您好,您提供的病史资料以及辅助检查结果,我已经仔细的看了。如果是诊断高血压,首先需要明确的是原发性高血压病(疾病)还是继发性高血压(继发症状),前者可能需要长期服药来控制血压,而后者在引起高血压的病因解除后,血压可能会将至正常水平!然后需要了解血压的水平,根据测量结果,将高血压分为高血压1级(140-160/90-100mmHg),高血压2级(160-180/100-110mmHg)和高血压3级(>180/110mmHg)!再根据有没有糖尿病、高血脂、冠心病等合并疾病,以及吸烟、家族史等危险因素,将高血压进行分组!一般而言,1级的高血压,医生会建议先减轻体重、规律运动、低盐饮食等生活方式的改变,来动态检测血压,若血压恢复正常,通常不必用药,2级和3级高血压,需要规律服药!降压药的用药原则包括小剂量起始、联合用药、优先选择长效制剂、个体化用药方案!目前,尚无一种药物或一种疗法能“根治”高血压,所以,建议高血压患者找医师进行系统的评估,规律的用药是治疗高血压的好办法!
具体到您身上隐身上线CT提示腺瘤,在临床上如果像您这样的情况,合并血压增高,要评估是原发性的高血压病还是继发性的高血压。肾上腺腺瘤,或者是肾上腺良性增生,会导致醛固酮分泌增加,引起继发性的血压增高。所以您这种情况应该先常规抽血化验一下,看看体内醛固酮这种激素水平有没有增高。如果激素水平增高,并且血压不好控制,那么外科手术切除增生的肾上腺瘤是非常有必要的。如果激素水平不高,并且血压好控制,那么血压增高的原因,考虑原发性的高血压病的可能性比较大。这个时候再去做肾上腺手术的意义不是太大。结合您的病史以及检查结果,我觉得应该考虑后者。
当然这是从内科学的角度来看的。建议您再找一个泌尿外科的大夫仔细的咨询一下,看看他们针对您这种情况是一个什么意见。以我们以前临床上的经验来看,如果他们认为是良性的腺瘤,不会引起其他的更严重的情况的时候,多半会建议保守治疗。
以上是我对您提问的答复,希望能够对您有所帮助,如果您还有疑问,欢迎您在下方继续留言咨询,谢谢祝好。