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2019年01月13日
医生您好，我25岁，女性，今天突然发现自己尿血，小便完一擦纸上就有血，确定不是月经，并且现在小便时小腹会痛。
尿血是今天刚发现，最近半个月明显感觉自己有点尿急，就是控制不住，尿意来的时候突然就尿了，尿了两次裤子。
再往前泌尿方面的问题就是，早上起床时隐约觉得肾疼，不是剧烈的疼痛，但就是不舒服，起床小便完，喝杯水症状就缓解了。但这个我不确定是不是心理方面的感觉，也没去确诊过。这个现象大概一年多前就有，近几个月症状我自己感觉没以前那么严重了。
另外补充，上次性生活是1月1号，上上次是12月28日，这两次相隔比较近，程度我感觉比较剧烈，不知道会不会有影响。
希望医生帮看下，另外我如果去医院检查，挂什么科，需要做哪些方面的检查呢？
谢谢，辛苦～
2019年01月13日
你好，感谢信任。
仔细看了你的病史，你的情况主要是：尿中带血，有下腹痛，有尿急。
请问你解小便时有无不适，比如尿道口的胀痛或烧灼火辣的感觉？
你觉得肾部有疼痛的时候，自己用拳头敲击一下，有无震到疼痛？
有无发烧？有无妇科感染？比如白带增多，下身瘙痒等。
根据你描述的情况，首先需要考虑尿路感染，尿路感染在女性非常常见，超过50%的女性在一生中至少有一次尿路感染，女性之所以好发与女性的尿道解剖特点有关，而且在某些因素下可能高发：劳累、免疫力低下、同房后、妇科感染后等。
根据你的描述，有尿血、尿急，有腰部隐痛和下腹部痛，这些都指向感染。建议看肾内科，留中段尿（最开始解出的一点尿标本弃去不要，留中间那一段）查尿常规+红细胞位相（有些医院不一定能做红细胞位相，那就尿常规也可以），注意有无尿白细胞增高。同时需要查肾脏输尿管B超，排除结石等感染的好发因素。
如果确诊尿路感染，本病是可以完全治愈的，但要注意以下几点：1.抗感染治疗要彻底，不能症状好转就停药，疗程要足。2.平时多喝水，3.同房可能带来复发，因此要注意卫生。
每次咨询只有两次追问机会，请尽可能一次性补充前面问到的几个问题，如有其他疑问，请一次性告知。谢谢。
仔细看了你的病史，你的情况主要是：尿中带血，有下腹痛，有尿急。
请问你解小便时有无不适，比如尿道口的胀痛或烧灼火辣的感觉？
你觉得肾部有疼痛的时候，自己用拳头敲击一下，有无震到疼痛？
有无发烧？有无妇科感染？比如白带增多，下身瘙痒等。
根据你描述的情况，首先需要考虑尿路感染，尿路感染在女性非常常见，超过50%的女性在一生中至少有一次尿路感染，女性之所以好发与女性的尿道解剖特点有关，而且在某些因素下可能高发：劳累、免疫力低下、同房后、妇科感染后等。
根据你的描述，有尿血、尿急，有腰部隐痛和下腹部痛，这些都指向感染。建议看肾内科，留中段尿（最开始解出的一点尿标本弃去不要，留中间那一段）查尿常规+红细胞位相（有些医院不一定能做红细胞位相，那就尿常规也可以），注意有无尿白细胞增高。同时需要查肾脏输尿管B超，排除结石等感染的好发因素。
如果确诊尿路感染，本病是可以完全治愈的，但要注意以下几点：1.抗感染治疗要彻底，不能症状好转就停药，疗程要足。2.平时多喝水，3.同房可能带来复发，因此要注意卫生。
每次咨询只有两次追问机会，请尽可能一次性补充前面问到的几个问题，如有其他疑问，请一次性告知。谢谢。
2019年01月13日
1.小便时有不适感，小腹痛，我不确定是不是尿道口的那里，应该是烧灼火辣的感觉，尿完平息下就不疼了；
2.现在敲击肾部不疼，因为我感觉肾疼一般都是早上刚醒时，白天一般不会，所以我明天早上如果感觉疼，再敲打试下；
3.目前不发烧，妇科感染也没有，白带正常，也不痒，但是外阴好像有个小硬点，类似于红肿的痘痘，挠的时候痒，不挠也没事。（这个之前也出现过，后来好像自己消了）
这个是不是需要尽快去医院检查，是没可能自愈的吗？如果下周末去检查吃药什么的影响会大吗？因为工作特殊，在工作日请假去医院很麻烦。
如果是感染，那治疗疗程一般多久，主要是吃药吗？治疗期间是不是不能同房？
谢谢～
2019年01月13日
你好，根据你的描述应当考虑尿路感染。
尿路感染一般不会自愈，而且尿频和尿道不适的感觉比较难受，建议尽快诊断和治疗。可以今晚去就近的医院急诊科留尿查常规，
如有白细胞，确认尿路感染，可以开抗生素（一般来说头孢三代比较常用，喹诺酮类也可以，但喹诺酮类孕妇禁用，所以需要确认没有怀孕）服用，疗程建议至少5天，同时多喝水。期间尽量不同房吧，因为增加再次感染风险。。
尿路感染一般不会自愈，而且尿频和尿道不适的感觉比较难受，建议尽快诊断和治疗。可以今晚去就近的医院急诊科留尿查常规，
如有白细胞，确认尿路感染，可以开抗生素（一般来说头孢三代比较常用，喹诺酮类也可以，但喹诺酮类孕妇禁用，所以需要确认没有怀孕）服用，疗程建议至少5天，同时多喝水。期间尽量不同房吧，因为增加再次感染风险。。
TA的问答
症状及患病时长：肌酐高 尿蛋白➕
就医及用药情况：
做了肾穿
需要解答的问题：
请张主任看一下化验结果症状及患病时长：高血压，目前替米沙坦控制。尿酸高，血肌酐高
就医及用药情况：使用非布司他降低尿酸后，血肌酐会下降
需要解答的问题：下一步应该如何用药和调理疾病症状：肾病综合征
患病时长：2023年5月10日
用药情况：甲泼尼龙片12颗及降血脂、护肝、补钙、降尿酸等药，逐月减量。11月1日停药。
后续病情：2023年12月3日，病情复发尿蛋白3+。甲泼尼龙片8颗逐周减量。12月22日后没有尿蛋白。
问题：现甲泼尼龙片4片。激素治疗未超过1个月。请问是否可以直接停药？或后续如何吃药？
图片是12月26日检查结果症状及患病时长：2周
就医及用药情况：重庆第九人民医院
需要解答的问题：患者有冠心病慢阻肺病史，做过心脏和主动脉夹层支架，以往发病都是呼吸道感染，这次是肾病综合症，目前主要症状是白蛋白低，球蛋白高，肾漏蛋白量大，且igg很高，已做骨穿排除骨髓瘤，已排除乙肝丙肝，尿本周蛋白有过阳性，轻微贫血，现在医院医生无法判断病症，无从下手，麻烦医生帮忙看一下能找到问题不症状及患病时长：腰两侧会有不规律的阵发困疼，酸疼，困疼酸疼是近一年有的，还有尿频，发现高血压是7年前，没吃药，后来吃厄贝沙坦控制的不好，目前吃氨氯地平血压稳定在140 90木啥，身高173，体重170，目前正在减肥
就医及用药情况：上个月去医院检查肾功能，医生开的析清和百令片，让吃一个月复查
需要解答的问题：我想知道目前我这个病属于一个什么阶段，严重吗，吃药后能恢复到一个什么水平，会不会肾衰竭或者尿毒症，生活中有什么注意事项，麻烦医生看看这个药方有没有完善的地方，还有就是我有白癜风，手上涂抹鲁索替尼会对肾功能有影响吗
