4.20分
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2019年11月12日
您好大夫，我家儿子两岁零五个月，脸上出现白斑数月，半个月之前给他吃了肠虫清打虫，现在并没有改善。现在这孩子又出现大便灰白，精神什么都可以，总是反复积食，积食就咳嗽，现在想知道给孩子吃点什么药能改善，或者平时有什么办法保养？
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您好，首先感谢您对我的信任！能理解您目前的焦虑与不安，目前在详细了解您发过来的宝宝病情介绍，可能还需要了解一些相关情况，掌握了您宝宝足够有效信息，才能更准确有效的给出合理的意见和帮助。
正在分析整理及编辑需要了解情况，暂时不要发问，以合理利用两次追问机会，稍等☕
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2019年11月12日
2019年11月12日
大便中水分不多 ，没有粘液血丝， 大便有臭味 ，胃口非常好 就是消化不良， 小时候得过肠绞痛还有小儿湿疹， 白斑脸上去年就有两块 ，今年有所增加 ，身上没有白斑， 最近没有查体， 上个月支周炎去过医院 ，家人只有爷爷有荨麻疹， 但是我感觉我儿子有过敏性鼻炎， 感冒后很久鼻子都不好， 鼻涕非常黏 ，总是有鼻涕异物，这孩子现在嘴不闲着，一直吃啊吃
嗯，您进一步提供的信息已收到，请您稍等，我会尽快回复您的！
2019年11月12日
尊敬的家长，感谢你的信任和耐心等候，我已经详细了解宝宝病情经过，根据你反应的宝宝的情况以及给予的资料，总结如下：
孩子2岁5月，脸上出现白斑数月，服用肠虫清后皮疹无改善。平时孩子容易出现上呼吸道感染，精神食欲正常。
一、关于脸上白斑
1.孩子目前面部白斑越来越多，脸部分布范围比较广。去年至今，有没有恢复情况？建议到正规医院的皮肤科进行就诊，因为很多疾病都可以有这种表现，白斑常见于白癜风、单纯糠疹、花斑癣或贫血痣、无色素痣等，还可见于寄生虫感染，都可出现皮肤白斑。
1)白色糠疹又名“单纯糠疹”、“面部干性糠疹”、俗称“桃花廯”、“虫斑”，是以干性细薄糠状鳞屑性色素减退为特征的一种皮炎。目前病因并不清楚，而日光曝晒，营养不良或维生素缺乏、皮肤干燥和沐浴较频繁等都可能诱使本病发生。皮疹一般呈圆形或卵圆形，与正常的皮肤界限不太清楚，表面有细糠状鳞屑。患儿无自觉症状，偶有轻度瘙痒。
白色糠疹是一种自限性皮肤病，通常不需要特殊治疗，只要避免不良刺激，如避免日光暴晒、避免患部用碱性肥皂过度清洗；适当服用维生素A和B，外用10％的硫黄软膏、维生素B6软膏，预后是良好的。
2)花斑藓是由真菌感染引起的，若花斑藓发生在婴幼儿时期，常发生在面颊、额及眉间，容易与白色糠疹混淆。可以在白斑上刮些许鳞屑查真菌帮助鉴别。
3)炎症后皮肤白斑病：前期有感染性皮肤病，在皮肤炎症消退的部位出现白斑。例如湿疹恢复后可以出现白斑。
4)寄生虫感染后孩子会有营养不良、贫血、偏食、挑食、异食癖，喜欢吃些稀奇古怪的东西，比如泥土、纸片等。蛲虫是最为常见的肠道寄生虫，它常会引起孩子肛门周围或会阴部瘙痒，夜间尤甚，小儿哭闹不安，影响睡眠。难以治愈的荨麻疹。血中嗜酸性粒细胞可增高。目前孩子有口服打虫药，可以暂时再观察两三个月，没有好转需要去就诊检查一下。
5)白癜风：白癜风是一种跟遗传、神经精神因素、免疫等相关的色素脱失性皮肤病。皮肤颜色为纯白色，白斑大小不一，形态也不规则，小片直径仅数
毫米，大片可达数厘米，白斑与正常皮肤的界限特别清楚，周边皮肤颜色较深，白斑中的毛发可白可黑，白斑中也可有乌灰色素区。白斑可以见于全身任何部位。根据描述及图片皮疹特点，孩子并没有全身出现白斑，也没有遗传病史，所以不予考虑。
目前提供信息和图片不能诊断，您可以根据上面常见原因导致白斑一一排除看看，建议在专业皮肤科医生进行确诊，在医生指导下进行治疗和用药。
二、关于容易上呼吸道感染
1.西医中没有积食发热的，很多孩子在有发热的情况下，会伴随有胃肠功能的紊乱，有些孩子会出现有便秘或者腹泻，这其实是感染发烧后胃肠功能消化吸收不好，导致的伴随症状。但饮食不当，导致所谓积食，这容易导致孩子继发感染。平时要营养均衡，不要暴饮暴食。
2.目前没有有确切可以提高免疫力的药物。因为现在的文献研究发现，绝大多数提高免疫力的药物，并没有提高免疫力的作用，而且安全性也是不明确的，所以对于儿童来说也还是不推荐应用。
如果孩子总是生病伴有生长发育落后；每次生病后，都不能自行好转，需要静脉输液或者住院治疗；每次细菌性感染，得使用2月以上的抗生素，效果还不好；孩子每次生病都是严重感染，比如脑膜炎，败血症。
如果没有以上表现，就不要考虑免疫力缺陷的问题啦。
4.儿童不断的成长，免疫系统不断经受各种病毒细菌的洗礼，不断产生相应的抗体，大约在10岁左右，达到成人的免疫能力。所以不用太担心，这是大多数儿童都会经历的过程。
5.宝宝发育系统还不完全，极易感冒，那么平时预防感冒，需要注意一下几点：
1)规律的生活起居
首先，要注意室内环境的通风，在天气好的时候，可以多多打开窗户通通风。其次，要避免空气的干燥。
2) 要让孩子经常到户外活动，接受自然风光的沐浴。要让宝宝适应自然环境，这是预防疾病的重要措施。
3)孩子平时的衣着要适中，不要过厚过暖。 因为多数宝宝代谢旺盛，而且宝宝活动量普遍很大，如果衣着过暖，稍一活动就会出汗，而活动一停下来，着一点风就容易生病。中医所说的“汗出当风”是小儿感冒发热的主要原因。
4)平时要经常给孩子喝水，孩子活动量逐渐增大、出汗也多，多喝水才能及时补充出汗所丧失的液体。多喝水才能促进人体代谢，使代谢产物及时排出，这样也能防止生病。
5)注意饮食结构，使孩子的大便保持畅通。经常感冒发热的宝宝多半内热较胜，即平时人们所说的“火”大。对这种类型的宝宝饮食要注意合理搭配，多吃青菜和水果，少吃肉类、巧克力和油炸食品。除了合理的饮食结构外，还要训练孩子的排便习惯，每天大便一次。只有大便通畅，体内的各种代谢产物才能及时排出。
孩子2岁5月，脸上出现白斑数月，服用肠虫清后皮疹无改善。平时孩子容易出现上呼吸道感染，精神食欲正常。
一、关于脸上白斑
1.孩子目前面部白斑越来越多，脸部分布范围比较广。去年至今，有没有恢复情况？建议到正规医院的皮肤科进行就诊，因为很多疾病都可以有这种表现，白斑常见于白癜风、单纯糠疹、花斑癣或贫血痣、无色素痣等，还可见于寄生虫感染，都可出现皮肤白斑。
1)白色糠疹又名“单纯糠疹”、“面部干性糠疹”、俗称“桃花廯”、“虫斑”，是以干性细薄糠状鳞屑性色素减退为特征的一种皮炎。目前病因并不清楚，而日光曝晒，营养不良或维生素缺乏、皮肤干燥和沐浴较频繁等都可能诱使本病发生。皮疹一般呈圆形或卵圆形，与正常的皮肤界限不太清楚，表面有细糠状鳞屑。患儿无自觉症状，偶有轻度瘙痒。
白色糠疹是一种自限性皮肤病，通常不需要特殊治疗，只要避免不良刺激，如避免日光暴晒、避免患部用碱性肥皂过度清洗；适当服用维生素A和B，外用10％的硫黄软膏、维生素B6软膏，预后是良好的。
2)花斑藓是由真菌感染引起的，若花斑藓发生在婴幼儿时期，常发生在面颊、额及眉间，容易与白色糠疹混淆。可以在白斑上刮些许鳞屑查真菌帮助鉴别。
3)炎症后皮肤白斑病：前期有感染性皮肤病，在皮肤炎症消退的部位出现白斑。例如湿疹恢复后可以出现白斑。
4)寄生虫感染后孩子会有营养不良、贫血、偏食、挑食、异食癖，喜欢吃些稀奇古怪的东西，比如泥土、纸片等。蛲虫是最为常见的肠道寄生虫，它常会引起孩子肛门周围或会阴部瘙痒，夜间尤甚，小儿哭闹不安，影响睡眠。难以治愈的荨麻疹。血中嗜酸性粒细胞可增高。目前孩子有口服打虫药，可以暂时再观察两三个月，没有好转需要去就诊检查一下。
5)白癜风：白癜风是一种跟遗传、神经精神因素、免疫等相关的色素脱失性皮肤病。皮肤颜色为纯白色，白斑大小不一，形态也不规则，小片直径仅数
毫米，大片可达数厘米，白斑与正常皮肤的界限特别清楚，周边皮肤颜色较深，白斑中的毛发可白可黑，白斑中也可有乌灰色素区。白斑可以见于全身任何部位。根据描述及图片皮疹特点，孩子并没有全身出现白斑，也没有遗传病史，所以不予考虑。
目前提供信息和图片不能诊断，您可以根据上面常见原因导致白斑一一排除看看，建议在专业皮肤科医生进行确诊，在医生指导下进行治疗和用药。
二、关于容易上呼吸道感染
1.西医中没有积食发热的，很多孩子在有发热的情况下，会伴随有胃肠功能的紊乱，有些孩子会出现有便秘或者腹泻，这其实是感染发烧后胃肠功能消化吸收不好，导致的伴随症状。但饮食不当，导致所谓积食，这容易导致孩子继发感染。平时要营养均衡，不要暴饮暴食。
2.目前没有有确切可以提高免疫力的药物。因为现在的文献研究发现，绝大多数提高免疫力的药物，并没有提高免疫力的作用，而且安全性也是不明确的，所以对于儿童来说也还是不推荐应用。
如果孩子总是生病伴有生长发育落后；每次生病后，都不能自行好转，需要静脉输液或者住院治疗；每次细菌性感染，得使用2月以上的抗生素，效果还不好；孩子每次生病都是严重感染，比如脑膜炎，败血症。
如果没有以上表现，就不要考虑免疫力缺陷的问题啦。
4.儿童不断的成长，免疫系统不断经受各种病毒细菌的洗礼，不断产生相应的抗体，大约在10岁左右，达到成人的免疫能力。所以不用太担心，这是大多数儿童都会经历的过程。
5.宝宝发育系统还不完全，极易感冒，那么平时预防感冒，需要注意一下几点：
1)规律的生活起居
首先，要注意室内环境的通风，在天气好的时候，可以多多打开窗户通通风。其次，要避免空气的干燥。
2) 要让孩子经常到户外活动，接受自然风光的沐浴。要让宝宝适应自然环境，这是预防疾病的重要措施。
3)孩子平时的衣着要适中，不要过厚过暖。 因为多数宝宝代谢旺盛，而且宝宝活动量普遍很大，如果衣着过暖，稍一活动就会出汗，而活动一停下来，着一点风就容易生病。中医所说的“汗出当风”是小儿感冒发热的主要原因。
4)平时要经常给孩子喝水，孩子活动量逐渐增大、出汗也多，多喝水才能及时补充出汗所丧失的液体。多喝水才能促进人体代谢，使代谢产物及时排出，这样也能防止生病。
5)注意饮食结构，使孩子的大便保持畅通。经常感冒发热的宝宝多半内热较胜，即平时人们所说的“火”大。对这种类型的宝宝饮食要注意合理搭配，多吃青菜和水果，少吃肉类、巧克力和油炸食品。除了合理的饮食结构外，还要训练孩子的排便习惯，每天大便一次。只有大便通畅，体内的各种代谢产物才能及时排出。
2019年11月12日
谢谢大夫，那现在我儿子，大便灰白，消化不良，上火，可以吃点什么药？
2019年11月12日
平时可以给孩子每天喝蜂蜜水，同时给孩子服用参苓健脾颗粒和益生菌调理半个月左右。
大便灰白色需要观察一下，只是偶尔这颜色关系不大，如果持续灰白甚至陶白色，需要去医院就诊做腹部B 超查肝胆，有没有胆汁分泌障碍。
大便灰白色需要观察一下，只是偶尔这颜色关系不大，如果持续灰白甚至陶白色，需要去医院就诊做腹部B 超查肝胆，有没有胆汁分泌障碍。
TA的问答
张医生，孩子目前5个月大，最近城市里飘白毛杨的白絮，前两天发现孩子眼睛红流泪、流清水鼻涕鼻子不通气，另外全身上下出现红疹。目前，这两天有帮她用海盐水清理鼻腔，身上清洗涂润肤乳，稍有缓解。这是不是过敏症状？有什么办法可以改善一下体质？症状及患病时长：今天发现
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
医生麻烦看一下，早晨起来发现小朋友嘴巴里有三个红色的小小的好像溃疡的东西。手和脚目前没有疹子。这个是口腔溃疡吗？还是手足口？女孩，两岁四个月，10天前似感冒，低烧，咳嗽，精神尚好，嗓子有痰，只在咳嗽很难受时吃过几次易坦静，没有吃其他药，最近五天精神好，没有发烧，咳嗽加重，流清鼻涕和黄鼻涕，打喷嚏，今天中午起床伸舌头突然发现有厚重白色舌苔在舌根部，其他不适没有，问是什么情况，怎么护理
基本信息：水冷热都喝，但是喜欢吃水果，最近吃梨香蕉芒果居多，大概有200克一天。不喜欢穿衣服，在家里经常脱光了不穿，光脚。症状及患病时长：一天
就医及用药情况：无
需要解答的问题：宝宝25天。突然身上有这种小点点周围就是红色的。是过敏吗还是其他什么情况大概。症状及患病时长：三天左右
需要解答的问题：宝宝手腕处，双手，有红色疹子，一开始是皮肤比较干燥起皮，这几天变成起红疹子了。昨天今天用丝塔芙加强保湿，好像没有效果，甚至左手还变多了。身体其他部位没有发现，看她也没有不舒服或者瘙痒。半个月前发烧了，最近一周偶尔咳嗽，精神挺好的。
请问这是什么情况，需要用药吗？
