问题详情

你好，首先头晕是—个综合病症，为头昏、头胀、头重脚轻、眼花等的感觉。原因可能是一下问题：
1、耳部疾病
如耳内疾病影响到平衡而引起头晕。如阵发性位置性眩晕（耳石症）、美尼尔氏综合征、前庭神经元炎、内听动脉堵塞等。上述病症一般伴有视物旋转和耳部症状如:耳堵感，耳鸣，听力下降，如没有上述症状，应该不考虑是耳部疾病。
2、神经系统病变
如大脑、小脑、脑干病变、脑外伤、某些类型的癫痫等都可出现头晕。此外，植物神经功能失调以及某些神经症的患者也会常常感到头晕。脑部病变导致的头晕一般还会伴有饮水呛咳，吞咽障碍等，如果没有，也不考虑。
3、全身性疾病
很多全身性疾病均可导致头晕，比如血管疾病、高血压、高血压危象、低血压、心动过缓、阵发性心动过速、阵发性心房纤颤、主动脉瓣狭窄、糖尿病、尿毒症、代谢性疾病、肾上腺皮质机能减退、高度贫血、低血糖、甲亢等。有时感冒也可能会有头晕的症状。建议查甲功，血糖，血压，心脏彩超和心电图看看是否存是心源性因素。
4颈椎病变
颈椎病患者的椎基底部动脉会受到压迫，因而引起脑部供血不足，以致出现头晕，这种情况多发于颈部活动幅度较大的时候。此外，长期姿势或睡姿不良，造成颈椎增生、变形、退化，颈部肌肉紧张，动脉供血受阻使脑供血不足，也能引起头晕。有时感觉头皮手指发麻、发凉，肩痛，有沉重感，甚至伴有恶心、心慌等症状。可以查一个颈椎双斜位片，看看是否有颈椎间盘突出，如果此问题存在，需要去康复科理疗。
5 眼源性眩晕
多由屈光不正、视力疲劳、眼外伤等眼疾引发，症状一般比较轻。是否存在视物迷糊等问题，如果没有，也不考虑。
6精神性头晕
精神性眩晕是指由神经官能症、神经衰弱、偏头痛、失眠、抑郁症、癫痫等精神疾病引起的头晕。此类一般是年轻女性头晕好发的原因，神经内科查脑电图排除癫痫，仔细询问病史，是否伴有头痛，看看是否存在偏头痛。另外是否有焦虑，抑郁情绪和睡眠障碍，如果问题突出，心理科就诊。
7血黏度高
高血脂、血小板增多症等均可使血黏度增高，血流缓慢，造成脑部供血不足，容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。目前该类疾病的发病率有上升趋势。但一般年轻人，血脂高的比较少，可以验一下血脂。
8脑动脉硬化
患者自觉头晕，且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小，脑内血流下降，产生脑供血、供氧不足，引起头晕。临床特点是头晕、睡眠障碍、记忆力减退三大症状，还有顶枕部头痛、轻瘫、言语障碍情绪易激动等表现，一般年轻人少见。
9药物中毒
以卡那霉素、庆大霉素等的中毒为多见。患者除头晕外还有眩晕和耳蜗神经损害所致的感音性耳聋。慢性铅中毒多表现为神经衰弱综合征，以头晕、头痛、失眠、健忘、乏力、多梦为主要症状，有体温减低、食欲减退等。如果没有接触药物毒物，一般也不考虑。

重点看血糖、血压、心脏、甲亢或者是颈椎病、精神情绪性、偏头痛性头晕等。如果头晕持续不缓解，建议尽快到医院神经内科就诊，在医生的指导下进行必要的检查，以明确引起头晕的原因。避免误诊误治。