2019年11月12日
第1次提问
第二前磨牙坏了,在牙科医院做了打桩和氧化锆烤瓷,结果一个半月就坏了,就剩下一个压根 ,医生说这颗牙只有压根,没用了,今天帮我把压根拔了,我之前第一磨牙和第一前磨牙做过根管治疗,医生让我我月底做第一磨牙和第一前磨牙,第二前磨牙的三颗连贯烤瓷牙。 现在问题是,拔牙两三周,骨骼还没愈合,医生建议我做的这种连贯牙可以吗?
孙长安医生
李女士您好,感谢您的信任,根据您的描述您的第二前磨牙镶牙一个半月后就坏了(怀疑是牙根折断)。所以医生帮您拔除了,拔除后一般需要2-3个月再进行修复的。

我个人不建议您这么着急就做固定桥冠修复,因为您顾虑是正确的,您的牙槽骨还没有完全恢复呢。

正常这种情况最佳方案是进行种植修复,但是您的第一前磨牙和第一磨牙都是根管治疗的牙齿,它们做牙冠是不可惜的。所以固定桥修复也是符合设计原则的。

今天拔除第二前磨牙的牙根之后会形成一个缺隙,这个间隙两边的好牙会向中间倾斜进而影响整个牙列整齐的情况,所以拔除之后需要尽快的进行固定桥修复或者是种植义齿修复。(当然,能保留的话尽量保留。)一般建议2-3个月后修复。

首选的肯定是种植义齿。第二种方案是固定桥修复,固定桥的材质不同,烤瓷冠和全瓷冠是材质不一样,肯定是推荐全瓷冠的。

1. 固定桥修复:
固定桥修复就是把旁边的两颗牙齿磨小然后三颗牙一起带。
如果单价是400一颗的话,相当于400×3等于1200,单价是2000的话就是2000×3等于6000。所以如果选择全瓷牙冠的话费用上其实跟种植差不多了,选择好的牙冠的话不如种植修复。

2. 种植修复:现在口腔种植的技术是非常成熟的,教材上对口腔种植义齿的描述是十年成功率超过80%。所以请放心的进行种植修复呢。

如果需要种植义齿的话,以我们医院(省级口腔医院)为例,最便宜的种植义齿在5000左右,是韩国的,也有以色列的、德国的,最高的费用15000左右。

第一步是将种植体植入牙槽骨里,跟打基地一样,我们需要了解一下,您种植的是上颌的牙齿还是下颌的牙齿,一般来说在拔牙之后两到三个月才能进行种植。

上颌的牙齿种植的话需要六个月左右,下颌的牙齿种植后需要三个月左右才能进行种植,就好比盖楼一样,需要打一个地基,也就是我们打一个钛的金属到我们的牙槽骨里,然后长三或六个月,等成熟之后才能在上面说上部结构,也就是把牙冠接在种植体表面,这样的话就完成了一个种植牙齿的全过程。

在种植之前呢,我们一般需要拍曲面断层片,以及cbct片,去看一看您的剩于牙槽骨是否满足种植的条件,满足的话就可以种植了。

再有就是种植的费用的问题,参照您当地的消费水平以及经济条件,一般来说在5000到几万不等。各个地区种植体的费用是不一样的。

所以建议您慎重考虑后决定如何进行治疗。最佳的方案肯定是种植义齿,缺点是费用会贵一些。祝每天开心、早日收获满意的牙齿。
2019年11月12日
第2次提问
我前年第二磨牙做的种植牙,太疼了,脸肿了二十天
2019年11月12日
孙长安医生
哦哦,理解您的苦恼,但是种植是最佳的方案呢。建议您根据自己的时间情况慎重考虑呢,祝您早日收获满意的牙齿及咬合状态。
2019年11月12日
第3次提问
刚刚问了牙医,她说等月底拍片看看愈合情况,如果愈合情况好,就可以做早起种植,她这种说法是可以的吗?早期种植不用考虑骨骼愈合?
孙长安医生
这种说法也是可以的,不过早期愈合不好的话需要适当的添加骨粉和骨膜,这样的话您需要加钱,一般是1000-2000左右。

您可以问一下医生种植的总体费用是否包括骨粉和骨膜,如果包括的话就可以按这个时间尽快种植,毕竟早种植成功早使用嘛。

后期如果您的骨量自己恢复也不够的话还是需要添加骨粉和骨膜的。

所以种植有即刻种植和休养一段时间再种植两种时间安排。

您可以根据实际情况及费用选择哦。很开心能帮助到您。觉得回复有用的话帮我点亮所有⭐或者不点亮。尽量别点四颗及四颗以下哦,谢谢。

感谢您的信任。这是最后一次追问,有我没有描述清楚的地方欢迎在五星好评区留言哦,会继续回答您的。放轻松,祝每天开心

TA的问答

症状及患病时长: 今晚晚上我儿子说牙龈不舒服,然后我发现他右边上颚大牙位置牙龈长了粒肉,他今年8岁,半年前发现鼻腺样体肥大,有吃中医调理,也有看西医,只喷了药水。 就医及用药情况: 没有用药 需要解答的问题: 他牙龈长这个是什么问题,我明天带他去医院看,应该看哪个科?症状及患病时长: 三四个月前发现的,扣不掉这个 就医及用药情况: 阿莫西林 需要解答的问题: 想知道这个是什么,不痛不痒的也没变大,就像个肉疙瘩一样症状及患病时长: 就这一两周 右虎牙松动 上顎有小肿包对应牙齿位置 虎牙的牙龈扩散到门牙 疼痛 带有些许松动 今年23岁 有抽烟习惯 咽部摸起来有点肿 牙齿疼得厉害 这两天好很多了 但很担心自己是口腔癌啊!拉上嘴唇拍照的时候有一点烧灼感 就医及用药情况: 尚未就医用药 需要解答的问题:大夫您好,我在舌尖位置上长了一个白色肉疙瘩,已经有大约两年多的时间了,不痛不痒,也有几次咬掉过,过一段时间又会重新长出来,咬的时候咬到根部会疼,上面感觉像一层皮. 而且刚长的时候没有这么大,第一年在嘴里感觉也没有很明显,但是现在比之前打了不少,在嘴里也有明显的感觉. 麻烦您给看一下谢谢🙏这个需要去医院检查一下吗?前天以为是不小心咬到了右侧口腔内壁。没有注意,用两天的冰硼散。 后来发现整个内壁肿起来。后来吃完饭发现左侧内壁也肿了。认真照了一下发现应该是后面的牙龈都肿了。 我昨天晚上吃了烤肉,没感觉,一直用冰硼散摸了整个有内壁,第二天就觉得更不太好。今天晚上 ,整个口腔内侧都肿了。 看了一下牙龈也肿了 ,要吃什么药。 就医及用药情况: 需要解答的问题: