2019年01月13日
第1次提问
51 岁咳嗽咳了20年了喉咙痒
2019年01月13日
第2次提问
她抽烟平均一天两包,喝酒少。就是天天咳嗽,我们听到都着急,请医生给个处方
第3次提问
已经咳嗽20多年了,
2019年01月13日
纪笑英医生
感谢您的咨询和信任,
首先您母亲以长期咳嗽为主,有长期吸烟的危险因素,
因此需要考虑慢性支气管炎,慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。临床以咳嗽、咳痰为主要症状,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上。需要进一步排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病(如肺结核、尘肺、肺脓肿、心脏病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、慢性鼻咽炎、食管反流综合征等疾患)。它主要表现是1.咳嗽,一般晨间咳嗽为主,睡眠时有阵咳或排痰。2.咳痰一般为白色黏液和浆液泡沫性,偶可带血。清晨排痰较多,起床后或体位变动可刺激排痰。3.喘息或气急
对于您母亲的情况建议去医院就诊,查胸部ct排除有无其他肺部结构异常引起的咳嗽,由于您母亲有长期吸烟史,建议您进一步查肺通气功能排除有无肺气肿可能(临床表现主要是活动后气促)
治疗
1.急性加重期的治疗
(1)如果有黄痰,控制感染抗菌药物如头孢呋辛等
(2)镇咳祛痰可试用阿斯美止咳,氨溴索化痰
(3)平喘有气喘者可加用解痉平喘药,如氨茶碱,或用茶碱控释剂。
2.缓解期治疗
(1)戒烟,避免有害气体和其他有害颗粒的吸入。
(2)增强体质,预防感冒,。
2019年01月13日
纪笑英医生
目前药物治疗就是以阿斯美止咳加氨溴索化痰即可,但是首先建议去医院完善肺通气功能和胸部ct,如果上述检查都正常,就选择这两个药,不咳就不要吃,关键是戒烟

TA的问答

医生您好,我昨天开始嗓子吞咽疼痛,轻微 咳嗽和头疼,觉得问题不大就吃了点咽炎片。但今早开始出现肌肉酸痛和皮肤神经痛,乏力还有点反胃,想请医生帮忙看看,另外如果可以的话能开些药吗,医院人太多实在挂不上号您好,我最近一直咳嗽,半夜会比较严重,中间一次感冒已经好了,但是感冒加重。 发作的方式是干咳,嗓子痒,没有痰。 而且去年冬天也有这样的症状,不过没这么重,现在晚上经常咳醒,嗓子不舒服,没有痰, 我应该吃什么药来解决呢?医生,您好。我今年34岁,男性。上周六感觉身上发寒伴随单边鼻塞,觉得可能感冒了,就吃了点藿香。周日晚开始全身酸痛,发寒,大量清鼻涕,感觉低热。周一上午量体温最高到37.5,多到37.4,37.3左右,发寒,酸痛,清鼻涕,头疼,去本地三甲医院分院抽血化验后,本地医生判断细菌感染,建议输液治疗,到周一晚上体温降到36.9,36.8左右,但还是感觉脸烫(用了退烧贴),头疼,鼻塞。周二(今天)上午量体温36.8,36.7,36.9,最高到37,下午又去输液(用药和周一一致),输完后问本地医生又判断可能是流感,叫去买奥司他韦(距主要症状出现相隔将近48小时),回去吃了75mg可威磷酸奥司他韦颗粒。又量了一次体温36.4,头不是很疼了,身上的酸痛基本没有了(偶尔有),鼻塞还有。想咨询下医生,我这症状是不是流感啊?下一步该怎么治疗呢?(本地医生建议再输液两天,药不变,加奥司他韦)病期要多久呢?麻烦了,谢谢。您好,前段时间我得了感冒,然后咳嗽就一直没好。昨天前天倒是不咳嗽了,但是今天感觉走路的时候迎风有点着凉,又开始咳。一月初咳嗽有痰,鼻子有浓鼻涕,夜里咳嗽很厉害,有冷风也会咳嗽有痰。也有点感冒的样子,所以吃了盐酸氨溴索口服液和感冒灵。逐渐好了。没黄鼻涕,痰也少了点。吃了惠菲宁。但是还是会咳嗽以及喘息,所以又吃了阿斯美。但是前两天我家宝宝有点感冒,今天早晨打扫卫生,脱掉外套一会,不知道是不是这些问题又有点头疼头晕。总之,现在有点感冒不舒服,还是咳嗽和喘息。我要吃什么药?最好是小的药,大的胶囊吃起来太费力。谢谢