2019年01月13日
第1次提问
你好 我之前问过您有个卵巢囊肿 今天月经后第三天去复查 显示第二张报告 这个囊肿十多年了 医生也不确定是什么 上次检查说有个弯 怀疑在输卵管上 她说做宫腔镜吧 要不影响怀孕 有必要做手术吗 正常备孕可以吗 没有恶化可能吧 之前也有医生怀疑畸胎瘤 也不确定 我现在应该做手术吗 还有最后血小板技术总是400左右持续一年半了 会是白血病吗 严重吗

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2019年01月13日
胡蓉医生
你好,我刚才已经看了检查结果和前期的问诊记录,现在医生怀疑这个囊肿可能来源于输卵管,有可能输卵管存在异常,不能排除有输卵管堵塞或者输卵管积水,首选检查是做输卵管造影,可以看到输卵管的形态和盆腔的状况,而不是直接做宫腔镜。
B超是隔着腹部的影像学检查,没有医生能够百分之百确定这个囊肿到底来源于哪里或者是什么性质,目前做的检查是帮助判断囊肿来源。现在可以做输卵管造影,如果现在不想做,也可以先试孕,倘若超过半年不怀孕,还是建议先做输卵管造影了解输卵管和盆腔的情况。

血小板略微增高,应该没有问题,建议再问问血液科医生,毕竟我不够专业,很抱歉啦!白血病不是表现为血小板增高,而是表现为白细胞异常,也会有发热、异常鼻腔出血等表现。
2019年01月13日
第2次提问
如果做输卵管造影没问题 需要手术吗 这个囊肿本身应该不会有大问题吗 癌变什么的 我前几年都显示有多囊 激素没有大问题 卵泡多 我现在应该先治哪项呢 您看这个囊肿像什么呢 我之前用试纸试了三个月没怀孕 过几天想做卵泡监测 这个囊肿会对身体本身带来什么影响吗 我的饮食习惯不太好 油腻辛辣内脏吃得多 不爱运动 上周把宫颈息肉做了 然后上了六天药 应该没问题了吧 我每年冬天都会长息肉 连着三年了
2019年01月13日
胡蓉医生
你好,如果输卵管检查没有异常,还是考虑卵巢来源,目前这个大小的囊肿暂时不用做手术,需要再抽血检查肿瘤标志物,如果肿瘤标志物正常,三个月复查一次B超观察大小,这个期间倘若怀孕了,也不会影响胎儿生长,可以等到剖宫产或者产后再观察处理。
现在想怀孕,建议先抽血查肿瘤标志物,如果没有问题,监测卵泡发育,发现有优势卵泡排出后两天内同房,增加怀孕几率。良性囊肿不会对身体产生不好的影响。
宫颈息肉没关系,对备孕没有影响,已经摘除就不用管它了,每年定期一次检查宫颈即可。
多囊卵巢患者的健康饮食和规律运动是很重要的,这一点还是要从生活方面多注意。
2019年01月13日
第3次提问
最近总觉得左侧小腹不舒服 有轻微疼痛 感觉有东西在那 不知道是不是心理作用 肿瘤标志物就是看他有没有癌变是吗 这个囊肿吃中药做理疗有用吗 如果没有问题 十多年了是不是早晚都要做掉 会有癌变可能吗 如果做试管 是也需要做输卵管造影吗
2019年01月13日
胡蓉医生
你好,如果这个部位存在炎症,确实有可能引起疼痛,需要做妇科检查,让医生来按压,看有没有疼痛,不能自己想象。如果确实存在压痛,有炎症表现,可以口服抗生素进行治疗。
肿瘤标志物是帮助判断是否有恶性病变倾向的指标,跟B超一起,用来观察囊肿的性质和变化情况。
如果是炎症性囊肿,用理疗可能有一定效果,但中药应该没有太大帮助。如果是其他性质的囊肿,使用理疗和药物都没有效果。
已经长了很长时间,如果监测还是有继续增大的趋势,建议手术将其切除,因为卵巢囊肿什么时候会发生变化,会不会癌变,目前医学条件下无法预测,手术切除最安全。
如果做试管婴儿,同样需要了解输卵管的状况,首选也是输卵管造影。
不要多想,这个月先监测卵泡看看情况吧,有问题可以随时跟我说,周末愉快。

TA的问答

症状及患病时长:4.4-4.10引导不规则流血 就医及用药情况:4.10就医宫颈息肉 需要解答的问题: 病理检查报告里面有一处(颈管组织)子宫内膜息肉不知道怎么回事医生您好,去年2月份的时候洗澡时发现外阴有一颗皮赘。不痛不痒,所以具体什么时候长的不太清楚。 图片是去年发现的时候拍的,今年我感觉有稍微长大1-2mm吧,2月份去妇科看了,医生说就是皮赘不影响生活就还是继续观察。 我不太放心,所以问问您,这个需要处理吗?一点点长大有没有关系呢? 目前也是不痛不痒没啥感觉 现在大概4-5mm左右大小症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题你好医生,我媳妇3月11号到医院做了入职检查,做了X光,经期是每个月的23 24号,已怀孕4到5周,胎儿有影响吗?症状及患病时长:连续有四五次的性生活都会出血,不多,颜色也不深 像血丝但是又比血丝多,过一会就好了,总是觉得阴道左侧不舒服 检查后,医生说没有问题,但是每次性生活的时候就会觉得很有心理压力,会想是不是又要出血什么的,做了 hpv TCT 检查,说有慢性宫颈炎,这里的大夫说问题不大,给我开了硝呋太尔制霉素阴道软胶囊和宫颈平胶囊,连续用了一周,一直也没有再性生活,还是怕出血,我问大夫还需要复诊么,她说没什么很大的必要,说可以打 hpv疫苗了,2.23 打的第一针 就医及用药情况: 需要解答的问题:如果还是出血该怎么办?是不是一定需要完全治好,还是说可以像阴道炎一样不是那么的重要?需要再用什么药吗?可以根治吗?如果一直不好会有什么后果?医生你好,我是产后3个半月的妈妈,之前恶露大概是第8-9周才完全结束。然后我在国外,产后还没有进行详细的检查,但是能摸到阴道前壁彭出,阴道里面有小肉球这样。之前恶露时间比较长所以去检查了一下内分泌物,细菌这些,就都正常。今天第一次产后性生活,比较疼下面很干,然后用了润滑油,然后结束之后发现有粉色的血迹,之后就是一直有鲜红的血迹,出血量不大。我想问一下这是什么问题。我该怎么办。因为在国外看的话需要等,我还有三周回国,是可以等回国再详细去医院看吗?还是最好在这边先让医生检查一下?