2019年11月12日
第1次提问
医生你好,男,25岁,感冒,症状为咳嗽和打喷嚏,昨天下飞机后,左耳有堵塞感,一只持续到现在,感冒倒是基本好了。请问医生耳朵堵塞感怎么解决。
2019年11月12日
何婷婷医生
您好,谢谢您的信任。您的情况我已经收悉,还需要再追问您几个问题:
1.是否有耳痛、听力下降?
2.是否有鼻塞、流涕?
3.感冒是否有服用过药物?没坐飞机之前没有耳堵塞感是吗?
2019年11月12日
第2次提问
1,飞机降落时有耳痛的感觉,听力没问题 2.有轻微鼻塞,没有流涕 3,感冒吃了复方磷酸可待因口服液,没坐飞机前没有堵塞感。
2019年11月12日
何婷婷医生
您好,您目前的情况我考虑是因为坐飞机气压剧烈变化影响咽鼓管的通气功能造成的急性中耳炎,也叫航空性中耳炎。具体分析如下:
1.您之前有感冒病史,本来感冒以后容易影响咽鼓管粘膜的水肿。
咽鼓管是一个沟通中耳鼓室及鼻咽部的通道,一般情况下是处于关闭状态的,当张口、咀嚼、吞咽时会瞬间开放以调节鼓室内压力。飞机下降的时候,外界气压剧烈变化,鼓室形成负压导致鼓膜内陷,咽鼓管收到周围较高气压影响不容易开放,导致气体无法进入鼓室中耳内,中耳负压增大。负压会刺激中耳内粘膜血管扩张导致有渗出,粘膜水肿,严重的出现鼓室积液。
2.治疗方面主要是:
1.恢复咽鼓管的功能,回复中耳内外气压的平衡。可以先尝试自行咽鼓管吹张,就是捏鼻子往耳朵里鼓气。
2.如果鼻塞的话,建议使用鼻用减充血剂:如羟甲唑啉鼻喷剂,一天两次 每侧鼻腔各一喷。因为咽鼓管的咽口位于鼻咽部的。
3.建议口服抗生素,防止继发性感染。没有药物过敏的话如可以使用克拉霉素片 0.25克一天两次
何婷婷医生
如果经过自行喷鼻,咽鼓管吹张症状无明显好转,建议到医院进一步完善纯音听阈测定及鼓室图检查,明确有无鼓室积液,如果出现鼓室积液的情况,一般临床上会给予糖皮质激素消炎消肿治疗,比如甲泼尼龙 16-20毫克 一天一次口服。

TA的问答

症状及患病时长:半月前嗓子痛,后来感冒了,只右鼻孔流鼻涕,咳嗽,但不发热,两三天就不流鼻涕了,之后一直咳嗽,晚上加重,前两天咳嗽加重,昨天开始一咳嗽右耳朵到脖子处跟着震动,扭动按压都会疼,今天吞咽都觉得困难,嗓子也一直感觉有痰一样不舒服。按压大概淋巴结的位置会疼。半月前感冒时候吃了阿奇霉素,今天吃了一颗阿奇霉素但是不见好。之前诊断有反流性咽喉炎,一直没治好,演变成慢性咽炎的样子。但是这次脖子疼不像只是咽炎。 就医及用药情况:当时吃了阿奇霉素 需要解答的问题:症状及患病时长:我今年34岁,男。应该是慢性咽炎,有十多年了吧。嗓子总是不舒服,老是不自觉地想清嗓子,会清出来痰,白痰。刚清完又觉得还没清干净,又清,好像清不完。早晨刷牙时候尤其严重和频繁。其他时候还好,虽不至于太严重地影响生活,但老清嗓子总是不太好的,约会时候和公开场合显得人不文明随地吐痰。 就医及用药情况:大概四年前去西京医院看过,检查结果也找不到了。吃了些药效果不算明显,没有再去复查,因为也没有严重影响生活后来就不了了之了 需要解答的问题:首先想请问医生这样的症状能不能确定是慢性咽炎?是不是也跟消化道有关系?因为我肠胃也不太好,不能吃凉的东西,一吃凉的就很容易拉肚子,大便粘稠,但一天一次比较正常。 我了解到的是慢性咽炎这个病很难根治,我也不太想吃药或者不想长期吃太多药,不想花太多的注意力在这件事上,想要保守治疗!能不能给些建议,用食疗来解决问题?多吃哪些食物少吃和不吃哪些东西?日常生活要注意哪些事情? 我也不太指望能根治慢性咽炎了,能缓解比较多我就知足了! 男孩子 11岁 过敏性鼻炎 大概有4年 在人民医院试过脱敏治疗 但感觉效果不大 现在吃中药调理 每天早上醒来还是连打 7 8 个喷嚏 空调房里出来也会不停打喷嚏 平时也没什么问题症状及患病时长:大概一个月左右 就医及用药情况:无 需要解答的问题:鼻子之前左边一块红肿,痛,以为是上火,持续了好几天,一摸就疼,呼吸还很烫的感觉,之前也有过一次,但是这次长了个痘痘一样的东西,上火的症状没了一阵子了,但是这个痘痘一样的东西一直不消下去症状及患病时长:孩子夜里流鼻血 就医及用药情况:尚未就医和用药 需要解答的问题: 孩子一岁九个月,昨天半夜睡梦中流了很多鼻血。 孩子之前从未有过类似情况,平时没有过敏食物。没有感冒或者鼻炎。没有受外伤。家里空气湿度50%。流鼻血的当天打过流感疫苗,没有不适症状。 请问是否有白血病的可能性,是否有必要去医院进行进一步的检查?