查完房之后给您详细回复。请稍等。
请先不要回复以免浪费一次提问机会。

您好，抱歉久等了。目前您的情况我分析如下：
1.您咽部的情况主要是慢性扁桃体炎，它是由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅，隐窝内细菌病毒感染演变而成。常见的症状就是咽干、咽部异物感、咽痒、刺激性咳嗽等症状，如果隐窝内潴留干酪样腐败物，厌氧菌感染则会出现口臭。
治疗方面一般急性期使用抗生素及漱口对症治疗。若反复急性发作容易诱发风湿性关节炎、风湿热、心脏病、肾炎等。
一般建议出现以下的情况可以考虑手术治疗：
1.反复急性发作扁桃体炎并发扁桃体周围脓肿；
2.扁桃体肥大影响吞咽、呼吸及发声；
3.慢性扁桃体引起其他脏器病变；
4.白喉带菌者，经保守治疗无效；
5.各种扁桃体良性肿瘤。
如果您确实反复咽痛急性发作的话，一年超过5次以上，可以考虑手术的。

2.鼻子的话，您目前主要是鼻塞，头痛。
一般引起鼻塞的常见原因有：
1.各种鼻炎：感冒引起的急性鼻炎，鼻塞时间短，有发热等全身症状；慢性单纯性鼻炎多为间断、交替性鼻塞，时重时轻；慢性肥厚性鼻炎为持续性鼻塞。
2.鼻窦炎：多为单侧，伴脓涕，如果有鼻息肉，鼻塞会更厉害；
3.鼻中隔偏曲：偏曲的一侧鼻腔阻塞，对侧的下鼻甲代偿增大也会导致鼻塞；
4.鼻腔鼻窦及鼻咽部的肿瘤，肿物阻塞鼻腔引起鼻塞。
5.有些药物比如降压药也可能引起鼻塞。
目前我暂时不能看到您鼻腔内鼻中隔、鼻甲、鼻道的情况，所以不能排除是否有鼻中隔偏曲。单就症状来说，考虑肥厚性鼻炎或血管运动性鼻炎的可能性大。
血管运动性鼻炎通常以鼻塞或鼻涕或喷嚏其中一种症状为主，也有三种症状同时存在的，鼻塞型的多在夜间加重，或者随体位的变化发生交替性鼻塞。多对异味、冷空气敏感。发作时有可能持续数日，也可能持续数周或者数月。诊断需变应原皮试阴性后方可诊断。
就这两种鼻炎治疗方面我的建议是：
1、继续使用鼻腔喷洗：如生理性海水鼻腔护理喷雾器 每次每侧鼻孔4-8喷，每天2-4次；
2、鼻用糖皮质激素：糠酸莫米松鼻喷剂（内舒拿）或氟替卡松鼻喷剂（辅舒良）早晚各一次，左右两侧各一喷。
3、减充血剂：如鼻塞严重影响生活，可使用羟甲唑啉鼻喷剂，早晚各一次，左右两侧各一喷，连续使用7天后停药，防止引起药物性鼻炎。

遇到发炎的时候可以使用氯已定含漱液 10ml 三餐后含漱。
另外可以到医院做一下风湿常规的检查，看下结果是否有异常的，如果明显的异常，就可能是扁桃体反复发炎引起的，这个时候一般医生都会建议您手术的。
目前的话我建议您可以用一下含片，西地碘含片或者溶菌酶含片，可以缓解咽部的症状。鼻子用一下鼻用的糖皮质激素喷鼻。治疗一段时间看症状是否有改善。
祝您早日康复。