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1,男性,29岁,原来反酸,口臭,喝酒 还有吃了糯米制品后 症状明显,8年前医院检查有胃炎 ,胃溃疡 ,曾经服药一周,饮食规律,病情略有缓解, 但是是口臭反酸持续存在。
2,从目前的症状以及病史资料,推测可能,存在幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎,或者是消化不良可能性大,同时可能和自己的生活饮食习惯有关系,长期抽烟喝酒,吃太多的酸辣刺激性饮食,更加重慢性胃炎或者胃溃疡的发生。
3,引起口臭的原因复杂。
生理性口臭,这种情况属于自然状态下产生的,不属于疾病。
①韭菜、臭豆腐等刺激性食物,含有硫化物成分
②烟草中含有挥发性硫化物,能引起口臭;
③唾液分泌量减少,抑菌作用减弱,产生大量的挥发性硫化物、氨等物质
④不勤刷牙等不良口腔卫生习惯可可引起舌苔和舌背菌
斑的增加导致口臭;
⑤长期饮酒、食肉、熬夜、失眠等均可引起生理性口臭。
病理性口臭
口源性口臭
研究表明80%~90%的口源性口臭源于口腔局部感染;牙龈炎、牙周炎时,牙龈出血、炎性渗出物增多。
胃肠道疾病所致口臭
①.幽门螺杆菌感染
②.胃食反流病,反流性食管炎。
③,消化不良,相关的流行病学资料显示,有50%的消化不良者存在着口臭。
④.炎性肠炎患者
除幽门螺杆菌感染、GERD和消化不良外,有学者发现炎性肠炎患者的口臭率较高。
⑤.便秘
便秘患者肠道中的益生菌尤其是双歧杆菌的数量显著减少,致病菌数量明显增加,出现较严重的肠道菌群紊乱,产生的短链脂肪酸减少,最终引发口臭。
一般情况下口臭除了口腔牙齿本身的疾病意外,消化不良或者幽门螺杆菌感染,或者胃肠道疾病可能性最大,尤其是要排除一下胃食管反流病,和反流性食管炎的问题引起的慢性咽喉炎。
建议:要做碳13碳14呼吸试验,是否存在胃幽门螺杆菌感染问题,胃+肠镜检查,肝胆胰脾B超,乙肝五项,肝功能,口腔想检查看是否有牙结石,慢性牙龈炎,并清洁牙结石。