您好,感谢信任与等待。
从介绍病史和检查来看,主要是多次查超声提示肝脏小占位病变,而多次CT检查未发现特别异常。
其实,任何影像学的检查的敏感度和特异性都不是百分之百的,而是有限的。比如超声对胆囊疾病和肝脏小病灶比较敏感,而CT对发现肝脏、胰腺较大病变比较有利。你超声所见也只是16mm(1.6cm)左右倾向于小血管瘤病灶,再就是部分医院可能做的是普通CT并非薄层CT,这都是是多次CT可能没有发现的原因。我们在临床上看到很多小血管瘤的CT表现不够典型明确,也是很常见的。
但各项检查都是各自特点存在,以及作为互相补充检查支持医疗诊断的必要性。超声,ct,磁共振都有各自的成像特点,因此结果有可能不会完全一致甚至有一定偏差。这也是它们都存在被应用广泛,而非互相被取代的原因。
任何疾病的诊断,都是通过病史、症状+体征,实验室检查、辅助检查等综合来判断的。
大多数情况下,我们所患所见遇到常见多发病,由于有比较典型的症状或者有明确的阳性检查结果,所以容易诊断一些。但有时候并非如此,比如缺乏比较典型的症状、体征或者检查结果,可以先观察变化的。
其实您也不必过于担心,临床诊断上,只要排除那些危重和棘手的疑难杂症就是好事了(其实目前情况也反证了不会是肝恶性肿瘤,毕竟两年时间肝癌的话,肯定会增大很多),不论是肝脏小血管瘤还是肝
囊肿这些小病变一直保持稳定,也是很好的事哈。