2019年01月13日
第1次提问
20个月,男孩,昨天脸上及手上出现3个红色包块,肿,痒(好像前天晚上被蚊子咬了)。16个月时曾经额头长过好几个类似痘痘,一度肿胀红肿至里面发炎流脓,现在又出现这种情况,不知道是怎么回事,请医生看一下是什么情况,并给出治疗建议,谢谢。(照片前三张是现在的情况,第四章是上次的情况)

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2019年01月13日
隋静医生
看图片考虑过敏性皮疹,因为集中在暴露部位,而且皮疹少,“红包”大,考虑是蚊虫叮咬后,机体对蚊虫毒素的过敏反应。

皮疹大,并不是蚊虫有多么毒,而是因为儿童免疫系统还没有发育完全,对于那些过敏体质的宝宝而言,当蚊虫叮咬后,身体会释放出大量过敏的激素,造成严重的皮疹。
所幸,这些反应会随着年龄增长,免疫系统系统逐渐成熟而好转,多在7岁后发病率逐渐降低。
每天可以多次涂抹炉甘石洗剂止痒。
图示3个严重皮疹处,涂抹激素类药膏(如尤卓尔等),止痒消肿去皮疹快(否则皮疹如之前一样,皮疹消退缓慢),1天1~2次。
皮疹如有渗液或破损,同时涂抹百多邦或红霉素药膏,预防皮肤感染,一天2次。

在皮疹期间,即时原来不过敏的食物,如鸡蛋、鱼虾、牛羊肉等发物少吃。。
床上被单、贴身衣物、宝宝玩具需要清洗、阳光下暴晒消毒。
贴身衣物要纯棉。
别捂着宝宝。
保持皮肤干净,涂抹无敏润肤霜。
2019年01月13日
第2次提问
昨天抹了炉甘石,感觉止痒效果不明显,今天包被宝宝抓破了,皮疹处有渗出,炉甘石还能抹吗? 这种过敏如您所说长大之后会慢慢变好吧?这种过敏体质是遗传吗?对其他过敏源是不是也更敏感吧?
2019年01月13日
隋静医生
昨天抹了炉甘石,感觉止痒效果不明显,今天包被宝宝抓破了,皮疹处有渗出,炉甘石还能抹吗?——炉甘石不能涂抹在皮肤破损处,会有刺痛。
建议涂抹激素类药膏+抗生素药膏,一天2次,去皮疹止痒会比较快。
宝宝痒痒的时候,可以用冰块冰敷会缓解痒痒。

这种过敏如您所说长大之后会慢慢变好吧?这种过敏体质是遗传吗?对其他过敏源是不是也更敏感吧?——过敏性体质是先天就携带的。
过敏体质会有遗传,但不是说父母无过敏体质,宝宝就不会有过敏体质。
过敏体质表现多种多样,有可能有食物过敏,也有可能对吸入东西或接触东西过敏。有的是皮肤表现,有的可能是鼻炎、咳嗽、喘息等,但不是每个过敏体质的宝宝会有所有过敏症状出现。
2019年01月13日
第3次提问
您说的这些药物都是婴幼儿可以用的吧?我去药店能买得到吗?扑尔敏这种抗过敏药孩子可以用吗?
2019年01月13日
隋静医生
您说的这些药物都是婴幼儿可以用的吧?我去药店能买得到吗?——炉甘石、抗生素软膏(百多邦或红霉素等),激素类药膏(如尤卓尔等),新生儿都可以用。
我可以给您宝宝开一个电子处方,快递到您家1~3天。
或当地大药房也有销售。

扑尔敏这种抗过敏药孩子可以用吗?——宝宝只有3个皮疹,没有必要口服抗过敏药。
如果选择口服抗过敏药,建议选择西替利嗪等2代、3代抗过敏药。
不建议选择扑尔敏(是1代抗过敏药),副作用相对比较多,会有嗜睡等副作用。

TA的问答

症状及患病时长:孩子9岁,咳嗽四五天了,一直干咳,比较剧烈,没有好转迹象。今天查了血常规都好的,呼吸5项也都阴性。 就医及用药情况:吃了三天蒲地蓝和止咳糖浆和盐酸西替利嗪,一天头孢颗粒,没有好转。 需要解答的问题:什么原因,怎么用药呢?谢谢医生。症状及患病时长:9个月的宝宝还没有出牙,今早出现低热,最高温37.9,下午去医院抽血结果都正常的,医生考虑是出牙引起的发热。晚上发现嘴巴里出现了这个软软的小白点。 就医及用药情况: 没有用药,多喝水,物理降温。 需要解答的问题:嘴巴里那个软的小白点是什么。是否需要再次就医症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 头孢,孟鲁司特钠等,早上做的检查浩刚开的药,还有一个心电图显示T波增高,窦性心律 需要解答的问题: 咳嗽痰多三天后前天开始孩子说走路或者躺着时候心脏跳的很快,昨天开始感觉他有点喘,早上看到他痰中带血就去本市三甲就医了,看的急诊开了一些头孢等,检查结果如下:因为人太多,血项结果还没看完,孩子的精神又不是很差就先回去了,急诊医师建议住院明确病因,请隋医生帮忙做一下综合诊断孩子目前12个月零3周,身高76厘米体重19.4斤,女孩,大运动发育很好 一天两顿辅食 三顿奶 奶量一次210,最近把早上和下午的奶降到了180 一直都不爱吃饭,每次吃饭很痛苦,都要强行喂才能吃几口,试着做各种类型的给她吃的都不太好,每次吃饭都要玩点什么吸引注意力才能吃进去一口,有时候还会吐出来 这两天晚饭完全不吃了,睡觉喜欢趴睡,这两天睡的不太踏实,晚上会闭着眼睛哭几下,拍一拍就又睡了,不知道怎么判断是不是由于肚子不舒服引起的?还是因为戒了安抚奶嘴导致的? 孩子不吃饭是就是不饿,还是因为肠胃不好导致的呢? 目前一天拉两次,形状糊状 粘稠症状及患病时长:孩子一直说肚子疼 就医及用药情况:小儿健脾颗粒 头孢颗粒 三联活菌片 需要解答的问题:孩子总说肚子疼,吃了药快两个星期了,一到晚上就肚子疼