您好,您提供的情况我已阅读,我的观点如下,供您参考。
1、我认为您的病情属于胸痛,不是心脏痛。
2、心脏是内脏,内脏疼痛的时候是不能准确定位的,而且心脏来源的胸痛多与运动有直接关系。
3、心脏疼是发作性,通俗讲就是“一阵一阵的”,像胸前压个砖头,也有病人描述是感觉嗓子像吃了辣椒面,或是像有人掐脖子的感觉,可以向左肩臂放散,但很难准确定位在哪一个点。一般发生在活动的过程中,每次持续不超过30分钟,经休息后可以缓解。
4、胸痛原因很多,从皮肤到软组织,到肌肉到骨骼到胸膜,每一层结构的病变都有可能引起胸痛。5、一旦发生胸部不适,大家往往会把关注的重点首先放到可能危及生命问题上,比如心脏或肺部问题。但其实累及胸壁肌肉骨骼结构的问题也属于胸痛最常见的原因,而且更常见。
6、除非有明显的危险因素,否则女性在绝经之前发生心肌缺血病变的可能性相对比较低,从发病率来考虑,我认为您首先要排除外伤、劳损或者其他肌肉骨骼原因导致的胸部不适。
7、请您了解,在没有明确外伤的情况下,40%-50%的胸痛属于肌肉骨骼性胸痛。比如肋软骨炎、肋胸综合征和胸壁综合征等。
8、一般肌肉骨骼性胸痛需要经过临床体检才能诊断,胸壁压痛是肌肉骨骼性胸痛的标志。您也可以试着自评:如果局部肌肉紧张、刺痛、按压时疼痛重复出现、不伴咳嗽这4种特征,在您身上至少出现2种时,就可诊断为胸壁综合征。
9、肌肉骨骼性胸痛经常由运动不当引起,比如突然加码的锻炼、瑜伽等等,或者帮人搬家、提重物、抱小孩等家务活。还有的患者是由于不正确的姿势,如一只手撑着看书玩手机、坐姿不正、甚至是单肩背书包等动作都会引发劳损。
10、怀疑胸壁综合征时,应当到医院拍一个胸部X线片子,排除肋骨
骨折、胸膜炎症等问题。
11、这种情况很多见,建议您不必过于紧张。我不认为您的疼痛缓解是服用的中成药起了作用。可以局部用一些解热镇痛药成分的药膏,扶他林之类的都可以,看看效果,一日3-4次,试用期限为2周。也可以口服芬必得、扶他林,不过疗程可能需要几周才行。
12、除非是二尖瓣重度狭窄,否则心脏瓣膜病引起胸痛的情况不多。如果您担心心脏引起疼痛,应当到医院做运动心电图和超声心动图检查,必要时做冠状动脉CT来看看血管狭窄的位置和程度。
13、最后,还不能忽略乳腺的问题,可以请专科医生查体,看看有没有相关的原因。
希望我的观点能够帮到您。